Transaction Zentrale Medikationsinformationen erstellen/ändern

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Name	ID[‑]	Mandatory[‑]	Conf[‑]	Card[‑]	Max[‑]	Datatype CC[‑]	Datatype[‑]	Property[‑]	Example[‑]	Codes[‑]	Description[‑]	Source[‑]	Operationalizations[‑]	Comment[‑]	Condition[‑]	Status[‑]	Terminology[‑]	Value Set[‑]	Type[‑]	Parent concept[‑]	Inherit from[‑]
Patient	hauskomet-dataelement-2	+	M	1 … 1	1	1 … 1 M					Patient					draft			Group
Name	hauskomet-dataelement-3	+	M	1 … 1	1	1 … 1 M					Name des Patienten					draft			Group	Patient	pmp-dataelement2017-1010
Titel	hauskomet-dataelement-4	-	R	0 … 1	1	0 … 1 R String	String									draft			Item	Name	pmp-dataelement2017-6081
Vorname	hauskomet-dataelement-5	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R String	String				Vorname des Patienten					draft			Item	Name	pmp-dataelement2017-1011
Namenszusatz	hauskomet-dataelement-6	-	R	0 … 1	1	0 … 1 R String	String									draft			Item	Name	pmp-dataelement2017-6080
Vorsatzwort	hauskomet-dataelement-7	-	R	0 … 1	1	0 … 1 R String	String									draft			Item	Name	pmp-dataelement2017-6079
Nachname	hauskomet-dataelement-8	+	M	1 … 1	1	1 … 1 M String	String				Nachname des Patienten					draft			Item	Name	pmp-dataelement2017-1012
Versicherten-ID	hauskomet-dataelement-9	+	M	1 … *	n	1 … * M Identifier	Identifier				Die eindeutige lebenslange Versichertenidentifikationsnummer					draft			Item	Patient	pmp-dataelement2017-6110
Geburtsdatum	hauskomet-dataelement-11	+	M	1 … 1	1	1 … 1 M Date	Date				Geburtsdatum des Patienten			Bei nicht exakt bekanntem Datum kann nur das Jahr (YYYY) oder Jahr und Monat (YYYY-MM) angegeben werden.		draft			Item	Patient	pmp-dataelement2017-1030
Geschlecht	hauskomet-dataelement-12	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R Code	Code			Value Set: Administrative Gender (HL7 V3) (2016-06-23T00:00:00) weiblich männlich unbestimmt	Geschlecht des Patienten					draft	Male (Administrative Gender: M) Female (Administrative Gender: F) Undifferentiated (Administrative Gender: UN)	Administrative Gender (HL7 V3) 2016-06-23T00:00:00 (dynamic)	Item	Patient	pmp-dataelement2017-1040
Hauskomet Pflegearzt (Kurator)	hauskomet-dataelement-85	+	M	1 … 1	1	1 … 1 M										draft			Group
LANR	hauskomet-dataelement-88	+	M	1 … 1	1	1 … 1 M Identifier	Identifier				Lebenslange Arztnummer					draft			Item	Hauskomet Pflegearzt
Name	hauskomet-dataelement-125	+	M	1 … 1	1	1 … 1 M										draft			Group	Hauskomet Pflegearzt
Titel	hauskomet-dataelement-89	-	R	0 … 1	1	0 … 1 R String	String									draft			Item	Name
Vorname	hauskomet-dataelement-90	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R String	String									draft			Item	Name
Nachname	hauskomet-dataelement-91	+	M	1 … 1	1	1 … 1 M String	String									draft			Item	Name
Organisation	hauskomet-dataelement-119	+	M	1 … 1	1	1 … 1 M										draft			Group	Hauskomet Pflegearzt
BSNR	hauskomet-dataelement-120	+	M	1 … 1	1	1 … 1 M Identifier	Identifier				Betriebsstättennummer					draft			Item	Organisation
Klinische Parameter	hauskomet-dataelement-14	-	R	0 … 1	1	0 … 1 R					Im Rahmen des Medikationsplans bedeutsame klinische Parameter		Wenn ein Parameter fehlt, wird das Element nicht angegeben.			draft			Group
Körpergröße	hauskomet-dataelement-111	-	R	0 … 1	1	0 … 1 R					Körpergröße					draft			Group	Klinische Parameter
