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Template EMS Case Identification Arztmeldung 2020‑02‑20 15:08:54

Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.57Gültigkeit ab2020‑02‑20 15:08:54
Statusdraft EntwurfVersions-Label2020
Nameepims_entry_caseIdentificationArztBezeichnungEMS Case Identification Arztmeldung
Beschreibung
Basierend auf der Fragestellung kann das Labor auch das Fehlen eines Erregers bzw. das Fehlen einer meldepflichtigen Krankheit codieren, indem beim observation-Element das Attribut negationInd auf „true“ gesetzt wird. Dies hat zur Folge, dass die Aussage dieses observation-Elements negiert wird.

Das „Case Identification“ Element beinhaltet ein id Element welches den Fall identifiziert. Diese Identifikatoren werden vom EMS nach Meldung einer Krankheit vergeben und identifizieren die Kombination aus Patient/Patientin und ausgebrochener Krankheit. Der erzeugte Identifier wird an das Labor zurückgemeldet und das Labor hat die Möglichkeit bei weiteren Untersuchungen im Kontext der meldepflichtigen Krankheit diesen Identifier zu verwenden. Sollte keine Id für die Krankheit verfügbar sein (z.B.: bei der Initialmeldung) wird dieses id-Element weggelassen.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.57
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 1 Template, Benutzt 1 Template
Benutzt von als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.3.56Containmentdraft Notification Organizer EMS Arztmeldung (2020)2020‑02‑20 14:55:40
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.3.58Inklusiondraft EMS Informant (2020)DYNAMIC
BeziehungAdaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<hl7:observation classCode="CASE" moodCode="EVN" negationInd="false">
  <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.57"/>  <hl7:templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.1.2"/>  <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.11.6.3.2"/>  <!-- choice: 0..1
element hl7:id
-->
  <hl7:templateId root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code code="416341003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/>  <hl7:statusCode code="completed"/>  <hl7:effectiveTime>
    <hl7:low value="20200725145149"/>  </hl7:effectiveTime>  <hl7:value code="A00" codeSystem="1.2.40.0.34.5.171" displayName="Cholera">
    <!-- choice: 0..1
element hl7:qualifier
element hl7:qualifier
-->
  </hl7:value>  <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.58 'EMS Informant' (dynamic) 0..1 O -->
</hl7:observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
epimdotsArzt
@classCode
cs1 … 1FCASE
@moodCode
cs1 … 1FEVN
@negationInd
bl0 … 1 Wenn die Aussage in diesem Case Identification Element negiert werden soll MUSS das "negationInd" Attribute vorhanden sein und MUSS mit dem Wert "true" befüllt sein. 
In allen anderen Fällen DARF dieses Attribute NICHT vorhanden sein.
hl7:templateId
II1 … 1MepimdotsArzt
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.57
hl7:templateId
II1 … 1MTemplate der IHE Case Identification
epimdotsArzt
@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.1.2
hl7:templateId
II1 … 1MTemplate für EMS Case Identification
epimdotsArzt
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.6.3.2
Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:id
hl7:id
II0 … 1CAngabe der Fall-Id. Im Falle, dass ein Erkrankungsfall schon einmal an das EMS weitergeleitet wurde und dem Absender die Fall-Id bekannt ist.
epimdotsArzt
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.3.1.1
@extension
st1 … 1RAngabe der EMS Fall-Id
hl7:id
IINPEMS-Fall-Id wurde noch nicht zugewiesen.epimdotsArzt
hl7:templateId
II0 … *
Fall-Identifikatoren außerhalb der EMS Domäne (z.B.: lokale Ids).
Es gelten die Vorgaben des entsprechenden Kapitels des Allgemeinen Leitfadens

epimdotsArzt
hl7:code
CD1 … 1MepimdotsArzt
@code
CONF1 … 1F416341003
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96
hl7:statusCode
CS (erforderlich)1 … 1MepimdotsArzt
@code
CONF1 … 1Fcompleted
hl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1DiagnosedatumepimdotsArzt
Auswahl1 … 1
Codierung der Erkrankung
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:value
  • hl7:value
hl7:value
CD0 … 1RAngabe einer lebensmittelbedingten IntoxikationepimdotsArzt
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.29 EMS Lebensmittelbedingte Intoxikationen VS (DYNAMIC)
hl7:value
CD0 … 1RAngabe einer meldepflichtigen Erkrankung aus EMS Valueset "Meldepflichtige Krankheiten"epimdotsArzt
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.19 EMS Meldepflichtige Krankheiten VS (DYNAMIC)
Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:qualifier[hl7:name[(@code = '8' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.3.7.1.0')]]
  • hl7:qualifier[hl7:name[(@code = 'Krankheitsmerkmal' and @codeSystem = '1.2.40.0.34.5.101')]]
hl7:qualifier
CR0 … 1epimdotsArzt
hl7:name
CV1 … 1MepimdotsArzt
@code
CONF1 … 1F8
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.7.1.0
hl7:value
CD1 … 1MepimdotsArzt
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.168 ELGA_Diagnosesicherheit (DYNAMIC)
hl7:qualifier
CR0 … 1epimdotsArzt
hl7:name
CV1 … 1MepimdotsArzt
@code
CONF1 … 1FKrankheitsmerkmal
@codeSystem
1 … 1F1.2.40.0.34.5.101
hl7:value
CD1 … 1MepimdotsArzt
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.18 EMS Krankheitsmerkmale VS (DYNAMIC)
Eingefügt0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.3.58 EMS Informant (DYNAMIC)
hl7:informant
0 … 1Repimdotsmant
@typeCode
cs1 … 1FINF
hl7:relatedEntity
1 … 1Mepimdotsmant
@classCode
cs1 … 1FPAT
hl7:effectiveTime
TS.AT.TZ1 … 1MZeitpunkt der Erkrankung, laut Patienten/Patientinepimdotsmant