Template

Zeige index

Template CDA recordTarget 2013‑07‑10

Id1.2.276.0.76.10.2001
ref
hl7de-
Gültigkeit ab2013‑07‑10
Statusactive AktivVersions-Label
NameHeaderRecordTargetBezeichnungCDA recordTarget
Beschreibung
Das recordTarget repräsentiert die Person, über die dokumentiert wird. recordTarget umfasst neben der Identifikation und dem Namen, Geschlecht, Adressen etc. auch optionale Zusatzangaben wie zum Beispiel Geburtsort und Sprachfähigkeiten.
KlassifikationCDA Header Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 39 Konzepte
IdNameDatensatz
konsab-dataelement-153draft Titel draft Datensatz
ref
konsab-
medmgmt-dataelement-1234draft Name draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
genea-dataelement-1.1020draft Name draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
hauskomet-dataelement-5draft Vorname draft Hauskomet-Datensatz
ref
hauskomet-
medmgmt-dataelement-1019draft Titel draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
konsab-dataelement-150draft Nachname draft Datensatz
ref
konsab-
medmgmt-dataelement-1017draft Vorname draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
genea-dataelement-1.1040draft Nachname draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
konsab-dataelement-151draft Vorsatzwort draft Datensatz
ref
konsab-
medmgmt-dataelement-1018draft Nachname draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
konsab-dataelement-152draft Namenszusatz draft Datensatz
ref
konsab-
vomgt-dataelement-26draft Name draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
genea-dataelement-1.1050draft Zuname draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
vomgt-dataelement-773draft Full Name draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
hauskomet-dataelement-6draft Namenszusatz draft Hauskomet-Datensatz
ref
hauskomet-
genea-dataelement-1.1030draft Titel draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
hauskomet-dataelement-3draft Name draft Hauskomet-Datensatz
ref
hauskomet-
konsab-dataelement-149draft Vorname draft Datensatz
ref
konsab-
medmgmt-dataelement-1020draft Vorsatzwort draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hauskomet-dataelement-8draft Nachname draft Hauskomet-Datensatz
ref
hauskomet-
genea-dataelement-1.1060draft Vorname draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
medmgmt-dataelement-1021draft Namenszusatz draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hauskomet-dataelement-7draft Vorsatzwort draft Hauskomet-Datensatz
ref
hauskomet-
hauskomet-dataelement-4draft Titel draft Hauskomet-Datensatz
ref
hauskomet-
teleneps-dataelement-1draft Patient draft Datensatz Psychotraumatologie
genea-dataelement-1.1090draft Geburtsdatum draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
eImpfpass-dataelement-274draft Geburtsort draft Impfpass
ref
eImpfpass-
genea-dataelement-1.1080draft Ethnie draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
genea-dataelement-1.1070draft Geschlecht draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
konsab-dataelement-129draft StrassenAdresse draft Datensatz
ref
konsab-
eImpfpass-dataelement-5draft Patient draft Impfpass
ref
eImpfpass-
konsab-dataelement-117draft Weiterer Identifikator Patient draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-160draft Geschlecht draft Datensatz
ref
konsab-
genea-dataelement-1.1160draft Kontaktdaten draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
genea-dataelement-1.1000draft Patient draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
konsab-dataelement-5draft Patient draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-8draft Geburtsdatum draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-6draft eGK-Nummer draft Datensatz
ref
konsab-
genea-dataelement-1.1100draft Adresse draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 16 Transactions und 20 Templates, Benutzt 1 Template
Benutzt von als NameVersion
2.16.840.1.113883.2.6.60.12.4.2Transaktiondraft Erzeugung-Live-Daten-Dokument2017‑01‑23 14:46:04
2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.4.2Transaktiondraft Konsilbeauftragung2019‑08‑15 23:12:45
2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.4.4Transaktiondraft Konsilrückfrage2019‑08‑15 23:18:54
2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.4.5Transaktiondraft Zusätzliche Angaben zum Konsil2019‑08‑15 23:20:08
2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.4.7Transaktiondraft Konsiliarbericht2019‑08‑15 23:27:29
2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.4.8Transaktiondraft Konsilabschluss2019‑08‑16 15:02:41
2.16.840.1.113883.3.1937.777.54.4.2Transaktiondraft CDA-Dokument Einweisungsbrief2020‑07‑10 20:14:25
2.16.840.1.113883.2.6.60.10.41Transaktiondraft CDA-Dokument Arztbrief Plus2017‑02‑01
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.36.4.2Transaktiondraft Initial2018‑01‑26 12:49:54
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.4.2Transaktiondraft ePflegebericht erstellen2018‑02‑26 07:09:20
2.16.840.1.113883.2.6.60.10.40Transaktiondraft CDA-Dokument Arztbrief 2014/20152014‑08‑25
2.16.840.1.113883.2.6.60.12.4.4Transaktiondraft Erzeugung-Überleitungsdokument2017‑03‑09 12:24:04
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.39.4.54Transaktiondraft Erstellung eines Psychosomatisch-psychotherapeutischen Arztbriefs2020‑10‑06 10:00:48
2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.4.2Transaktiondraft Elektronischen Impfpass Bearbeiten2019‑05‑28 19:36:47