Körpergröße	hauskomet-dataelement-30	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R Quantity	Quantity	Unit: cm	185 cm							draft			Item	Körpergröße	pmp-dataelement2017-6134
Körpergewicht	hauskomet-dataelement-112	-	R	0 … 1	1	0 … 1 R					Körpergewicht					draft	Body weight (Logical Observation Identifier Names and Codes: 29463-7)		Group	Klinische Parameter
Körpergewicht	hauskomet-dataelement-15	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R Quantity	Quantity	Unit: kg			Das Körpergewichtes des Patienten, in kg angeben		bei Erwachsenen "nnn kg"; bei Kindern "nn kg"; bei Neugeborenen "nn.nnn kg"			draft			Item	Körpergewicht	pmp-dataelement2017-2010
Kreatinin	hauskomet-dataelement-31	-	R	0 … 1	1	0 … 1 R					Kreatinin					draft	Creatinine [Mass/volume] in Serum or Plasma (Logical Observation Identifier Names and Codes: 2160-0)		Group	Klinische Parameter
Kreatinin	hauskomet-dataelement-16	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R Quantity	Quantity	Unit: mg/dl			Kreatinin					draft			Item	Kreatinin	pmp-dataelement2017-2020
Datum	hauskomet-dataelement-32	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R Date/time	Date/time	Timestamp precision: at least day (DD), month (MM) and year (YYYY)			Datum des Messwertes					draft			Item	Kreatinin
Gesundheitsbelange	hauskomet-dataelement-118	-	R	0 … 1	1	0 … 1 R										draft			Group
Schwangerschaft	hauskomet-dataelement-26	-	R	0 … 1	1	0 … 1 R										draft			Group	Gesundheitsbelange	pmp-dataelement2017-6111
Schwanger?	hauskomet-dataelement-27	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R Boolean	Boolean				Kennung, ob die Patientin gerade schwanger ist					draft			Item	Schwangerschaft	pmp-dataelement2017-2050
Schwangerschaft festgestellt am	hauskomet-dataelement-121	-	R	0 … 1	1	0 … 1 R Date	Date	Timestamp precision: at least day (DD), month (MM) and year (YYYY)			Schwangerschaft festgestellt am					draft			Item	Schwangerschaft	pmp-dataelement2019-6140
Entbindungstermin	hauskomet-dataelement-28	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R Date	Date	Timestamp precision: at least day (DD), month (MM) and year (YYYY)			Entbindungstermin		nur wenn Schwangerschaft vorliegt			draft			Item	Schwangerschaft	pmp-dataelement2017-6112
Stillzeit	hauskomet-dataelement-126	+	M	1 … 1	1	1 … 1 M					Stillzeit					draft			Group	Gesundheitsbelange
Sozialanamnese	hauskomet-dataelement-103	-	R	0 … 1	1	0 … 1 R										draft			Group
Rauchen	hauskomet-dataelement-33	-	R	0 … 1	1	0 … 1 R Boolean	Boolean				Angaben zum Tabakkonsum					draft	Current smoker (Logical Observation Identifier Names and Codes: 64234-8)		Item	Sozialanamnese
Alkohol	hauskomet-dataelement-35	-	R	0 … 1	1	0 … 1 R Boolean	Boolean				Angaben zum Alkoholkonsum					draft	Alcohol - drug use NEMSIS (Logical Observation Identifier Names and Codes: 67669-2)		Item	Sozialanamnese
Leistungssportler	hauskomet-dataelement-34	-	R	0 … 1	1	0 … 1 R Boolean	Boolean									draft	Leistungssportler (hauskomet-codesystem-1: COMPTATHL) Competitive athlete (finding) (SNOMED Clinical Terms: 160634009)		Item	Sozialanamnese
Medikation	hauskomet-dataelement-114	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R					Auskunft zur Medikation des Patienten					draft			Group
