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Template ELGA Procedure 2017‑01‑28 14:53:47

Id1.2.40.0.34.11.13.3.5
ref
elgabbr-
Gültigkeit ab2017‑01‑28 14:53:47
Statusdraft EntwurfVersions-Label0.1
NameELGA_ProcedureBezeichnungELGA Procedure
BeschreibungEntry zur codierten Darstellung von relevanten Eingriffen und Therapien wie Operationen und konservative Behandlungen.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.13.3.5
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 1 Template, Benutzt 3 Templates
Benutzt von als NameVersion
1.2.40.0.34.11.13.2.3Containmentdraft Durchgeführte Eingriffe und Therapien (0.1)2017‑01‑28 14:16:09
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.11.13.3.16Containmentdraft Author (Body) PSDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.17Containmentdraft ELGA ExternalDocument (0.1)DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.20Containmentdraft Informant (Body) PS (0.1)DYNAMIC
BeziehungAbgeleitet: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:procedure
1 … 1RELGAdotsdure
@classCode
cs1 … 1FPROC
@moodCode
cs1 … 1RWert für das Attribut moodCode:
  • durchgeführte Eingriffe: EVN 
  • geplante Eingriffe: INT
 CONF
@moodCode muss "EVN" sein
oder
@moodCode muss "INT" sein
hl7:templateId
II1 … 1MELGAdotsdure
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.13.3.5
hl7:id
II0 … *ELGAdotsdure
Auswahl1 … 1
Ein Code zur Beschreibung des Eingriffs oder der Behandlung.
  • Angabe eines Codes aus der jeweils gültigen Gesamtversion des Leistungskataloges (Katalog medizinischer Einzelleistungen "MEL" und Katalog ambulanter Leistungen "KAL")
  • Liegen keine Eingriffe oder sonstige Behandlungen vor, enthält @value den entsprechenden Wert aus dem ValueSet ELGA_AbsentOrUnknownProcedures
  • Liegen keine Informationen vor, enthält @value den entsprechenden Wert aus dem ValueSet ELGA_AbsentOrUnknownProcedures.
  • Kann kein Code angegeben werden, wird nur über das Element <originalText> auf den narrativen Teil verwiesen.
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:code[not(@nullFlavor)]
  • hl7:code[not(@nullFlavor)]
  • hl7:code[@nullFlavor]
hl7:code
CE (extensible)0 … 1Codierte Angabe des Eingriffs oder der Behandlung auf Basis des jeweils gültigen Gesamtversion des Leistungskataloges (Katalog medizinischer Einzelleistungen "MEL" und Katalog ambulanter Leistungen "KAL").ELGAdotsdure
wo [not(@nullFlavor)]
@code
cs1 … 1R
@codeSystem
oid1 … 1R
hl7:originalText
ED0 … 1RELGAdotsdure
hl7:reference
TEL1 … 1MELGAdotsdure
hl7:translation
CE (extensible)0 … 1
Dieses Feld wird verwendet, wenn Codes aus einem abweichenden ValueSet angegeben werden, 
z.B. für Übersetzungen in alternative Codesysteme oder wenn kein geeigneter Code im vorgegebene ValueSet vorhanden ist.
ELGAdotsdure
hl7:code
CE (extensible)0 … 1Keine Behandlungen oder keine Information über Behandlungen.ELGAdotsdure
wo [not(@nullFlavor)]
@code
cs1 … 1R
@codeSystem
oid1 … 1R
 CONF
Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.193 (DYNAMIC)
hl7:originalText
ED0 … 1RELGAdotsdure
hl7:reference
TEL1 … 1MELGAdotsdure
hl7:translation
CE (extensible)0 … 1
Dieses Feld wird verwendet, wenn Codes aus einem abweichenden ValueSet angegeben werden, 
z.B. für Übersetzungen in alternative Codesysteme oder wenn kein geeigneter Code im vorgegebene ValueSet vorhanden ist.
ELGAdotsdure
hl7:code
CE (extensible)0 … 1Uncodierte AngabeELGAdotsdure
wo [@nullFlavor]
hl7:originalText
ED1 … 1MELGAdotsdure
hl7:reference
TEL1 … 1MELGAdotsdure
hl7:statusCode
CS (erforderlich)0 … 1Status der Procedure:
Erlaubte Werte sind: completed | active | aborted | cancelled

Anmerkung: Für das ELGA Patient Summary werden nur Prozeduren im Status "active" und "complete" herangezogen. 
Für andere Dokumente sind alle vier Statuswerte zulässig. 		ELGAdotsdure
hl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1Stellt die Zeit dar, zu der die Procedure stattfand (@moodCode=EVN) oder zu der die Procedure geplant ist (@moodCode=INT)ELGAdotsdure
hl7:methodCode
CE (extensible)0 … *Angewandte MethodeELGAdotsdure
 CONF
Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.195 (DYNAMIC)
hl7:approachSiteCode
CE (extensible)0 … *Anatomische HerangehensweiseELGAdotsdure
 CONF
Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.197 (DYNAMIC)
hl7:targetSiteCode
CE (extensible)0 … *Anatomische Bezeichnung für das Ziel des Eingriffes ELGAdotsdure
 CONF
Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.196 ELGA_TargetSite (DYNAMIC)
hl7:author
0 … *Author der enthaltenen Information (GDA)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Author (Body) PS (DYNAMIC)		ELGAdotsdure
hl7:informant
0 … *
Quelle der Information. 
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.20 Informant (Body) PS (DYNAMIC)		ELGAdotsdure
hl7:reference
0 … 1Hier werden Verweise auf externe Dokumente zu dieser Procedure angegeben.
Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.17 ELGA ExternalDocument (DYNAMIC)		ELGAdotsdure