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Template Arztbrief Psychotraumatologie ambulant/stationär 2019‑06‑02

Id1.2.276.0.76.10.1033Gültigkeit ab2019‑06‑02
Statusretired ObsoletVersions-Labelv1.0
NameArztbrieftelenepsambulantBezeichnungArztbrief Psychotraumatologie ambulant/stationär
Beschreibung
Elektronischer Arztbrief Psychotraumatologie ambulant/stationär

Der elektronische Arztbrief Psychotraumatologie ist im Versorgungsgeschehen zwar getrennt nach ambulant/stationär, hat aber in der Definiton der Inhalte große Überlappungen, so dass dieser in der vorliegnenden Spezifikation als ein gemeinsames Artefakt beschrieben ist, und die Besonderheiten an den entsprechenden Stellen erläutert und perspektivisch auch mit Regeln hinterlegt sind. Dadurch wiord die Implementierung in Softwaresystem vereinfacht.

Die tabellarische Darstellung im Implementierungsleitfaden stellt ambulante und stationäre Variante gegenüber.

Zur Unterscheidung zwischen diesen beiden Varianten werden in ClinicalDocument.code folgende LOINC Codes verwendet:

  • Arztbrief ambulant (LOINC 75443-2 Mental health Outpatient Note)
  • Arztbrief stationär (LOINC 78263-1 Mental health Discharge summary)
KontextPfadname /
KlassifikationCDA Document Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 120 Konzepte
IdNameDatensatz
medmgmt-dataelement-1108draft Länderkennzeichen (für die Nutzung) draft Datensatz eMedikation v2019
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medmgmt-
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smul-
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pmp-
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pmp-
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genea-
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konsab-
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hauskomet-
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genea-
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eImpfpass-
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eImpfpass-
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medmgmt-
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eImpfpass-
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konsab-
medmgmt-dataelement-1013draft Institutskennzeichen Apotheke draft Datensatz eMedikation v2019
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medmgmt-
vomgt-dataelement-770draft Hospital Information draft KV-Mustersammlung
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vomgt-
medmgmt-dataelement-1010draft BSNR draft Datensatz eMedikation v2019
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medmgmt-
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konsab-
medmgmt-dataelement-1012draft Institutskennzeichen Krankenhaus draft Datensatz eMedikation v2019
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medmgmt-
eImpfpass-dataelement-327draft Telefonnummer draft Impfpass
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teleneps-dataelement-2draft Autor draft Datensatz Psychotraumatologie
dguvbbr-dataelement2-297draft Name draft Stationärer Entlassungsbericht
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dguvbbr-
dguvbbr-dataelement2-289draft Autor des Dokuments draft Stationärer Entlassungsbericht
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dguvbbr-
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genea-
dguvbbr-dataelement2-676draft Kontaktdaten draft Stationärer Entlassungsbericht
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dguvbbr-
teleneps-dataelement-4draft Verantwortlicher Unterzeichner draft Datensatz Psychotraumatologie
konsab-dataelement-143draft LANR draft Datensatz
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konsab-
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konsab-
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konsab-
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konsab-
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vomgt-
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vomgt-
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evthm-
evthm-dataelement-362draft Status draft eVent@home 1.0
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evthm-
aktin-dataelement2015(2)-60final Versicherungsname final Basismodul-Datensatz v2015.2-b
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aktin-
evthm-dataelement-356draft Identifikation draft eVent@home 1.0
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evthm-
aktin-dataelement2015(2)-771final Versicherungsträger final Basismodul-Datensatz v2015.2-b
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aktin-dataelement2015(1)-10003final Versicherung final Basismodul-Datensatz v2015.1-b
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aktin-dataelement2015(1)-808final Versicherungsnummer final Basismodul-Datensatz v2015.1-b
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aktin-dataelement2015(1)-60final Versicherungsname final Basismodul-Datensatz v2015.1-b
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evthm-dataelement-360draft Gültigkeit von draft eVent@home 1.0
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evthm-
aktin-dataelement2015(2)-10003final Versicherung final Basismodul-Datensatz v2015.2-b
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aktin-
evthm-dataelement-355draft Name draft eVent@home 1.0
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evthm-
aktin-dataelement2015(1)-771final Versicherungsträger final Basismodul-Datensatz v2015.1-b
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aktin-
evthm-dataelement-358draft Identifikation draft eVent@home 1.0
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evthm-
dguvbbr-dataelement2-631draft Rückfragekontakt/Ansprechpartner draft Stationärer Entlassungsbericht
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dguvbbr-
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dguvbbr-
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vomgt-
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dguvbbr-
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teleneps-dataelement-5draft Art der Versorgung draft Datensatz Psychotraumatologie
dguvbbr-dataelement2-530draft Stationäre Behandlung von draft Stationärer Entlassungsbericht
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dguvbbr-
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dguvbbr-
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konsab-
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dguvbbr-
vomgt-dataelement-908draft Entlassdatum draft KV-Mustersammlung
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vomgt-
teleneps-dataelement-26draft Vertraulichkeit draft Datensatz Psychotraumatologie
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 46 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.2001Inklusionactive CDA recordTargetDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2004Inklusionactive CDA custodianDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2005Inklusionactive CDA informationRecipientDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2007Inklusionactive CDA author PersonDYNAMIC
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1.2.276.0.76.10.2018Inklusiondraft CDA InformantDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2019Inklusionactive CDA authenticatorDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2020Inklusiondraft CDA legalAuthenticatorDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2021Inklusiondraft CDA participant AngehörigeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2022Inklusionactive CDA participant KostentraegerDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2023Inklusiondraft CDA participant EinweiserDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2024Inklusionactive CDA participant Weitere BeteiligteDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2025Inklusiondraft CDA participant AnsprechpartnerDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2026Inklusiondraft CDA participant BetreuungsorganisationDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2027Inklusionreview CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (1.1)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3001Containmentactive AnredeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3021Containmentactive Zusammenfassung des AufenthaltsDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3024Containmentactive FamilienanamneseDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3027Containmentdraft EntlassungsdiagnoseDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3029Containmentdraft Medikation bei Einweisung (Historie)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3031Containmentdraft Medikation bei EntlassungDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3032Containmentdraft Prozeduren und MaßnahmenDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3033Containmentactive Weitere empfohlene MaßnahmenDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3083ContainmentDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3100Containmentdraft Befunde/ErgebnisseDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3127Containmentdraft KonsiliarbefundeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3139Containmentdraft Beschwerden bei VorstellungDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3140Containmentdraft Traumaanamnese / Anamnese kritischer LebensereignisseDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3141Containmentdraft Psychosoziale AnamneseDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3143Containmentdraft Vegetative AnamneseDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3144Containmentdraft Testpsychologische DiagnostikDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3145Containmentdraft Sozialmedizinische EinschätzungDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3169Containmentdraft Gynäkologische AnamneseDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3170Containmentdraft SuchtanamneseDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3171Containmentdraft SexualanamneseDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3172Containmentdraft Anamnese des EssverhaltensDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3173Containmentdraft MedikamentenanamneseDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3174Containmentdraft Psychischer Befund bei AufnahmeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3182Containmentdraft Körperlicher Befund bei AufnahmeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90002Inklusiondraft CDA realmCodeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90003Inklusiondraft CDA typeIdDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90004Inklusiondraft CDA idDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90006Inklusiondraft CDA effectiveTimeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90008Inklusiondraft CDA languageCodeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90009Inklusiondraft CDA setId and versionNumberDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.1020 Arztbrief Plus (2017‑02‑01)
ref
abde-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.1 CDA ClinicalDocument (DYNAMIC)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<ClinicalDocument classCode="DOCCLIN" moodCode="EVN">
  <!-- CDA Header -->
  <realmCode code="DE"/>  <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>  <templateId root="1.2.276.0.76.10.1033"/>  <id extension="5775845684" root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.3.2.67587.1"/>  <code code="75443-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Mental health Outpatient Note" codeSystemName="LOINC"/>  <effectiveTime value="20190601123456"/>  <confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>  <recordTarget>
    <!-- .. -->
  </recordTarget>  <author>
    <!-- .. -->
  </author>  <custodian>
    <!-- .. -->
  </custodian>  <!-- CDA Body -->
  <component>
    <structuredBody>
      <component>
        <!-- .. -->
      </component>    </structuredBody>  </component></ClinicalDocument>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:ClinicalDocument
Arztdotslant
@classCode
cs0 … 1FDOCCLIN
@moodCode
cs0 … 1FEVN
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode (DYNAMIC)
hl7:realmCode
CS1 … 1MCDArdotsCode
 