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.44.4.2Transaktiondraft Vitalzeichenbericht2018‑04‑06 15:22:04
2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.4.11Transaktiondraft Bereitstellung Patientendaten2020‑04‑16 19:39:57
1.2.276.0.76.3.1.85.200.77.10.47Inklusioncancelled eWundbericht (fehlerhafte Anlage ohne Basistemplate)2016‑01‑27 14:55:40
1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.1Inklusioncancelled Test 12015‑12‑02 11:47:17
1.2.276.0.76.10.1013Inklusiondraft Arztbrief 2014/2015 (v2.02)2014‑08‑25
1.2.276.0.76.10.1020Inklusiondraft Arztbrief Plus (v3.00)2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.1022Inklusiondraft Live-Daten-CDA Dokument2017‑01‑23
1.2.276.0.76.10.1023Inklusiondraft Überleitungs-CDA Dokument2017‑03‑14
1.2.276.0.76.10.1026Inklusiondraft Entlassmanagement Brief (v1.1)2017‑07‑13
1.2.276.0.76.10.1033Inklusionretired Arztbrief Psychotraumatologie ambulant/stationär (v1.0)2019‑06‑02
1.2.276.0.76.10.1033Inklusiondraft Arztbrief Psychotraumatologie ambulant/stationär (v2.0)2020‑12‑18
1.2.276.0.76.10.1034Inklusiondraft eEinweisungsbrief (v1.0)2020‑06‑18
1.2.276.0.76.10.1035Inklusiondraft Dermatologisches Konsil2020‑02‑17 14:18:24
1.2.276.0.76.10.1036Inklusiondraft Dermatologisches Konsil Patientendaten2020‑04‑16 19:14:02
2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.113Inklusiondraft Überleitungs-CDA (ambulant-stationär)2018‑04‑04 17:10:48
2.16.840.1.113883.2.6.60.13.10.1Inklusiondraft Genetischer Befundbericht2018‑08‑09 17:52:59
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.1Inklusionactive Patientenbezogener pflegerischer Verlegungs- oder Entlassungsbericht 2017/2018 (1.0)2017‑09‑21 11:31:42
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.28Inklusioncancelled PflegerischerEntlassungsbericht (v1)2018‑04‑18 14:01:46
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.44.10.8Inklusiondraft CDA ClinicalDocument (with StructuredBody)2018‑04‑06 15:17:28
2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.16Inklusiondraft Nephrologische Konsilanfrage2018‑08‑02 12:52:50
2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.63Inklusiondraft CDA Elektronischer Impfpass2019‑05‑24 15:49:11
2.16.840.1.113883.3.1937.777.36.10.2Inklusiondraft eWundbericht (0.9)2019‑05‑27 07:26:53
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90030Inklusionactive PersonennameDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.101 CDA recordTarget (DYNAMIC)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Standard-Beispiel
<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <id root="2.16.840.1.113883.3.37.6.2.23.3" extension="12345"/>    <addr use="HP">
      <streetName>Musterstraße</streetName>      <houseNumber>15</houseNumber>      <postalCode>50825</postalCode>      <city>Köln</city>    </addr>    <telecom use="HP" value="tel:+49(221)7812220"/>    <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <name>
        <given>Marie</given>        <family>Müller</family>      </name>      <administrativeGenderCode code="F" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>      <birthTime value="19700924"/>      <birthplace>
        <place>
          <addr>
            <city>Köln</city>          </addr>        </place>      </birthplace>    </patient>  </patientRole></recordTarget>
Beispiel
Maximal-Beispiel
<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <id root="2.16.840.1.113883.3.37.6.2.23.3" extension="12345"/>    <id root="1.2.276.0.76.4.8" extension="8003004447"/>    <addr use="HP">
      <streetName>Musterstraße</streetName>      <houseNumber>15</houseNumber>      <postalCode>50825</postalCode>      <city>Köln</city>    </addr>    <telecom use="HP" value="tel:+49(221)7812220"/>    <telecom use="HP" value="mailto:MuellerMar@gmx.de"/>    <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <name>
        <given>Marie</given>        <family>Müller</family>      </name>      <administrativeGenderCode code="F" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>      <birthTime value="19700924"/>      <!-- Familienstand des Patienten -->
      <maritalStatusCode code="M" displayName="Married" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2" codeSystemName="HL7 MaritalStatusCode"/>      <!-- Religionszugehörigkeit des Patienten-->
      <religiousAffiliationCode code="1077" displayName="Protestant" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1076"/>      <!-- Vormund/Sachwalter des Patienten -->
      <guardian>
        <addr use="HP">
          <streetName>Musterstraße</streetName>          <houseNumber>15</houseNumber>          <postalCode>50825</postalCode>          <city>Köln</city>        </addr>        <telecom use="HP" value="..."/>        <guardianPerson>
          <name>
            <given>Marius</given>            <family>Müller</family>          </name>        </guardianPerson>      </guardian>      <birthplace>
        <place>
          <addr>
            <city>Köln</city>          </addr>        </place>      </birthplace>      <languageCommunication>
        <languageCode code="EN"/>        <modeCode code="ESP"/>        <proficiencyLevelCode code="G"/>        <preferenceInd value="true"/>      </languageCommunication>    </patient>  </patientRole></recordTarget>
Beispiel
Minimal-Beispiel
<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <id root="2.16.840.1.113883.3.37.6.2.23.3" extension="12345"/>  </patientRole></recordTarget>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:recordTarget
Headdotsrget
 
