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Template Diagnose Concern Act 2015‑12‑06

Id	1.2.276.0.76.10.4079 ref hl7de-	Gültigkeit ab	2015‑12‑06
Status	Entwurf	Versions-Label
Name	DiagnoseConcernAct	Bezeichnung	Diagnose Concern Act
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4079
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit	Assoziiert mit 37 Konzepte Id Name Datensatz eImpfpass-dataelement-423  Name  Impfpass ref eImpfpass- konsab-dataelement-128  Name  Datensatz ref konsab- eImpfpass-dataelement-326  Name  Impfpass ref eImpfpass- medmgmt-dataelement-1208  Apotheken-IDF  Datensatz eMedikation v2019 ref medmgmt- konsab-dataelement-94  Faxnummer  Datensatz ref konsab- konsab-dataelement-89  BSNR  Datensatz ref konsab- konsab-dataelement-90  BSNR  Datensatz ref konsab- medmgmt-dataelement-1014  Name Institution  Datensatz eMedikation v2019 ref medmgmt- konsab-dataelement-145  Telefonnummer  Datensatz ref konsab- eImpfpass-dataelement-325  Betriebsstättennummer  Impfpass ref eImpfpass- konsab-dataelement-146  Faxnummer  Datensatz ref konsab- medmgmt-dataelement-1013  Institutskennzeichen Apotheke  Datensatz eMedikation v2019 ref medmgmt- vomgt-dataelement-770  Hospital Information  KV-Mustersammlung ref vomgt- medmgmt-dataelement-1010  BSNR  Datensatz eMedikation v2019 ref medmgmt- konsab-dataelement-93  Telefonnummer  Datensatz ref konsab- medmgmt-dataelement-1012  Institutskennzeichen Krankenhaus  Datensatz eMedikation v2019 ref medmgmt- eImpfpass-dataelement-327  Telefonnummer  Impfpass ref eImpfpass- eImpfpass-dataelement-421  Identifier  Impfpass ref eImpfpass- hauskomet-dataelement-76  Datum des Eintrags  Hauskomet-Datensatz ref hauskomet- hauskomet-dataelement-100  Titel  Hauskomet-Datensatz ref hauskomet- hauskomet-dataelement-79  Organisation  Hauskomet-Datensatz ref hauskomet- eImpfpass-dataelement-424  Adresse  Impfpass ref eImpfpass- hauskomet-dataelement-99  LANR  Hauskomet-Datensatz ref hauskomet- eImpfpass-dataelement-420  Dokumentationsdatum  Impfpass ref eImpfpass- konsab-dataelement-132  Zeitpunkt Bildaufnahme  Datensatz ref konsab- konsab-dataelement-92  Zeitpunkt Konsilabschluss  Datensatz ref konsab- konsab-dataelement-85  Zeitpunkt Konsiliarbericht  Datensatz ref konsab- konsab-dataelement-82  Zeitpunkt Konsilrückfrage  Datensatz ref konsab- konsab-dataelement-84  Zeitpunkt Antwort auf Konsilrückfrage  Datensatz ref konsab- eImpfpass-dataelement-82  Impfung spätestens bis  Impfpass ref eImpfpass- hauskomet-dataelement-102  Nachname  Hauskomet-Datensatz ref hauskomet- hauskomet-dataelement-101  Vorname  Hauskomet-Datensatz ref hauskomet- konsab-dataelement-83  Zeitpunkt Konsilanfrage  Datensatz ref konsab- eImpfpass-dataelement-422  Telefonnummer  Impfpass ref eImpfpass- konsab-dataelement-133  Zeitpunkt Bildaufnahme  Datensatz ref konsab- evthm-dataelement-207  Dokumentationsdatum  eVent@home 1.0 ref evthm- evthm-dataelement-206  Feststellungsdatum  eVent@home 1.0 ref evthm-