target
medmgmt-dataelement-1108draft Länderkennzeichen (für die Nutzung) draft Datensatz eMedikation v2019
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vomgt-dataelement-844draft Country A draft KV-Mustersammlung
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vomgt-
@code
cs1 … 1R
 CONF
@code muss "DE" sein
 Beispiel<realmCode code="DE"/>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90003 CDA typeId (DYNAMIC)
hl7:typeId
II1 … 1MCDAtypeId
 
target
vomgt-dataelement-841draft Type draft KV-Mustersammlung
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vomgt-
@extension
st1 … 1FPOCD_HD000040
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uid1 … 1F2.16.840.1.113883.1.3
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II1 … 1MArztdotslant
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Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90004 CDA id (DYNAMIC)
hl7:id
II1 … 1MCDAid
 
target
vomgt-dataelement-840draft Identification draft KV-Mustersammlung
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vomgt-
Auswahl1 … 
Auswahl des Codes in Abhängigkeit von der Art des Arztbriefes
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:code[(@code = '75443-2' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.1')]
  • hl7:code[(@code = '78263-1' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.1')]
hl7:code
CE … 1MArztbrief ambulant (LOINC 75443-2 Mental health Outpatient Note)Arztdotslant
@code
CONF1 … 1F75443-2
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
hl7:code
CE … 1MArztbrief stationär (LOINC 78263-1 Mental health Discharge summary)Arztdotslant
@code
CONF1 … 1F78263-1
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
hl7:title
ST1 … 1MDokumententitel. Dieses Element enthält den für den lesenden Dokumentempfänger gedachten Titel. Der Dokumententitel soll nicht den Patientennamen oder andere identifizierende Merkmale enthalten.Arztdotslant
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90006 CDA effectiveTime (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
TS.DATETIME.MIN1 … 1MCDAedotsTime
 
target
smul-dataelement-7draft Datum draft Dataset Sandbox Medizin Uni Leipzig
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smul-
vomgt-dataelement-850draft Date Created draft KV-Mustersammlung
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vomgt-
pmp-dataelement2017-5060draft Ausdruckdatum draft Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
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evthm-dataelement-389draft Datum draft eVent@home 1.0
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pmp-dataelementR1-5060final Ausdruckdatum Release 1final Patientenbezogener Medikationsplan Release 1
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pmp-
hl7:confidentialityCode
CE1 … 1MVertauchlichkeitsniveau, typischerweise normal (N)Arztdotslant
 
target
teleneps-dataelement-26draft Vertraulichkeit draft Datensatz Psychotraumatologie
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 HL7 BasicConfidentialityKind (DYNAMIC)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90008 CDA languageCode (DYNAMIC)
hl7:languageCode
CS.LANG1 … 1MCDAldotsCode
 
target
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medmgmt-
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pmp-
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pmp-
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pmp-
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90009 CDA setId and versionNumber (DYNAMIC)
hl7:setId
II1 … 1MCDAsdotsmber
hl7:versionNumber
INT.POS1 … 1MCDAsdotsmber
 
target
medmgmt-dataelement-1107draft Versionsnummer des Formats draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2001 CDA recordTarget (DYNAMIC)
hl7:recordTarget
1 … 1MHeaddotsrget
 
target
teleneps-dataelement-1draft Patient draft Datensatz Psychotraumatologie
genea-dataelement-1.1000draft Patient draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
konsab-dataelement-5draft Patient draft Datensatz
ref
konsab-
@typeCode
cs0 … 1FRCT
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
 Beispiel<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole></recordTarget>
hl7:patientRole
1 … 1Headdotsrget
 
target
eImpfpass-dataelement-5draft Patient draft Impfpass
ref
eImpfpass-
@classCode
cs0 … 1FPAT
 Beispiel<patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient></patientRole>
hl7:id
II1 … *Headdotsrget
 
target
konsab-dataelement-117draft Weiterer Identifikator Patient draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-6draft eGK-Nummer draft Datensatz
ref
konsab-
 Beispiel<id extension="6245" root="2.16.840.1.113883.3.933"/><id extension="1543627549" root="1.2.276.0.76.4.1"/>
hl7:addr
AD0 … *Adresse des PatientenHeaddotsrget
 
target
konsab-dataelement-129draft StrassenAdresse draft Datensatz
ref
konsab-
genea-dataelement-1.1100draft Adresse draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
 Beispiel<addr use="HP">
  <streetName>Dorfstraße</streetName>  <houseNumber>54</houseNumber>  <postalCode>51371</postalCode>  <city>Leverkusen</city></addr>
hl7:telecom
TEL0 … *Kontaktdaten des PatientenHeaddotsrget
 