target
teleneps-dataelement-1draft Patient draft Datensatz Psychotraumatologie
genea-dataelement-1.1000draft Patient draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
konsab-dataelement-5draft Patient draft Datensatz
ref
konsab-
@typeCode
cs0 … 1FRCT
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
 Beispiel<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole></recordTarget>
hl7:patientRole
1 … 1Headdotsrget
 
target
eImpfpass-dataelement-5draft Patient draft Impfpass
ref
eImpfpass-
@classCode
cs0 … 1FPAT
 Beispiel<patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient></patientRole>
hl7:id
II1 … *Headdotsrget
 
target
konsab-dataelement-117draft Weiterer Identifikator Patient draft Datensatz
ref
konsab-
konsab-dataelement-6draft eGK-Nummer draft Datensatz
ref
konsab-
 Beispiel<id extension="6245" root="2.16.840.1.113883.3.933"/><id extension="1543627549" root="1.2.276.0.76.4.1"/>
hl7:addr
AD0 … *Adresse des PatientenHeaddotsrget
 
target
konsab-dataelement-129draft StrassenAdresse draft Datensatz
ref
konsab-
genea-dataelement-1.1100draft Adresse draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
 Beispiel<addr use="HP">
  <streetName>Dorfstraße</streetName>  <houseNumber>54</houseNumber>  <postalCode>51371</postalCode>  <city>Leverkusen</city></addr>
hl7:telecom
TEL0 … *Kontaktdaten des PatientenHeaddotsrget
 
target
genea-dataelement-1.1160draft Kontaktdaten draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
 Beispiel<telecom use="H" value="tel:+4930140400"/><telecom use="MC" value="tel:+492211234567"/><telecom value="mailto:herberthannes.mustermann@provider.de"/>
hl7:patient
0 … 1Headdotsrget
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>  <birthTime value="19541223"/></patient>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90030 Personenname (DYNAMIC)
hl7:name
PN1 … 1MDie Reihenfolge der Namensbestandteile soll der typischen Schreibweise entsprechen. Zu beachten ist, dass prefix- und suffix-Elemente mit einem Leerzeichen enden müssen, wenn sie nicht unmittelbar an den folgenden Namensbestandteil anschließen sollen.
Persdotsname
 
target
medmgmt-dataelement-1234draft Name draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
genea-dataelement-1.1020draft Name draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
vomgt-dataelement-26draft Name draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
vomgt-dataelement-773draft Full Name draft KV-Mustersammlung
ref
vomgt-
hauskomet-dataelement-3draft Name draft Hauskomet-Datensatz
ref
hauskomet-
 Beispiel
Dr. med. Sine Johanna Gräfin von Oberberg
<name>
  <prefix qualifier="AC">Dr. med. </prefix>  <given>Sine Johanna</given>  <prefix qualifier="NB">Gräfin </prefix>  <prefix qualifier="VV">von </prefix>  <family>Oberberg</family></name>
 Beispiel
Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Fritz Julius Karl Freiherr von und zu Rathenburg vor der Isar, MdB
<name>
  <prefix qualifier="AC">Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. </prefix>  <given>Fritz</given>  <given>Julius</given>  <given>Karl</given>  <prefix qualifier="NB">Freiherr </prefix>  <prefix qualifier="VV">von und zu </prefix>  <family>Rathenburg vor der
Isar</family>  <suffix>, MdB</suffix></name>
hl7:prefix
ENXP0 … *TitelPersdotsname
wo [@qualifier='AC']
 