Benutzt von / Benutzt	Benutzt von 3 Transactions und 13 Templates, Benutzt 3 Templates Benutzt von als Name Version 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.4.2 Transaktion Erzeugung-Live-Daten-Dokument 2017‑01‑23 14:46:04 2.16.840.1.113883.3.1937.777.54.4.2 Transaktion CDA-Dokument Einweisungsbrief 2020‑07‑10 20:14:25 2.16.840.1.113883.2.6.60.10.41 Transaktion CDA-Dokument Arztbrief Plus 2017‑02‑01 1.2.276.0.76.10.1020 Arztbrief Plus (v3.00) 2017‑02‑01 1.2.276.0.76.10.1022 Live-Daten-CDA Dokument 2017‑01‑23 1.2.276.0.76.10.1034 eEinweisungsbrief (v1.0) 2020‑06‑18 1.2.276.0.76.10.3026 Containment Aufnahmediagnose 2017‑02‑01 1.2.276.0.76.10.3027 Containment Entlassungsdiagnose 2017‑02‑01 1.2.276.0.76.10.3067 Containment Entlassungsdiagnose 2013‑12‑30 1.2.276.0.76.10.3081 Containment Diagnosen 2017‑04‑24 1.2.276.0.76.10.3148 Containment Diagnosen/prädisponierende Faktoren 2018‑08‑02 10:31:33 1.2.276.0.76.10.3156 Inklusion Diagnosen (Konsilergebnis) 2020‑03‑26 19:26:29 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.38.10.21 Containment Unfall Detail (Mini-Entlassbrief) 2018‑02‑28 13:42:35 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.38.10.22 Containment Entlassungsdiagnose 2018‑01‑25 14:56:29 2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.15 Containment Antwort 2018‑08‑02 12:36:32 2.16.840.1.113883.3.1937.777.26.10.42 Containment Bekannte Krankheiten (Konsil) 2020‑03‑26 19:36:47 Benutzt als Name Version 1.2.276.0.76.10.4076 Containment Priorität Präferenz DYNAMIC 1.2.276.0.76.10.4080 Containment Diagnose Observation DYNAMIC 1.2.276.0.76.10.90025 Inklusion Author (Body) DYNAMIC
Beziehung	Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 CDA Act (2005‑09‑07) ref ad1bbr- Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.3 (2015‑08‑01) ref hl7de- Spezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.4074 Problem Concern Act (2015‑12‑06) ref hl7de-
Beispiel	Beispiel <act classCode="ACT" moodCode="EVN">   <!-- Diagnose Concern Act-->   <templateId root="1.2.276.0.76.10.4079"/>  <id root="ec8a6ff8-ed4b-4f7e-82c3-e98e58b45de7"/>  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6" displayName="Concern"/>  <!-- Der statusCode besagt, dass die Diagnose noch besteht (aktuell/aktiv) und verfolgt werden muss -->   <statusCode code="active"/>  <effectiveTime>     <!-- Das low Element gibt an, wann die Diagnose zum ersten Male dokumentiert worden ist -->     <low value="201307061145-0800"/>  </effectiveTime>  <author typeCode="AUT">     <!-- dasselbe wie Concern effectiveTime/low -->     <time value="201307061145-0800"/>    <assignedAuthor>       <!-- Autor der Diagnose mit id und code -->     </assignedAuthor>  </author>  <entryRelationship typeCode="SUBJ">     <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">       <!-- Diagnose Observation -->     </observation>  </entryRelationship></act>
Alles ausklappenAlles einklappen Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:act DiagnAct @classCode cs 1 … 1 F ACT @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId 1 … 1 M DiagnAct @root uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.4079 hl7:id 1 … * DiagnAct hl7:code 1 … 1 M DiagnAct @code CONF 1 … 1 F CONC @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.6 hl7:statusCode 1 … 1 M DiagnAct hl7:effectiveTime 1 … 1 M DiagnAct   evthm-dataelement-207  Dokumentationsdatum  eVent@home 1.0 ref evthm- hl7:low 1 … 1 M DiagnAct   evthm-dataelement-206  Feststellungsdatum  eVent@home 1.0 ref evthm- hl7:high 0 … 1 DiagnAct hl7:author 0 … * R DiagnAct Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC) @typeCode cs 0 … 1 F AUT @contextControlCode cs 0 … 1 F OP hl7:functionCode CE 0 … 1 AuthBody   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC) hl7:time TS 1 … 1 R AuthBody   hauskomet-dataelement-76  Datum des Eintrags  Hauskomet-Datensatz ref hauskomet- eImpfpass-dataelement-420  