target
genea-dataelement-1.1160draft Kontaktdaten draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
 Beispiel<telecom use="H" value="tel:+4930140400"/><telecom use="MC" value="tel:+492211234567"/><telecom value="mailto:herberthannes.mustermann@provider.de"/>
hl7:patient
0 … 1Headdotsrget
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>  <birthTime value="19541223"/></patient>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90030 Personenname (DYNAMIC)
hl7:name
PN1 … 1MDie Reihenfolge der Namensbestandteile soll der typischen Schreibweise entsprechen. Zu beachten ist, dass prefix- und suffix-Elemente mit einem Leerzeichen enden müssen, wenn sie nicht unmittelbar an den folgenden Namensbestandteil anschließen sollen.
Persdotsname
 
target
medmgmt-dataelement-1234draft Name draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
genea-dataelement-1.1020draft Name draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
vomgt-dataelement-26draft Name draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
vomgt-dataelement-773draft Full Name draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
hauskomet-dataelement-3draft Name draft Hauskomet-Datensatz
ref
hauskomet-
 Beispiel
Dr. med. Sine Johanna Gräfin von Oberberg
<name>
  <prefix qualifier="AC">Dr. med. </prefix>  <given>Sine Johanna</given>  <prefix qualifier="NB">Gräfin </prefix>  <prefix qualifier="VV">von </prefix>  <family>Oberberg</family></name>
 Beispiel
Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Fritz Julius Karl Freiherr von und zu Rathenburg vor der Isar, MdB
<name>
  <prefix qualifier="AC">Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. </prefix>  <given>Fritz</given>  <given>Julius</given>  <given>Karl</given>  <prefix qualifier="NB">Freiherr </prefix>  <prefix qualifier="VV">von und zu </prefix>  <family>Rathenburg vor der
Isar</family>  <suffix>, MdB</suffix></name>
hl7:prefix
ENXP0 … *TitelPersdotsname
wo [@qualifier='AC']
 
target
konsab-dataelement-153draft Titel draft Datensatz
ref
konsab-
medmgmt-dataelement-1019draft Titel draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
genea-dataelement-1.1030draft Titel draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
hauskomet-dataelement-4draft Titel draft Hauskomet-Datensatz
ref
hauskomet-
@qualifier
set_cs1 … 1FAC
hl7:given
ENXP0 … *VornamePersdotsname
 
target
hauskomet-dataelement-5draft Vorname draft Hauskomet-Datensatz
ref
hauskomet-
medmgmt-dataelement-1017draft Vorname draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
konsab-dataelement-149draft Vorname draft Datensatz
ref
konsab-
genea-dataelement-1.1060draft Vorname draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
hl7:prefix
ENXP0 … *NamenszusatzPersdotsname
wo [@qualifier='NB']
 
target
genea-dataelement-1.1050draft Zuname draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
hauskomet-dataelement-6draft Namenszusatz draft Hauskomet-Datensatz
ref
hauskomet-
medmgmt-dataelement-1021draft Namenszusatz draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
@qualifier
set_cs1 … 1FNB
hl7:prefix
ENXP0 … *VorsatzwortPersdotsname
wo [@qualifier='VV']
 
target
konsab-dataelement-151draft Vorsatzwort draft Datensatz
ref
konsab-
medmgmt-dataelement-1020draft Vorsatzwort draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hauskomet-dataelement-7draft Vorsatzwort draft Hauskomet-Datensatz
ref
hauskomet-
@qualifier
set_cs1 … 1FVV
hl7:family
ENXP0 … *NachnamePersdotsname
 
target
konsab-dataelement-150draft Nachname draft Datensatz
ref
konsab-
genea-dataelement-1.1040draft Nachname draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
medmgmt-dataelement-1018draft Nachname draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hauskomet-dataelement-8draft Nachname draft Hauskomet-Datensatz
ref
hauskomet-
hl7:suffix
ENXP0 … *SuffixPersdotsname
 
target
konsab-dataelement-152draft Namenszusatz draft Datensatz
ref
konsab-
hl7:administrativeGenderCode
CE1 … 1RGeschlecht (administrativ) des PatientenHeaddotsrget
 
target
genea-dataelement-1.1070draft Geschlecht draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
konsab-dataelement-160draft Geschlecht draft Datensatz
ref
konsab-
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMIC)
 Beispiel<administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
hl7:birthTime
TS.DATE.MIN1 … 1RGeburtsdatum des PatientenHeaddotsrget
 
target
genea-dataelement-1.1090draft Geburtsdatum draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
konsab-dataelement-8draft Geburtsdatum draft Datensatz
ref
konsab-
 Beispiel<birthTime value="19491224"/>
hl7:maritalStatusCode
CE0 … 1Familienstand des PatientenHeaddotsrget
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12212 Marital Status (DYNAMIC)
 Beispiel<maritalStatusCode code="S" displayName="Never Married" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2"/>
hl7:religiousAffiliationCode
CE0 … 1Religionszugehörigkeit des PatientenHeaddotsrget
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19185 Religious Affiliation (DYNAMIC)
 Beispiel<religiousAffiliationCode code="1077" displayName="Protestant" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1076"/>
hl7:raceCode
NPdarf nicht verwendet werdenHeaddotsrget
hl7:ethnicGroupCode
NPdarf nicht verwendet werdenHeaddotsrget
 
target
genea-dataelement-1.1080draft Ethnie draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
hl7:guardian
0 … *Vormund/Sachwalter des PatientenHeaddotsrget
hl7:addr
AD0 … 1Headdotsrget
hl7:telecom
TEL0 … *Headdotsrget
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:guardianPerson
  • hl7:guardianOrganization
hl7:guardianPerson
Headdotsrget
hl7:name
PN1 … 1MHeaddotsrget
hl7:guardianOrganization
Headdotsrget
hl7:name
ON1 … 1MHeaddotsrget
hl7:birthplace
0 … 1Geburtsort des PatientenHeaddotsrget
 Beispiel<birthplace>
  <place>
    <addr>Hamburg</addr>  </place></birthplace>
hl7:place
1 … 1MHeaddotsrget
hl7:addr
AD1 … 1MHeaddotsrget
 
target
eImpfpass-dataelement-274draft Geburtsort draft Impfpass
ref
eImpfpass-
hl7:languageCommunication
0 … *Headdotsrget
hl7:languageCode
CS0 … 1Headdotsrget
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)
hl7:modeCode
CE0 … 1Headdotsrget
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12249 LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
hl7:proficiencyLevelCode
CE0 … 1Headdotsrget
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12199 LanguageAbilityProficiency (DYNAMIC)
hl7:preferenceInd
BL0 … 1Headdotsrget
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2007 CDA author Person (DYNAMIC)
hl7:author
1 … 1MHeaddotsrson
 
