HL7IT_recordTarget

Template RecordTarget BDC 2017‑01‑05 11:11:51

2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.30.10.11

Effective Date

2017‑01‑05 11:11:51

Status

Draft

Version Label

Name

HL7IT_recordTarget_BDC

Display Name

RecordTarget BDC

Description

Il ClinicalDocument/recordTarget è un elemento OBBLIGATORIO che identifica il soggetto della prestazione.
L’elemento <recordTarget>è un elemento composto da un ruolo <patientRole>svolto da un’entità identificata dall’elemento <patient>.

Classification

CDA Header Level Template

Open/Closed

Open (other than defined elements are allowed)

Associated with

Associated with 6 concepts

Id	Name	Data Set
shl7it-dataelement-43	Codice Fiscale	HL7 Italy Sandbox dataset
shl7it-dataelement-44	Codice Regionale	HL7 Italy Sandbox dataset
shl7it-dataelement-21	Codice STP	HL7 Italy Sandbox dataset
shl7it-dataelement-18	Codice tessera TEAM	HL7 Italy Sandbox dataset
shl7it-dataelement-20	Codice ENI	HL7 Italy Sandbox dataset
shl7it-dataelement-11	Paziente	HL7 Italy Sandbox dataset

Used by / Uses

Used by 1 transaction and 1 template, Uses 1 template

Used by	as	Name	Version
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.30.4.4	Transaction	Backup di Documenti Clinici	2017‑02‑25 00:25:21
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.30.10.10	Include	Backup di Documenti Clinici	2016‑12‑15 12:38:14
Uses	as	Name	Version
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.30.10.16	Include	Lista Identificativi Paziente	DYNAMIC

Example

Item

Card

Conf

Description

Label

hl7:recordTarget

1 … 1

Identifica il soggetto della prestazione.

HL7I_BDC


	shl7it-dataelement-11	Paziente	HL7 Italy Sandbox dataset

Constraint

CONF-BDC-25: Il documento DEVE contenere uno ed un solo elemento ClinicalDocument/recordTarget.

hl7:patientRole

1 … 1

Indica il paziente.
Deve prevedere al suo interno almeno un elemento di tipo <id>, destinato ad accogliere la chiave identificativa del paziente, secondo gli schemi assegnati da ogni singola organizzazione, ed eventualmente ulteriori elementi di tipo <id>, destinati ad accogliere le informazioni relative al codice fiscale ed altri identificativi (regionali, europei, ecc).

Diverse sono le casistiche possibili e le relative eccezioni, che dipendono dalla tipologia di soggetto in esame; tali casistiche possono essere così sintetizzate:

Soggetti assicurati da istituzioni estere;
Europei Non Iscritti (ENI) al SSN;
Stranieri Temporaneamente Presenti (STP);
Cittadino italiano o straniero residente (iscritto SSN).

HL7I_BDC

Constraint

CONF-BDC-26: ClinicalDocument/recordTarget DEVE contenere uno ed un solo elemento patientRole.
CONF-BDC-27: ClinicalDocument/recordTarget/patientRole DEVE contenere un elemento patient con valorizzato almeno un elemento <id>.

Included

1 … 1

from 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.30.10.16 Lista Identificativi Paziente (DYNAMIC)

Choice

1 … 1

Elements to choose from:

hl7:id included from template 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.30.10.12 Identificativi Pazienti SSN (DYNAMIC)
hl7:id included from template 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.30.10.15 Identificativi Stranieri (STP) (DYNAMIC)
hl7:id included from template 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.30.10.13 Identificativi Stranieri (EHIC) (DYNAMIC)
hl7:id included from template 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.30.10.14 Identificativi Stranieri (ENI) (DYNAMIC)

Included

from 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.30.10.12 Identificativi Pazienti SSN (DYNAMIC)

hl7:id

1 … 1

Codice Fiscale

HL7I_SSN


	shl7it-dataelement-43	Codice Fiscale	HL7 Italy Sandbox dataset

@root

oid

1 … 1

2.16.840.1.113883.2.9.4.3.2

OID del Ministero dell'Economia e delle Finanze.

@extension

1 … 1

Codice fiscale del paziente.

@assigningAuthorityName

1 … 1

Ministero Economia e Finanze

Ministero dell'Economia e delle Finanze.

Example

hl7:id

0 … 1

Identificazione opzionale del paziente mediante un codice anagrafico regionale

HL7I_SSN


	shl7it-dataelement-44	Codice Regionale	HL7 Italy Sandbox dataset

@root

oid

1 … 1

OID dello schema di identificazione regionale. (e.g. "2.16.840.1.113883.2.9.2" + [REGIONE] + ".4.1")

@extension

1 … 1

Codice dell'anagrafica regionale.

@assigningAuthorityName

1 … 1

Nome Ente che gestisce gli identificativi.