Status medikamentöse Therapie	hauskomet-dataelement-115	-	C	0 … 1	1	0 … 1 C Code	Code			Keine medikamentöse Therapie	Wenn zum Patienten keine Medikationseinträge vorhanden sind oder übertragen werden sollen ist dieses Item gesetzt. Ansonsten fehlt das Item und die Liste der Medikation ist angegeben.				1 … 1 M Wenn für den Patient keine Medikationseinträge vorhanden sind oder übermittelt werden sollen 0 … 0 NP Else	draft			Item	Medikation
Medikationsliste	hauskomet-dataelement-116	-	C	0 … 1	1	0 … 1 C					Liste der Medikation, nur wenn unter medikamentöser Therapie				1 … 1 M Wenn Patient medikamentöse Therapie erhält 0 … 0 NP Else	draft			Group	Medikation
Medikationseintrag	hauskomet-dataelement-36	-	R	1 … *	n	1 … * R					Medikationseintrag					draft			Group	Medikationsliste
Identifikation	hauskomet-dataelement-37	+	M	1 … 1	1	1 … 1 M Identifier	Identifier							Dies soll eine GUID sein. Die GUID wird vom HPM (Hausärztliches Prüfmodul) erzeugt. d. h. die VSW muss bei einem neuen Medikationsinformation zunächst eine GUID beim HPM anfordern (über eine entsprechende Methode) und verwendet diese dann im CDA Dokument. Die zentrale Infrastruktur wird neben dieser GUID noch eine eigene interne ID führen, diese wird aber im CDA nicht verwendet.		draft			Item	Medikationseintrag	pmp-dataelement2017-6082
Identifikation der Therapie-Intention	hauskomet-dataelement-117	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R Identifier	Identifier									draft			Item	Medikationseintrag
Status	hauskomet-dataelement-38	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R Code	Code			aktiv abgeschlossen geplant unterbrochen abgebrochen unbekannt						draft			Item	Medikationseintrag
Arzneimittel	hauskomet-dataelement-39	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R										draft			Group	Medikationseintrag
Arzneimittel-Identifikation	hauskomet-dataelement-40	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R					Arzneimittel					draft			Group	Arzneimittel
Arzneimittel-Name	hauskomet-dataelement-41	+	M	1 … 1	1	1 … 1 M String	String				Arzneimittelname oder auch Handelsname genannt. Bezeichnung eines Fertigarzneimittels	Arzneimittelname der PZN aus dem AM-System des HK-Pflegearztes				draft			Item	Arzneimittel-Identifikation
Arzneimittel-Code	hauskomet-dataelement-42	+	M	1 … 1	1	1 … 1 M Code	Code				Identifikation eines Fertigarzneimittels durch seinen Code, z. B. Pharmazentralnummer					draft			Item	Arzneimittel-Identifikation	pmp-dataelement2017-4320
Wirkstoff	hauskomet-dataelement-46	-	R	0 … *	n	0 … * R					Wirkstoff					draft			Group	Arzneimittel
Wirkstoff-Name	hauskomet-dataelement-47	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R String	String				Bezeichnung eines Wirkstoffes. Gemeint sind (Haupt-)Wirkstoff, keine Hilfsstoffe					draft			Item	Wirkstoff
Menge	hauskomet-dataelement-49	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R Quantity	Quantity				Wirkstärke					draft			Item	Wirkstoff	pmp-dataelement2017-4030
Darreichungsform	hauskomet-dataelement-51	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R Code	Code				Darreichungsform	AM-System des HK Pflegearztes				draft			Item	Arzneimittel
Einnahmedauer	hauskomet-dataelement-53	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R										draft			Group	Medikationseintrag	pmp-dataelement2017-6086