target
teleneps-dataelement-2draft Autor draft Datensatz Psychotraumatologie
dguvbbr-dataelement2-289draft Autor des Dokuments draft Stationärer Entlassungsbericht
ref
dguvbbr-
genea-dataelement-1.6140draft Labor / Institution/ Ansprechpartner draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
@typeCode
cs0 … 1FAUT
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
 Beispiel<author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
  <time value="201306101654"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <!-- ... -->
  </assignedAuthor></author>
hl7:functionCode
CE0 … 1Headdotsrson
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
hl7:time
TS.DATE.MIN1 … 1Headdotsrson
hl7:assignedAuthor
1 … 1Headdotsrson
@classCode
cs0 … 1FASSIGNED
hl7:id
II1 … *Headdotsrson
hl7:code
CE0 … 1Fachgebiet/Spezialität des Gesundheitsdienstleister, z. B. Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin, Approbierte Ärztin/Approbierter Arzt, Fachärztin/Facharzt für Anästhesiologie und IntensivmedizinHeaddotsrson
hl7:telecom
TEL0 … *Headdotsrson
 
target
dguvbbr-dataelement2-676draft Kontaktdaten draft Stationärer Entlassungsbericht
ref
dguvbbr-
hl7:assignedPerson
 … 1Headdotsrson
 
target
dguvbbr-dataelement2-297draft Name draft Stationärer Entlassungsbericht
ref
dguvbbr-
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1MPersdotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-423draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
konsab-dataelement-128draft Name draft Datensatz
ref
konsab-
hl7:representedOrganization
1 … 1MHeaddotsrson
 Beispiel<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name></representedOrganization>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
 
target
vomgt-dataelement-770draft Hospital Information draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
 
target
medmgmt-dataelement-1208draft Apotheken-IDF draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
konsab-dataelement-89draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-90draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-325draft Betriebsstättennummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1013draft Institutskennzeichen Apotheke draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1010draft BSNR draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1012draft Institutskennzeichen Krankenhaus draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-326draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1014draft Name Institution draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:telecom
TEL0 … *Orgadotsents
 
target
konsab-dataelement-94draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-145draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-146draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-93draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-327draft Telefonnummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2018 CDA Informant (DYNAMIC)
hl7:informant
0 … *CDAidotsmant
@typeCode
cs0 … 1FINF
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:assignedEntity
  • hl7:relatedEntity
hl7:assignedEntity
0 … 1GesundheitsdienstleisterCDAidotsmant
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
hl7:id
II1 … *RAssidotsents
hl7:addr
AD0 … 1RAssidotsents
hl7:telecom
TEL0 … *RAssidotsents
hl7:assignedPerson
1 … 1MAssidotsents
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1MPersdotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-423draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
konsab-dataelement-128draft Name draft Datensatz
ref
konsab-
hl7:representedOrganization
0 … 1Assidotsents
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
 
target
vomgt-dataelement-770draft Hospital Information draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
 
target
medmgmt-dataelement-1208draft Apotheken-IDF draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
konsab-dataelement-89draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-90draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-325draft Betriebsstättennummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1013draft Institutskennzeichen Apotheke draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1010draft BSNR draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1012draft Institutskennzeichen Krankenhaus draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-326draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1014draft Name Institution draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:telecom
TEL0 … *Orgadotsents
 
target
konsab-dataelement-94draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-145draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-146draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-93draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-327draft Telefonnummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
hl7:relatedEntity
0 … 1Verwandte, Bekannte, Sozialhelfer, Betreuer/ErzieherCDAidotsmant
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90020 RelatedEntity (Body) (DYNAMIC)
@classCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @classCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19316 RoleClassMutualRelationship (DYNAMIC)
hl7:code
CE0 … 1ReladotsBody
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19563 PersonalRelationshipRoleType (DYNAMIC)
hl7:addr
AD0 … *ReladotsBody
hl7:telecom
TEL0 … *ReladotsBody
hl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1ReladotsBody
hl7:relatedPerson
0 … 1ReladotsBody
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1MPersdotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-423draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
konsab-dataelement-128draft Name draft Datensatz
ref
konsab-
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2004 CDA custodian (DYNAMIC)
hl7:custodian
1 … 1MHeaddotsdian
@typeCode
cs0 … 1FCST
 Beispiel<custodian typeCode="CST">
  <assignedCustodian classCode="ASSIGNED">
    <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
      <!-- ... -->
    </representedCustodianOrganization>  </assignedCustodian></custodian>
hl7:assignedCustodian
1 … 1MHeaddotsdian
@classCode
cs0 … 1FASSIGNED
hl7:representedCustodianOrganization
1 … 1MHeaddotsdian
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II1 … 1MHeaddotsdian
hl7:name
ON1 … 1MHeaddotsdian
hl7:telecom
TEL0 … 1Headdotsdian
hl7:addr
AD0 … 1Headdotsdian
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2005 CDA informationRecipient (DYNAMIC)
hl7:informationRecipient
0 … *Headdotsient
@typeCode
cs0 … 1 Typ des Empfängers: im @typeCode der Participation kann angegeben werden, ob es sich um einen primären Empfänger handelt (default) oder einen sekundären Empfänger („CC Kopie").
Der typeCode PRCP ist der default.
 CONF
@typeCode muss "PRCP" sein
oder
@typeCode muss "TRC" sein
hl7:intendedRecipient
1 … 1MHeaddotsient
hl7:id
II1 … *RHeaddotsient
Auswahl1 … *
Wenn der beabsichtigte Empfänger eine Person ist, dann wird dies durch die Anwesenheit der Person Klasse mit oder ohne zugehörige Organisation spezifiziert. Wenn der beabsichtigte Empfänger eine Organisation ist, wird nur die Organisation angegeben, die Person fehlt.
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:informationRecipient
  • hl7:receivedOrganization
hl7:informationRecipient
0 … 1Headdotsient
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1MPersdotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-423draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
konsab-dataelement-128draft Name draft Datensatz
ref
konsab-
hl7:receivedOrganization
0 … 1Headdotsient
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
 
target
vomgt-dataelement-770draft Hospital Information draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
 
target
medmgmt-dataelement-1208draft Apotheken-IDF draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
konsab-dataelement-89draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-90draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-325draft Betriebsstättennummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1013draft Institutskennzeichen Apotheke draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1010draft BSNR draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1012draft Institutskennzeichen Krankenhaus draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-326draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1014draft Name Institution draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:telecom
TEL0 … *Orgadotsents
 