Example

hl7:id

0 … *

Altri identificativi

HL7I_SSN

Included

from 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.30.10.15 Identificativi Stranieri (STP) (DYNAMIC)

hl7:id

1 … 1

Identificativo per Stranieri Temporaneamente Presenti (STP)

HL7I_STP


	shl7it-dataelement-21	Codice STP	HL7 Italy Sandbox dataset

@root

oid

1 … 1

OID dello schema di identificazione regionale delle persone.

@extension

1 … 1

Codice STP di 16 caratteri assegnato allo straniero temporaneamente presente. Deve iniziare con la stringa "STP". Il codice STP può essere assegnato anche dalla ASL.

@assigningAuthorityName

1 … 1

Nome Regione, Nome ASL.

Example

hl7:id

0 … 1

Identificazione opzionale del paziente mediante un codice anagrafico regionale

HL7I_STP


	shl7it-dataelement-44	Codice Regionale	HL7 Italy Sandbox dataset

@root

oid

1 … 1

OID dello schema di identificazione regionale. (e.g. "2.16.840.1.113883.2.9.2" + [REGIONE] + ".4.1")

@extension

1 … 1

Codice dell'anagrafica regionale.

@assigningAuthorityName

1 … 1

Nome Ente che gestisce gli identificativi.

Example

hl7:id

0 … *

Altri identificativi

HL7I_STP

Included

from 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.30.10.13 Identificativi Stranieri (EHIC) (DYNAMIC)

hl7:id

1 … 1

Numero della tessera TEAM (Tessera Europea di Assicurazione Malattia) per i soggetti assicurati da istituzioni estere.

HL7IEHIC

@root

oid

1 … 1

2.16.840.1.113883.2.9.4.3.7

HL7 OID numero di tessera TEAM estera.

@extension

1 … 1

Sigla di identificazione dello stato che rilascia la tessera secondo il codice ISO 3166-1 a 3 caratteri (ad es. FRA) + "." + numero seriale carta.

@assigningAuthorityName

1 … 1

Nome Ente che gestisce gli identificativi.

Example

hl7:id

1 … 1

Numero di Identificazione Personale TEAM per i soggetti assicurati da istituzioni estere.

HL7IEHIC


shl7it-dataelement-18	Codice tessera TEAM	HL7 Italy Sandbox dataset
shl7it-dataelement-44	Codice Regionale	HL7 Italy Sandbox dataset

@root

oid

1 … 1

2.16.840.1.113883.2.9.4.3.3

HL7 OID per l'identificazione personale TEAM per gli Stati esteri

@extension

1 … 1

Sigla di identificazione dello Stato che rilascia la tessera secondo il codice ISO 3166-1 a 3 caratteri (ad es. "FRA") + "." + numero di identificazione personale.

@assigningAuthorityName

1 … 1

Nome Ente che gestisce gli identificativi.

Example

hl7:id

0 … 1

Identificazione opzionale del paziente mediante un codice anagrafico regionale.

HL7IEHIC

@root

oid

1 … 1

OID dello schema di identificazione regionale. (e.g. "2.16.840.1.113883.2.9.2" + [REGIONE] + ".4.1")

@extension

1 … 1

Codice dell'anagrafica regionale.

@assigningAuthorityName

1 … 1

Nome Ente che gestisce gli identificativi.

Example

hl7:id

0 … *

Altri identificativi

HL7IEHIC

Included

from 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.30.10.14 Identificativi Stranieri (ENI) (DYNAMIC)

hl7:id

0 … 1

Valore cifrato secondo le specifiche MEF. Codice ENI di 16 caratteri assegnato al cittadino europeo non iscritto al SSN e non provvisto di TEAM. Deve iniziare con la stringa "ENI".

HL7I_ENI


	shl7it-dataelement-20	Codice ENI	HL7 Italy Sandbox dataset

@root

oid

1 … 1

OID dello schema di identificazione regionale delle persone. Il codice ENI può essere assegnato dalla ASL.

@extension

1 … 1

Valore cifrato secondo le specifiche MEF. Codice ENI di 16 caratteri assegnato al cittadino europeo non iscritto al SSN e non provvisto di TEAM. Deve iniziare con la stringa "ENI".

@assigningAuthorityName

1 … 1

Nome Regione, Nome ASL.

Example

hl7:id

0 … *

Altri identificativi

HL7I_ENI

hl7:addr

0 … *

Identifica l'indirizzo del paziente.

HL7I_BDC

hl7:telecom

TEL

0 … *

Identifica il recapito del paziente attraverso il telefono, il fax, l'email, ecc.

