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Template Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry 2019‑05‑20 07:24:16

Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.8Gültigkeit ab2019‑05‑20 07:24:16
Statusactive AktivVersions-Label2019
Nameeimpf_entry_ImpfrelevanteErkrankungenProblemConcernBezeichnungImpfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry
Beschreibung
Dokumentation von Infektionskrankheiten, die eine langfristige Immunisierung nach sich ziehen und daher eine weitere Impfung nicht notwendig machen. Die Eintragung erfolgt optional bei der Erhebung der Impfanamnese.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.8
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 3 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.3.9Containmentactive Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (2.0.0+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.3.14Containmentactive External Document Entry (1.0.1+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.9.8Containmentactive Author Body - e-Impfpass (2.0.0+20230717)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.7 Problem Concern Entry (2019‑01‑18 10:05:27)
ref
at-cda-bbr-

Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2 IHE Problem Concern Entry (DYNAMIC)
ref
IHE-PCC-

Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1 (2019‑01‑18 10:05:27)
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.27 (2019‑01‑18 10:05:27)
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 CDA Act (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Impfrelevante Erkrankung
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.8"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.27"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code nullFlavor="NA"/>  <statusCode code="active"/>  <effectiveTime>
    <low value="20190711"/>  </effectiveTime>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="false" contextConductionInd="true">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 'Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry' (2019-05-20T08:12:25) -->
  </entryRelationship>
  <reference typeCode="REFR">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 'External Document Entry' (2019-05-06T14:00:33) -->
  </reference>
</act>
Beispiel
Nicht mehr bestehende impfrelevante Erkrankung
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.8"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.27"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code nullFlavor="NA"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="20190711"/>    <high value="20190808"/>  </effectiveTime>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="false" contextConductionInd="true">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 'Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry' (2019-05-20T08:12:25) -->
  </entryRelationship>
  <reference typeCode="REFR">
    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 'External Document Entry' (2019-05-06T14:00:33) -->
  </reference>
</act>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:act
Container zur Angabe einer impfrelevanten Erkrankung.
eimpdotscern
@classCode
cs1 … 1FACT
@moodCode
cs1 … 1FEVN
hl7:templateId
II1 … 1MELGAeimpdotscern
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.8
hl7:templateId
II1 … 1MHL7 CCD Problem acteimpdotscern
@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.1.27
hl7:templateId
II1 … 1MIHE PCC Concern Entryeimpdotscern
@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1
hl7:templateId
II1 … 1M IHE PCC Problem Concern Entryeimpdotscern
@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.2
hl7:id
II1 … 1M
ID des Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
eimpdotscern
hl7:code
CE1 … 1RFester Wert "NA"eimpdotscern
@nullFlavor
cs1 … 1FNA
hl7:statusCode
CS1 … 1MDer statusCode wird auf active gesetzt wenn die impfrelevante Krankheit noch relevant ist.

Bei einer nachträglichen Änderung - zB wenn die Krankheit nicht mehr für den Immunisierungsstatus relevant sein sollte, kann der StatusCode auf completed gesetzt werden, die Krankheit wird dann nicht mehr für die Berechnung der Impfempfehlungen herangezogen.
eimpdotscern
 CONF
@code muss "active" sein
oder
@code muss "completed" sein
hl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1M
Zeitintervall in dem die impfrelevante Erkrankungen existent war/ist.
  • low-Element MUSS angegeben werden (NullFlavor möglich)
  • high-Element KANN entfallen.
Das Datum kann unscharf angegeben werden: YYYY, YYYYMM, YYYYMMDD
Anforderung in Abhängigkeit von „statusCode“:
Ist das Element statusCode auf „active“ gesetzt, MUSS das high-Element des Zeitintervalls weggelassen werden.
eimpdotscern
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:low[not(@nullFlavor)]
  • hl7:low[@nullFlavor='UNK']
hl7:low
TS.DATE0 … 1Beginn des Intervalls: Zeit, an der die Erkrankung dokumentiert wurde. eimpdotscern
wo [not(@nullFlavor)]
hl7:low
TS.DATE0 … 1Null Flavoreimpdotscern
wo [@nullFlavor='UNK']
@nullFlavor
cs1 … 1FUNK
hl7:high
TS.DATE0 … 1CEnde des Intervalls.
Wenn das Element statusCode auf „active“ gesetzt ist, wird das high-Element des Zeitintervalls weggelassen.
Wenn das Element statusCode auf „completed“ gesetzt ist, MUSS das high-Element des Zeitintervalls angegeben werden.
eimpdotscern
hl7:author
0 … 1CDie Person, die für die Dokumentation letztlich verantwortlich ist. Im Sinne des "Übertragenen Wirkungsbereiches" der verantwortliche Arzt.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.8 Author Body - e-Impfpass (DYNAMIC)
eimpdotscern
 Constraint
Im Falle Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element M [1..1] angegeben sein.
In allen anderen Fällen KANN das Element auch komplett entfallen (O [0..1]).
hl7:entryRelationship
1 … 1MBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.9 Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry (DYNAMIC)eimpdotscern
@typeCode
cs1 … 1FSUBJ
@inversionInd
bl1 … 1Ffalse
@contextConductionInd
cs0 … 1Ftrue
hl7:reference
0 … 1CReferenz auf den zugrundeliegenden Befund der Dokumentenklasse "Update Immunisierungsstatus" mit dem dieses Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry ursprünglich vom GDA gespeichert wurde. 
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.14 External Document Entry (DYNAMIC)
eimpdotscern
@typeCode
cs1 … 1FREFR
 Constraint
Im Fall der Dokumentenklasse "Kompletter Immunisierungsstatus" MUSS dieses Element angegeben sein ( M [1..1]).
In allen anderen Fällen KANN, O [0..1] das Element auch komplett entfallen.
 Schematron assertrolered error 
 testnot(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:author 
 MeldungDas Element author MUSS vorhanden sein. 
 Schematron assertrolered error 
 testnot(/hl7:ClinicalDocument/hl7:templateId[@root = '1.2.40.0.34.6.0.11.0.4']) or hl7:reference 
 MeldungDas Element reference MUSS vorhanden sein.