target
konsab-dataelement-94draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-145draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-146draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-93draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-327draft Telefonnummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
Eingefügt0 … 1 von 1.2.276.0.76.10.2020 CDA legalAuthenticator (DYNAMIC)
hl7:legalAuthenticator
0 … 1Headdotsator
 
target
teleneps-dataelement-4draft Verantwortlicher Unterzeichner draft Datensatz Psychotraumatologie
konsab-dataelement-141draft Signatur draft Datensatz
ref
konsab-
vomgt-dataelement-849draft Legal Entity draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
@typeCode
cs0 … 1FLA
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
hl7:time
TS1 … 1RHeaddotsator
hl7:signatureCode
CS1 … 1RHeaddotsator
 
target
konsab-dataelement-144draft Elektronische Signatur draft Datensatz
ref
konsab-
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC)
hl7:assignedEntity
1 … 1RHeaddotsator
 
target
konsab-dataelement-143draft LANR draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-142draft Signierender Arzt draft Datensatz
ref
konsab-
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
hl7:id
II1 … *RAssidotsents
hl7:addr
AD0 … 1RAssidotsents
hl7:telecom
TEL0 … *RAssidotsents
hl7:assignedPerson
1 … 1MAssidotsents
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1MPersdotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-423draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
konsab-dataelement-128draft Name draft Datensatz
ref
konsab-
hl7:representedOrganization
0 … 1Assidotsents
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
 
target
vomgt-dataelement-770draft Hospital Information draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
 
target
medmgmt-dataelement-1208draft Apotheken-IDF draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
konsab-dataelement-89draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-90draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-325draft Betriebsstättennummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1013draft Institutskennzeichen Apotheke draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1010draft BSNR draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1012draft Institutskennzeichen Krankenhaus draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-326draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1014draft Name Institution draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:telecom
TEL0 … *Orgadotsents
 
target
konsab-dataelement-94draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-145draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-146draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-93draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-327draft Telefonnummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2019 CDA authenticator (DYNAMIC)
hl7:authenticator
0 … *Headdotsator
@typeCode
cs0 … 1FAUTHEN
hl7:time
TS1 … 1RHeaddotsator
hl7:signatureCode
CS1 … 1RHeaddotsator
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC)
hl7:assignedEntity
1 … 1RHeaddotsator
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
hl7:id
II1 … *RAssidotsents
hl7:addr
AD0 … 1RAssidotsents
hl7:telecom
TEL0 … *RAssidotsents
hl7:assignedPerson
1 … 1MAssidotsents
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1MPersdotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-423draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
konsab-dataelement-128draft Name draft Datensatz
ref
konsab-
hl7:representedOrganization
0 … 1Assidotsents
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
 
target
vomgt-dataelement-770draft Hospital Information draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
 
target
medmgmt-dataelement-1208draft Apotheken-IDF draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
konsab-dataelement-89draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-90draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-325draft Betriebsstättennummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1013draft Institutskennzeichen Apotheke draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1010draft BSNR draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1012draft Institutskennzeichen Krankenhaus draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-326draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1014draft Name Institution draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:telecom
TEL0 … *Orgadotsents
 
target
konsab-dataelement-94draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-145draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-146draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-93draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-327draft Telefonnummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
Eingefügt0 … 1 von 1.2.276.0.76.10.2023 CDA participant Einweiser (DYNAMIC)
Einweisender/Zuweisender Arzt
hl7:participant
0 … 1Headdotsiser
wo [hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.2023']]
@typeCode
cs1 … 1FREF
hl7:templateId
II1 … *MHeaddotsiser
@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.2023
hl7:time
TS.DATE.MIN0 … 1REinweisungsdatum und -zeitHeaddotsiser
 Beispiel<time value="201408091624"/>
hl7:associatedEntity
1 … 1MHeaddotsiser
@classCode
cs1 … 1FPROV
hl7:id
II0 … *Headdotsiser
hl7:addr
AD0 … 1Headdotsiser
hl7:telecom
TEL0 … *Headdotsiser
hl7:associatedPerson
1 … 1RHeaddotsiser
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1MPersdotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-423draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
konsab-dataelement-128draft Name draft Datensatz
ref
konsab-
hl7:scopingOrganization
0 … 1Headdotsiser
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
 
target
vomgt-dataelement-770draft Hospital Information draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
 
target
medmgmt-dataelement-1208draft Apotheken-IDF draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
konsab-dataelement-89draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-90draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-325draft Betriebsstättennummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1013draft Institutskennzeichen Apotheke draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1010draft BSNR draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1012draft Institutskennzeichen Krankenhaus draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-326draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1014draft Name Institution draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:telecom
TEL0 … *Orgadotsents
 
target
konsab-dataelement-94draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-145draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-146draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-93draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-327draft Telefonnummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
Eingefügt0 … 1 von 1.2.276.0.76.10.2012 CDA participant Hausarzt (DYNAMIC)
Hausarzt
hl7:participant
0 … 1Headdotsarzt
wo [hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.2012']]
 
target
vomgt-dataelement-787draft Preferred family doctor to contact draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
@typeCode
cs1 … 1FIND
hl7:templateId
II1 … *MHeaddotsarzt
@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.2012
hl7:functionCode
CE1 … *MHeaddotsarzt
@code
CONF1 … 1FPCP
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.5.88
hl7:associatedEntity
1 … 1MHeaddotsarzt
@classCode
cs1 … 1FPROV
hl7:id
II0 … *An dieser Stelle kann die Arztnummer (LANR) unter Angabe der dazugehörigen OID übermittelt werden.
Headdotsarzt
hl7:addr
AD0 … 1Headdotsarzt
hl7:telecom
TEL0 … *Headdotsarzt
hl7:associatedPerson
1 … 1MHeaddotsarzt
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1MPersdotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-423draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
konsab-dataelement-128draft Name draft Datensatz
ref
konsab-
hl7:scopingOrganization
0 … 1Headdotsarzt
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
 
target
vomgt-dataelement-770draft Hospital Information draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
 
target
medmgmt-dataelement-1208draft Apotheken-IDF draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
konsab-dataelement-89draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-90draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-325draft Betriebsstättennummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1013draft Institutskennzeichen Apotheke draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1010draft BSNR draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1012draft Institutskennzeichen Krankenhaus draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-326draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1014draft Name Institution draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:telecom
TEL0 … *Orgadotsents
 