HL7I_BDC

hl7:patient

0 … 1

L'elemento <patient> contiene i dettagli anagrafici relativi al paziente.
Riporta alcuni sotto-elementi OBBLIGATORI con l'indicazione dei dati anagrafici, eventualmente indicati con NullFlavour, quali il nominativo del paziente, attraverso l'elemento <name> (ed i sotto-elementi <family> e <given>), il sesso, attraverso l'elemento <administrativeGenderCode>, e la data di nascita in <birthTime>. È inoltre FACOLTATIVO inserire il luogo di nascita nell'elemento <birthplace>.

HL7I_BDC

Constraint

CONF-BDC-28: ClinicalDocument/recordTarget/patientRole/patient DEVE contenere un elemento name.

Example

<patient>
  <name>
    <family>Guido</family>    <given>Rossi</given>  </name>  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>  <birthTime value="20080329"/>  <birthplace>
    <place>
      <addr>
        <city>Cirie'</city>        <censusTract>001086</censusTract>      </addr>    </place>  </birthplace></patient>

Choice

1 … *

Elements to choose from:

hl7:name
hl7:name

Constraint

CONF-BDC-29: SE l'elemento ClinicalDocument/recordTarget/patientRole/patient/name non è valorizzato con nullFlavor, ALLORA gli elementi family e given DEVONO essere presenti.

CONF-BDC-30: SE l'elemento ClinicalDocument/recordTarget/patientRole/patient/name ha un attributo nullFlavor, ALLORA gli elementi family e given NON DEVONO essere presenti.

hl7:name

0 … *

HL7I_BDC

@nullFlavor

1 … 1

hl7:name

0 … *

HL7I_BDC

hl7:given

ENXP

1 … 1

HL7I_BDC

hl7:family

ENXP

1 … 1

HL7I_BDC

hl7:administrativeGenderCode

1 … 1

Identifica il sesso del paziente.

HL7I_BDC

@code

1 … 1

Può essere "M" o "F" a seconda che il paziente sia maschio o femmina.

@codeSystem

oid

1 … 1

2.16.840.1.113883.5.1

@codeSystemName

0 … 1

HL7 AdministrativeGender

Constraint

CONF-BDC-37: L’elemento ClinicalDocument/recordTarget/patientRole/patient DEVE contenere un elemento administrativeGenderCode che riporta un attributo @code valorizzato con "M" or "F", “UN” e @codeSystem valorizzato a “2.16.840.1.113883.5.1”

hl7:birthTime

0 … 1

HL7I_BDC

@value

1 … 1

Constraint

CONF-BDC-38: SE l’elementoClinicalDocument/recordTarget/patientRole/patient/birthTime è presente ALLORA DEVE essere valorizzato con la data di nascita del paziente, valorizzata al minimo come YYYYMMDD

hl7:birthplace

0 … *

HL7I_BDC

Constraint

CONF-BDC-31: SE presente, l'elemento ClinicalDocument/recordTarget/patientRole/patient/birthPlace DEVE contenere un elemento place.

CONF-BDC-32: L'elementoClinicalDocument/recordTarget/patientRole/patient/birthPlace/place PUO' contenere un elemento addr.

Example

<birthplace>
  <place>
    <addr>
      <city>Cirie'</city>    </addr>  </place></birthplace>

hl7:place

1 … 1

HL7I_BDC

hl7:addr

0 … 1

HL7I_BDC

Choice

0 … *

Elements to choose from:

hl7:city
hl7:censusTract
hl7:country

Constraint

CONF-BDC-33: SE il paziente è nato in italia ED è presente l’elemento ClinicalDocument/recordTarget/patientRole/patient/birthplace (luogo di nascita) ALLORA tale elemento DEVE includere l’elemento censusTrac, per il codice del comune di nascita, O l’elemento city, per il codice del comune di nascita.

CONF-BDC-34: SE il paziente è nato all’estero ED è presente l’elemento ClinicalDocument/recordTarget/patientRole/patient/birthplace (luogo di nascita) ALLORA tale elemento DEVE includere l’elemento country, codice nazione di nascita.

CONF-BDC-35: L'elementoClinicalDocument/recordTarget/patientRole/patient/birthplace/place/addr/censusTract, SE presente, DEVE riportare il codice ISTAT del comune valido nella data di nascita (rif. http://www.istat.it/it/strumenti/definizioni-e-classificazioni).

CONF-BDC-36: SE presente, l'elemento ClinicalDocument/recordTarget/patientRole/patient/birthplace/place/addr/countryDEVE essere valorizzato con il codice della nazione di nascita, in base alla codifica per le nazioni ISO-3166-1 a 2 oppure 3 caratteri.

hl7:city

ADXP

0 … *

Comune di nascita

HL7I_BDC

hl7:censusTract

ADXP

0 … *

Codice ISTAT del comune valido nella data di nascita (rif. http://www.istat.it/strumenti/definizioni/)

HL7I_BDC

hl7:country

ADXP

0 … *

Codice della nazione di nascita.
Codifica per le nazioni ISO-3166-1 a 2 oppure 3 caratteri.

HL7I_BDC

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