Enddatum Einnahme	hauskomet-dataelement-55	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R Date	Date				Enddatum der Einnahme, bis zu welchem Tag einschließlich das Medikament eingenommen werden soll		Kann nicht gleichzeitig mit "Dauer der Einnahme" angegeben werden			draft			Item	Einnahmedauer	pmp-dataelement2017-461
Dosierung (Freitext)	hauskomet-dataelement-113	-	C	0 … 1	1	0 … 1 C					Dosierung (Freitext)				1 … 1 R Wenn Dosierung nur als Freitext angegeben werden kann 0 … 0 NP Else	draft			Group	Medikationseintrag	pmp-dataelement2019-6138
Freitext	hauskomet-dataelement-59	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R String	String				Dosierung im Freitext, wenn diese nicht strukturiert angegeben wird					draft			Item	Dosierung (Freitext)	pmp-dataelement2017-6090
Dosierung (strukturiert)	hauskomet-dataelement-57	-	C	0 … *	n	0 … * C					Dosierung (strukturiert)				1 … * R Wenn Dosierung strukturiert angegeben wird 0 … 0 NP Else	draft			Group	Medikationseintrag	pmp-dataelement2019-6088
Reihenfolge	hauskomet-dataelement-58	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R Count	Count				Sequenznummer des Dosierungseintrags					draft			Item	Dosierung (strukturiert)	pmp-dataelement2017-6089
Zeitangabe	hauskomet-dataelement-60	-	R	1 … *	n	1 … * R					Zeitangabe zur Einnahme als Teil des Dosierschemas	AkdÄ MP 2.0: #27 Dosierschema X-Y-Z; Dosierschema W-X-Y-Z; Dosierschema als Freitext				draft			Group	Dosierung (strukturiert)	pmp-dataelement2017-465
Ereignisbezogene Wiederholung	hauskomet-dataelement-62	-	R	0 … *	n	0 … * R					Gibt ein periodisches Zeitintervall an, in dem die Wiederholung auf Aktivitäten des täglichen Lebens oder anderen wichtigen Ereignissen basiert, die zeitabhängig sind, jedoch nicht vollständig von der Zeit bestimmt werden					draft			Group	Zeitangabe	pmp-dataelement2017-6098
Ereignis	hauskomet-dataelement-63	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R Code	Code				Ereignis, z. B. morgens, mittags, abends, zur Nacht					draft			Item	Ereignisbezogene Wiederholung	pmp-dataelement2017-6095
Offset	hauskomet-dataelement-64	-	R	0 … 1	1	0 … 1 R Quantity	Quantity				Offset zum Ereignis, z. B. 30 Minuten vorher					draft			Item	Ereignisbezogene Wiederholung	pmp-dataelement2017-6096
Periodisches Intervall	hauskomet-dataelement-122	-	R	0 … *	n	0 … * R					Ein Zeitintervall, das sich periodisch wiederholt. Periodische Intervalle haben zwei Eigenschaften, Phase und Periode. Die Phase gibt den "Typ" Intervall" an, der sich jede Periode wiederholt. Wiederholungsintervall (periodische Intervallsequenz), gibt an die Dauer jedes Vorkommens bzw. der Zeit zwischen den Vorkommnissen (period) der Ankerzeitpunkt (Startzeitpunkt), an dem die periodische Intervallsequenz beginnt (phase).					draft			Group	Zeitangabe	pmp-dataelement2019-6135
Phase	hauskomet-dataelement-123	-	R	0 … 1	1	0 … 1 R Date/time	Date/time	Timestamp precision: at least day (DD), month (MM) and year (YYYY)			Ankerzeitpunkt (Startzeitpunkt), an dem die periodische Intervallsequenz beginnt					draft			Item	Periodisches Intervall	pmp-dataelement2019-6136
Periode	hauskomet-dataelement-124	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R Duration	Duration				Dauer jedes Vorkommens bzw. der Zeit zwischen den Vorkommnissen					draft			Item	Periodisches Intervall	pmp-dataelement2019-6137