target
konsab-dataelement-94draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-145draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-146draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-93draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-327draft Telefonnummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2011 CDA participant Notfallkontakt (DYNAMIC)
Notfall-Kontakt / Auskunftsberechtigte Person
hl7:participant
0 … *Headdotstakt
wo [hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.2011']]
@typeCode
cs1 … 1FIND
hl7:templateId
II1 … *MHeaddotstakt
@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.2011
hl7:time
IVL_TS0 … 1Headdotstakt
 Beispiel
Teilnahmezeitraum, Notfallkontakt von 1. November 2013 bis 21. November 2013 (Ende des Tages)
<time>
  <low value="20131101"/>  <high value="201311212359"/></time>
 Beispiel
Teilnahmezeitpunkt , Notfallkontakt am 21. November 2013
<time value="20131121"/>
 Beispiel
Teilnahmezeitraum, Notfallkontakt ab 1. November 2013
<time>
  <low value="20131101"/></time>
hl7:associatedEntity
1 … 1MHeaddotstakt
@classCode
cs1 … 1FECON
hl7:code
CE0 … 1Headdotstakt
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19563 PersonalRelationshipRoleType (DYNAMIC)
hl7:addr
AD0 … 1Headdotstakt
hl7:telecom
TEL0 … *RHeaddotstakt
hl7:associatedPerson
1 … 1MHeaddotstakt
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1MPersdotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-423draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
konsab-dataelement-128draft Name draft Datensatz
ref
konsab-
hl7:scopingOrganization
0 … 1Headdotstakt
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
 
target
vomgt-dataelement-770draft Hospital Information draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
 
target
medmgmt-dataelement-1208draft Apotheken-IDF draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
konsab-dataelement-89draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-90draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-325draft Betriebsstättennummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1013draft Institutskennzeichen Apotheke draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1010draft BSNR draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1012draft Institutskennzeichen Krankenhaus draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-326draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1014draft Name Institution draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:telecom
TEL0 … *Orgadotsents
 
target
konsab-dataelement-94draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-145draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-146draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-93draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-327draft Telefonnummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2021 CDA participant Angehörige (DYNAMIC)
Angehörige
hl7:participant
0 … *Headdotsrige
wo [hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.2021']]
@typeCode
cs1 … 1FIND
hl7:templateId
II1 … *MHeaddotsrige
@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.2021
hl7:associatedEntity
1 … 1MHeaddotsrige
@classCode
cs1 … 1FPRS
hl7:code
CE0 … 1Headdotsrige
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19563 PersonalRelationshipRoleType (DYNAMIC)
hl7:addr
AD0 … 1Headdotsrige
hl7:telecom
TEL0 … *Headdotsrige
hl7:associatedPerson
1 … 1MHeaddotsrige
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1MPersdotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-423draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
konsab-dataelement-128draft Name draft Datensatz
ref
konsab-
hl7:scopingOrganization
0 … 1Headdotsrige
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
 
target
vomgt-dataelement-770draft Hospital Information draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
 
target
medmgmt-dataelement-1208draft Apotheken-IDF draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
konsab-dataelement-89draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-90draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-325draft Betriebsstättennummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1013draft Institutskennzeichen Apotheke draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1010draft BSNR draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1012draft Institutskennzeichen Krankenhaus draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-326draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1014draft Name Institution draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:telecom
TEL0 … *Orgadotsents
 
target
konsab-dataelement-94draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-145draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-146draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-93draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-327draft Telefonnummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2022 CDA participant Kostentraeger (DYNAMIC)
Kostenträger/Versicherung
hl7:participant
0 … *Headdotseger
wo [hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.2022']]
 
target
evthm-dataelement-353draft Kostenträger draft eVent@home 1.0
ref
evthm-
aktin-dataelement2015(1)-10003final Versicherung final Basismodul-Datensatz v2015.1-b
ref
aktin-
aktin-dataelement2015(2)-10003final Versicherung final Basismodul-Datensatz v2015.2-b
ref
aktin-
@typeCode
cs1 … 1FHLD
hl7:templateId
II1 … *MHeaddotseger
@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.2022
hl7:time
IVL_TS0 … 1Hier muss immer ein Quartalsende angegeben sein (MM/YY) => YYYYMMDD, z. B. Quartal I/2016, Quartalsende ist demnach März 2016 und wird zu 20160331Headdotseger
 
target
evthm-dataelement-361draft Gültigkeit bis draft eVent@home 1.0
ref
evthm-
evthm-dataelement-359draft Gültigkeit draft eVent@home 1.0
ref
evthm-
evthm-dataelement-360draft Gültigkeit von draft eVent@home 1.0
ref
evthm-
 Beispiel<time>
  <high value="20131231"/></time>
hl7:associatedEntity
1 … 1MHeaddotseger
 
target
evthm-dataelement-357draft Versicherungsverhältnis draft eVent@home 1.0
ref
evthm-
@classCode
cs1 … 1FPOLHOLD
hl7:id
II0 … *VersichertennummernHeaddotseger
 
target
aktin-dataelement2015(2)-808final Versicherungsnummer final Basismodul-Datensatz v2015.2-b
ref
aktin-
aktin-dataelement2015(1)-808final Versicherungsnummer final Basismodul-Datensatz v2015.1-b
ref
aktin-
evthm-dataelement-358draft Identifikation draft eVent@home 1.0
ref
evthm-
hl7:code
CE0 … 1Versichertenstatus
Headdotseger
 
target
evthm-dataelement-362draft Status draft eVent@home 1.0
ref
evthm-
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.68 InsuredAssocEntity (DYNAMIC)
 Beispiel<code code="SELF" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111" displayName="self">
  <translation code="1" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.1" displayName="Mitglied"/></code>
hl7:translation
CV0 … 1Codierungen des Versichertenstatus im Rahmen der GKVHeaddotseger
wo [@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.7.1.1']
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.162 S_KBV_VERSICHERTENSTATUS (DYNAMIC)
hl7:translation
CV0 … *Weitere Codierungen des VersichertenstatusHeaddotseger
hl7:addr
AD0 … 1Headdotseger
hl7:telecom
TEL0 … *Headdotseger
hl7:associatedPerson
0 … 1Headdotseger
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1MPersdotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-423draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
konsab-dataelement-128draft Name draft Datensatz
ref
konsab-
 Schematron assertrolered error 
 testnot(hl7:code[@code='FAMDEP']) or hl7:associatedPerson 
 MeldungWenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ist, dann muss eine associatedPerson angegeben sein 
hl7:scopingOrganization
1 … 1In scopingOrganization wird im id Attribut das Institutionskennzeichen (IKNR) des Kostenträgers mit @extension = die eigentliche IKNR und @root = "1.2.276.0.76.4.5" (Dies ist die OID für IK-Nummern in Deutschland) angegebenHeaddotseger
 