target
konsab-dataelement-153draft Titel draft Datensatz
ref
konsab-
medmgmt-dataelement-1019draft Titel draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
genea-dataelement-1.1030draft Titel draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
hauskomet-dataelement-4draft Titel draft Hauskomet-Datensatz
ref
hauskomet-
@qualifier
set_cs1 … 1FAC
hl7:given
ENXP0 … *VornamePersdotsname
 
target
hauskomet-dataelement-5draft Vorname draft Hauskomet-Datensatz
ref
hauskomet-
medmgmt-dataelement-1017draft Vorname draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
konsab-dataelement-149draft Vorname draft Datensatz
ref
konsab-
genea-dataelement-1.1060draft Vorname draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
hl7:prefix
ENXP0 … *NamenszusatzPersdotsname
wo [@qualifier='NB']
 
target
genea-dataelement-1.1050draft Zuname draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
hauskomet-dataelement-6draft Namenszusatz draft Hauskomet-Datensatz
ref
hauskomet-
medmgmt-dataelement-1021draft Namenszusatz draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
@qualifier
set_cs1 … 1FNB
hl7:prefix
ENXP0 … *VorsatzwortPersdotsname
wo [@qualifier='VV']
 
target
konsab-dataelement-151draft Vorsatzwort draft Datensatz
ref
konsab-
medmgmt-dataelement-1020draft Vorsatzwort draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hauskomet-dataelement-7draft Vorsatzwort draft Hauskomet-Datensatz
ref
hauskomet-
@qualifier
set_cs1 … 1FVV
hl7:family
ENXP0 … *NachnamePersdotsname
 
target
konsab-dataelement-150draft Nachname draft Datensatz
ref
konsab-
genea-dataelement-1.1040draft Nachname draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
medmgmt-dataelement-1018draft Nachname draft Datensatz eMedikation v2019
ref
medmgmt-
hauskomet-dataelement-8draft Nachname draft Hauskomet-Datensatz
ref
hauskomet-
hl7:suffix
ENXP0 … *SuffixPersdotsname
 
target
konsab-dataelement-152draft Namenszusatz draft Datensatz
ref
konsab-
hl7:administrativeGenderCode
CE1 … 1RGeschlecht (administrativ) des PatientenHeaddotsrget
 
target
genea-dataelement-1.1070draft Geschlecht draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
konsab-dataelement-160draft Geschlecht draft Datensatz
ref
konsab-
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMIC)
 Beispiel<administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
hl7:birthTime
TS.DATE.MIN1 … 1RGeburtsdatum des PatientenHeaddotsrget
 
target
genea-dataelement-1.1090draft Geburtsdatum draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
konsab-dataelement-8draft Geburtsdatum draft Datensatz
ref
konsab-
 Beispiel<birthTime value="19491224"/>
hl7:maritalStatusCode
CE0 … 1Familienstand des PatientenHeaddotsrget
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12212 Marital Status (DYNAMIC)
 Beispiel<maritalStatusCode code="S" displayName="Never Married" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2"/>
hl7:religiousAffiliationCode
CE0 … 1Religionszugehörigkeit des PatientenHeaddotsrget
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19185 Religious Affiliation (DYNAMIC)
 Beispiel<religiousAffiliationCode code="1077" displayName="Protestant" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1076"/>
hl7:raceCode
NPdarf nicht verwendet werdenHeaddotsrget
hl7:ethnicGroupCode
NPdarf nicht verwendet werdenHeaddotsrget
 
target
genea-dataelement-1.1080draft Ethnie draft GENeALYSE Datensatz
ref
genea-
hl7:guardian
0 … *Vormund/Sachwalter des PatientenHeaddotsrget
hl7:addr
AD0 … 1Headdotsrget
hl7:telecom
TEL0 … *Headdotsrget
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:guardianPerson
  • hl7:guardianOrganization
hl7:guardianPerson
Headdotsrget
hl7:name
PN1 … 1MHeaddotsrget
hl7:guardianOrganization
Headdotsrget
hl7:name
ON1 … 1MHeaddotsrget
hl7:birthplace
0 … 1Geburtsort des PatientenHeaddotsrget
 Beispiel<birthplace>
  <place>
    <addr>Hamburg</addr>  </place></birthplace>
hl7:place
1 … 1MHeaddotsrget
hl7:addr
AD1 … 1MHeaddotsrget
 
target
eImpfpass-dataelement-274draft Geburtsort draft Impfpass
ref
eImpfpass-
hl7:languageCommunication
0 … *Headdotsrget
hl7:languageCode
CS0 … 1Headdotsrget
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)
hl7:modeCode
CE0 … 1Headdotsrget
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12249 LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
hl7:proficiencyLevelCode
CE0 … 1Headdotsrget
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12199 LanguageAbilityProficiency (DYNAMIC)
hl7:preferenceInd
BL0 … 1Headdotsrget