Dokumentationsdatum  Impfpass ref eImpfpass- konsab-dataelement-132  Zeitpunkt Bildaufnahme  Datensatz ref konsab- konsab-dataelement-92  Zeitpunkt Konsilabschluss  Datensatz ref konsab- konsab-dataelement-85  Zeitpunkt Konsiliarbericht  Datensatz ref konsab- konsab-dataelement-82  Zeitpunkt Konsilrückfrage  Datensatz ref konsab- konsab-dataelement-84  Zeitpunkt Antwort auf Konsilrückfrage  Datensatz ref konsab- eImpfpass-dataelement-82  Impfung spätestens bis  Impfpass ref eImpfpass- konsab-dataelement-83  Zeitpunkt Konsilanfrage  Datensatz ref konsab- konsab-dataelement-133  Zeitpunkt Bildaufnahme  Datensatz ref konsab- hl7:assignedAuthor 1 … 1 R AuthBody @classCode cs 0 … 1 F ASSIGNED hl7:id II 1 … * R AuthBody   eImpfpass-dataelement-421  Identifier  Impfpass ref eImpfpass- hauskomet-dataelement-99  LANR  Hauskomet-Datensatz ref hauskomet- hl7:code CE 0 … 1 AuthBody @codeSystem CONF 0 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.111 hl7:addr AD 0 … * AuthBody   eImpfpass-dataelement-424  Adresse  Impfpass ref eImpfpass- hl7:telecom TEL 0 … * AuthBody   eImpfpass-dataelement-422  Telefonnummer  Impfpass ref eImpfpass- hl7:assignedPerson 0 … 1 AuthBody   hauskomet-dataelement-100  Titel  Hauskomet-Datensatz ref hauskomet- hauskomet-dataelement-102  Nachname  Hauskomet-Datensatz ref hauskomet- hauskomet-dataelement-101  Vorname  Hauskomet-Datensatz ref hauskomet- Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F PSN @determinerCode cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:name PN 1 … 1 M Persents   eImpfpass-dataelement-423  Name  Impfpass ref eImpfpass- konsab-dataelement-128  Name  Datensatz ref konsab- hl7:representedOrganization 0 … 1 AuthBody   hauskomet-dataelement-79  Organisation  Hauskomet-Datensatz ref hauskomet- Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) @classCode cs 0 … 1 F ORG   vomgt-dataelement-770  Hospital Information  KV-Mustersammlung ref vomgt- @determinerCode cs 0 … 1 F INSTANCE hl7:id II 0 … * Orgaents   medmgmt-dataelement-1208  Apotheken-IDF  Datensatz eMedikation v2019 ref medmgmt- konsab-dataelement-89  BSNR  Datensatz ref konsab- konsab-dataelement-90  BSNR  Datensatz ref konsab- eImpfpass-dataelement-325  Betriebsstättennummer  Impfpass ref eImpfpass- medmgmt-dataelement-1013  Institutskennzeichen Apotheke  Datensatz eMedikation v2019 ref medmgmt- medmgmt-dataelement-1010  BSNR  Datensatz eMedikation v2019 ref medmgmt- medmgmt-dataelement-1012  Institutskennzeichen Krankenhaus  Datensatz eMedikation v2019 ref medmgmt- hl7:name ON 1 … 1 M Orgaents   eImpfpass-dataelement-326  Name  Impfpass ref eImpfpass- medmgmt-dataelement-1014  Name Institution  Datensatz eMedikation v2019 ref medmgmt- hl7:telecom TEL 0 … * Orgaents   konsab-dataelement-94  Faxnummer  Datensatz ref konsab- konsab-dataelement-145  Telefonnummer  Datensatz ref konsab- konsab-dataelement-146  Faxnummer  Datensatz ref konsab- konsab-dataelement-93  Telefonnummer  Datensatz ref konsab- eImpfpass-dataelement-327  Telefonnummer  Impfpass ref eImpfpass- hl7:addr AD 0 … 1 Orgaents hl7:entryRelationship 1 … * M Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4080 Diagnose Observation (DYNAMIC) DiagnAct @typeCode cs 1 … 1 F SUBJ hl7:entryRelationship 0 … * Wichtigkeit der Diagnose laut Einschätzung des Gesundheitsdienstleisters Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4076 Priorität Präferenz (DYNAMIC) DiagnAct @typeCode cs 1 … 1 F REFR