target
aktin-dataelement2015(2)-60final Versicherungsname final Basismodul-Datensatz v2015.2-b
ref
aktin-
evthm-dataelement-356draft Identifikation draft eVent@home 1.0
ref
evthm-
aktin-dataelement2015(2)-771final Versicherungsträger final Basismodul-Datensatz v2015.2-b
ref
aktin-
evthm-dataelement-354draft Versicherungsgesellschaft draft eVent@home 1.0
ref
evthm-
aktin-dataelement2015(1)-60final Versicherungsname final Basismodul-Datensatz v2015.1-b
ref
aktin-
evthm-dataelement-355draft Name draft eVent@home 1.0
ref
evthm-
aktin-dataelement2015(1)-771final Versicherungsträger final Basismodul-Datensatz v2015.1-b
ref
aktin-
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
 
target
vomgt-dataelement-770draft Hospital Information draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
 
target
medmgmt-dataelement-1208draft Apotheken-IDF draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
konsab-dataelement-89draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-90draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-325draft Betriebsstättennummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1013draft Institutskennzeichen Apotheke draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1010draft BSNR draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1012draft Institutskennzeichen Krankenhaus draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-326draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1014draft Name Institution draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:telecom
TEL0 … *Orgadotsents
 
target
konsab-dataelement-94draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-145draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-146draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-93draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-327draft Telefonnummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2025 CDA participant Ansprechpartner (DYNAMIC)
Fachlicher Ansprechpartner
hl7:participant
0 … *Headdotstner
wo [hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.2025']]
 
target
dguvbbr-dataelement2-631draft Rückfragekontakt/Ansprechpartner draft Stationärer Entlassungsbericht
ref
dguvbbr-
vomgt-dataelement-788draft Preferred contact person at the hospital draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
vomgt-dataelement-786draft Preferred hospital doctor to contact draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
@typeCode
cs1 … 1FCALLBCK
hl7:templateId
II1 … *MHeaddotstner
@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.2025
hl7:associatedEntity
1 … 1MHeaddotstner
@classCode
cs1 … 1FPROV
hl7:addr
AD0 … 1Headdotstner
hl7:telecom
TEL1 … *MHeaddotstner
 
target
dguvbbr-dataelement2-680draft Kontaktdaten draft Stationärer Entlassungsbericht
ref
dguvbbr-
hl7:associatedPerson
1 … 1MHeaddotstner
 
target
dguvbbr-dataelement2-632draft Name draft Stationärer Entlassungsbericht
ref
dguvbbr-
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1MPersdotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-423draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
konsab-dataelement-128draft Name draft Datensatz
ref
konsab-
hl7:scopingOrganization
0 … 1Headdotstner
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
 
target
vomgt-dataelement-770draft Hospital Information draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
 
target
medmgmt-dataelement-1208draft Apotheken-IDF draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
konsab-dataelement-89draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-90draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-325draft Betriebsstättennummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1013draft Institutskennzeichen Apotheke draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1010draft BSNR draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1012draft Institutskennzeichen Krankenhaus draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-326draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1014draft Name Institution draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:telecom
TEL0 … *Orgadotsents
 
target
konsab-dataelement-94draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-145draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-146draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-93draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-327draft Telefonnummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2026 CDA participant Betreuungsorganisation (DYNAMIC)
Betreuende Organisation
hl7:participant
0 … *Headdotsuorg
wo [hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.2026']]
 
target
vomgt-dataelement-789draft Rehabilitation Facility to contact draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
@typeCode
cs1 … 1FIND
hl7:templateId
II1 … *MHeaddotsuorg
@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.2026
hl7:associatedEntity
1 … 1MHeaddotsuorg
@classCode
cs1 … 1FCAREGIVER
hl7:scopingOrganization
1 … 1MHeaddotsuorg
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
 
target
vomgt-dataelement-770draft Hospital Information draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
 
target
medmgmt-dataelement-1208draft Apotheken-IDF draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
konsab-dataelement-89draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-90draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-325draft Betriebsstättennummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1013draft Institutskennzeichen Apotheke draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1010draft BSNR draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1012draft Institutskennzeichen Krankenhaus draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-326draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1014draft Name Institution draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:telecom
TEL0 … *Orgadotsents
 
target
konsab-dataelement-94draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-145draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-146draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-93draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-327draft Telefonnummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2024 CDA participant Weitere Beteiligte (DYNAMIC)
Weitere Beteiligte
hl7:participant
0 … *Headdotspant
@typeCode
cs1 … 1RTypischerweise sind hier nur Codes für @typeCode zu verwenden, die nicht durch eine bereits existierende spezialisierte Participantion ausgedrückt werden wie z. B. author, authenticator etc.; es sind nicht alle Kombinationen von @typeCode, functionCode und associatedEntity/code sinnvoll.
 CONF
Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10901 ParticipationType (DYNAMIC)
@contextControlCode
cs1 … 1FOP
hl7:functionCode
CE0 … 1Headdotspant
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
hl7:time
IVL_TS0 … 1Headdotspant
hl7:associatedEntity
1 … 1RHeaddotspant
@classCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @classCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19313 RoleClassAssociative (DYNAMIC)
hl7:id
II0 … *Headdotspant
hl7:code
CE0 … 1Headdotspant
@codeSystem
CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.111
hl7:addr
AD0 … *Headdotspant
hl7:telecom
TEL0 … *Headdotspant
hl7:associatedPerson
0 … 1Headdotspant
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1MPersdotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-423draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
konsab-dataelement-128draft Name draft Datensatz
ref
konsab-
hl7:scopingOrganization
0 … 1Headdotspant
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
 
target
vomgt-dataelement-770draft Hospital Information draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
 
target
medmgmt-dataelement-1208draft Apotheken-IDF draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
konsab-dataelement-89draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-90draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-325draft Betriebsstättennummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1013draft Institutskennzeichen Apotheke draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1010draft BSNR draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1012draft Institutskennzeichen Krankenhaus draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-326draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1014draft Name Institution draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:telecom
TEL0 … *Orgadotsents
 
target
konsab-dataelement-94draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-145draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-146draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-93draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-327draft Telefonnummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
Eingefügt0 … 1 von 1.2.276.0.76.10.2027 CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (DYNAMIC)
Patientenkontakt (Aufenthalt)
hl7:componentOf
0 … 1Headdotsnter
 
target
teleneps-dataelement-5draft Art der Versorgung draft Datensatz Psychotraumatologie
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
hl7:encompassingEncounter
1 … 1RHeaddotsnter
@classCode
cs0 … 1FENC
@moodCode
cs0 … 1FEVN
hl7:id
II0 … 1Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthalts-Identifikation
Headdotsnter
 
target
dguvbbr-dataelement2-624draft Fallnummer draft Stationärer Entlassungsbericht
ref
dguvbbr-
hl7:code
CE1 … 1MHeaddotsnter
 
target
evthm-dataelement-365draft Krankenhausaufenthalt draft eVent@home 1.0
ref
evthm-
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.13955 ActEncounterCode (DYNAMIC)
 Beispiel<code code="IMP" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:effectiveTime[hl7:high]
  • hl7:effectiveTime[@value]
hl7:effectiveTime
IVL_TS … 1RZeitraumHeaddotsnter
wo [hl7:high]
 
target
dguvbbr-dataelement2-530draft Stationäre Behandlung von draft Stationärer Entlassungsbericht
ref
dguvbbr-
evthm-dataelement-367draft bis draft eVent@home 1.0
ref
evthm-
dguvbbr-dataelement2-531draft Stationäre Behandlung bis draft Stationärer Entlassungsbericht
ref
dguvbbr-
vomgt-dataelement-908draft Entlassdatum draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
evthm-dataelement-366draft von draft eVent@home 1.0
ref
evthm-
vomgt-dataelement-891draft Krankenhausbehandlung Dauer draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
 Beispiel
Vom 7. Juni 2011 11:24 Uhr bis zum 11. Juni 2011 16:54 Uhr
<effectiveTime>
  <low value="201106071124"/>  <high value="201106111654"/></effectiveTime>
hl7:effectiveTime
TS … 1RBestimmter TagHeaddotsnter
wo [@value]
 
target
vomgt-dataelement-907draft Aufnahmedatum draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
konsab-dataelement-147draft Untersuchungszeitpunkt draft Datensatz
ref
konsab-
@value
1 … 1R
 Beispiel
Am 7. Juni 2011 (ambulanter Besuch ohne genauere Zeitangaben des Tages)
<effectiveTime value="20110607"/>
hl7:responsibleParty
0 … 1Headdotsnter
hl7:assignedEntity
1 … 1MHeaddotsnter
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
hl7:id
II1 … *RAssidotsents
hl7:addr
AD0 … 1RAssidotsents
hl7:telecom
TEL0 … *RAssidotsents
hl7:assignedPerson
1 … 1MAssidotsents
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1MPersdotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-423draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
konsab-dataelement-128draft Name draft Datensatz
ref
konsab-
hl7:representedOrganization
0 … 1Assidotsents
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
@classCode
cs0 … 1FORG
 
target
vomgt-dataelement-770draft Hospital Information draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Orgadotsents
 
target
medmgmt-dataelement-1208draft Apotheken-IDF draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
konsab-dataelement-89draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-90draft BSNR draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-325draft Betriebsstättennummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1013draft Institutskennzeichen Apotheke draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1010draft BSNR draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
medmgmt-dataelement-1012draft Institutskennzeichen Krankenhaus draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:name
ON1 … 1MOrgadotsents
 
target
eImpfpass-dataelement-326draft Name draft Impfpass
ref
eImpfpass-
medmgmt-dataelement-1014draft Name Institution draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hl7:telecom
TEL0 … *Orgadotsents
 
target
konsab-dataelement-94draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-145draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-146draft Faxnummer draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-93draft Telefonnummer draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-327draft Telefonnummer draft Impfpass
ref
eImpfpass-
hl7:addr
AD0 … 1Orgadotsents
Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.10.90021 Encounter Location (DYNAMIC)
hl7:location
0 … 1REncodotstion
@typeCode
cs0 … 1FLOC
 Beispiel<location typeCode="LOC">
  <healthCareFacility classCode="SDLOC">
    <!-- ... -->
  </healthCareFacility></location>
hl7:healthCareFacility
1 … 1MEncodotstion
@classCode
cs0 … 1FSDLOC
 Beispiel<healthCareFacility classCode="SDLOC">
  <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </serviceProviderOrganization></healthCareFacility>
hl7:serviceProviderOrganization
1 … 1MEncodotstion
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name/>  <addr>
    <!-- ... -->
  </addr></serviceProviderOrganization>
hl7:id
II1 … *REncodotstion
hl7:name
ON1 … 1MEncodotstion
hl7:telecom
TEL1 … *MEncodotstion
hl7:addr
AD1 … 1MEncodotstion
hl7:component
Arztdotslant
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:structuredBody
Arztdotslant
@classCode
cs0 … 1FDOCBODY
@moodCode
cs0 … 1FEVN
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3001 Anrede (DYNAMIC)Arztdotslant
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3027 Entlassungsdiagnose (DYNAMIC)Arztdotslant
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3139 Beschwerden bei Vorstellung (DYNAMIC)Arztdotslant
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3140 Traumaanamnese / Anamnese kritischer Lebensereignisse (DYNAMIC)Arztdotslant
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3141 Psychosoziale Anamnese (DYNAMIC)Arztdotslant
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3143 Vegetative Anamnese (DYNAMIC)Arztdotslant
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3169 Gynäkologische Anamnese (DYNAMIC)Arztdotslant
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3170 Suchtanamnese (DYNAMIC)Arztdotslant
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3171 Sexualanamnese (DYNAMIC)Arztdotslant
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3172 Anamnese des Essverhaltens (DYNAMIC)Arztdotslant
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3173 Medikamentenanamnese (DYNAMIC)Arztdotslant
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3024 Familienanamnese (DYNAMIC)Arztdotslant
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3029 Medikation bei Einweisung (Historie) (DYNAMIC)Arztdotslant
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3182 Körperlicher Befund bei Aufnahme (DYNAMIC)Arztdotslant
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet
alertFehler: Kann das Template "1.2.276.0.76.10.3083" (DYNAMIC) nicht finden
Arztdotslant
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3174 Psychischer Befund bei Aufnahme (DYNAMIC)Arztdotslant
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3144 Testpsychologische Diagnostik (DYNAMIC)Arztdotslant
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3127 Konsiliarbefunde (DYNAMIC)Arztdotslant
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
@contextConductionInd
bl0 … 1Ftrue
hl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3100 Befunde/Ergebnisse (DYNAMIC)Arztdotslant
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0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3032 Prozeduren und Maßnahmen (DYNAMIC)Arztdotslant
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0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3145 Sozialmedizinische Einschätzung (DYNAMIC)Arztdotslant
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0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3021 Zusammenfassung des Aufenthalts (DYNAMIC)Arztdotslant
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0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3033 Weitere empfohlene Maßnahmen (DYNAMIC)Arztdotslant
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0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3031 Medikation bei Entlassung (DYNAMIC)Arztdotslant
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