Einnahme bei Bedarf	hauskomet-dataelement-65	-	R	0 … 1	1	0 … 1 R Boolean	Boolean				Einnahme des Medikaments bei Bedarf					draft			Item	Dosierung (strukturiert)	pmp-dataelement2017-6092
Art der Anwendung	hauskomet-dataelement-66	-	R	0 … 1	1	0 … 1 R Code	Code		intravenös; subkutan		Art der Anwendung des Arzneimittels					draft			Item	Dosierung (strukturiert)	pmp-dataelement2017-6093
Dosis	hauskomet-dataelement-67	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R										draft			Group	Dosierung (strukturiert)	pmp-dataelement2017-6091
Dosiermenge	hauskomet-dataelement-68	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R Quantity	Quantity				Dosiermenge mit standardisierter Einheit					draft			Item	Dosis	pmp-dataelement2017-6094
Dosiereinheit	hauskomet-dataelement-69	-		0 … 1	1	0 … 1 Code	Code				Dosiereinheit	AkdÄ MP 2.0: #26 Code aus Anlage 7				draft			Item	Dosis	pmp-dataelement2017-466
Tageshöchstdosis	hauskomet-dataelement-104	-	C	0 … 1	1	0 … 1 C Quantity	Quantity	Unit: /d	1.000 mg/d		Tageshöchstdosis				1 … 1 R Wenn Bedarfsmedikation vorliegt 0 … 1 Else	draft			Item	Medikationseintrag
Hinweis	hauskomet-dataelement-72	-	R	0 … 1	1	0 … 1 R String	String				Hinweistext zu diesem Medikament	AkdÄ MP 2.0: #29 Hinweis				draft			Item	Medikationseintrag	pmp-dataelement2017-467
Behandlungsgrund	hauskomet-dataelement-73	-	R	0 … 1	1	0 … 1 R String	String				Behandlungsgrund	AkdÄ MP 2.0: #30 Behandlungsgrund				draft			Item	Medikationseintrag	pmp-dataelement2017-468
Kategorie	hauskomet-dataelement-110	+	M	1 … 1	1	1 … 1 M										draft			Group	Medikationseintrag
Kategorie	hauskomet-dataelement-96	+	M	1 … 1	1	1 … 1 M Code	Code			Value Set: Hauskomet Kategorie (2018-11-20T00:00:00) Hinzufügung Bestand Änderung Löschung						draft	Hauskomet Kategorie (hauskomet-codesystem-1: HKKAT) Bestand (hauskomet-codesystem-2: STK) Hinzufügung (hauskomet-codesystem-2: ADD) Änderung (hauskomet-codesystem-2: CHG) Löschung (hauskomet-codesystem-2: DEL)	Hauskomet Kategorie 2018-11-20T00:00:00 (dynamic / Required/CNE)	Item	Kategorie
Letztes Änderungsdatum	hauskomet-dataelement-97	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R Date	Date	Timestamp precision: at least day (DD), month (MM) and year (YYYY)			Letzte Änderung des Medikamententherapie-Eintrags					cancelled			Item	Kategorie
Verfasser des Eintrags	hauskomet-dataelement-98	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R										draft			Group	Medikationseintrag
LANR	hauskomet-dataelement-99	+	M	1 … 1	1	1 … 1 M Identifier	Identifier				Lebenslange Arztnummer					draft			Item	Verfasser des Eintrags	hauskomet-dataelement-88
Name	hauskomet-dataelement-127	+	M	1 … 1	1	1 … 1 M										draft			Group	Verfasser des Eintrags	hauskomet-dataelement-125
Titel	hauskomet-dataelement-100	-	R	0 … 1	1	0 … 1 R String	String									draft			Item	Name	hauskomet-dataelement-89
Vorname	hauskomet-dataelement-101	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R String	String									draft			Item	Name	hauskomet-dataelement-90
Nachname	hauskomet-dataelement-102	+	M	1 … 1	1	1 … 1 M String	String									draft			Item	Name	hauskomet-dataelement-91
Organisation	hauskomet-dataelement-79	+	M	1 … 1	1	1 … 1 M										draft			Group	Verfasser des Eintrags	hauskomet-dataelement-119
BSNR	hauskomet-dataelement-80	+	M	1 … 1	1	1 … 1 M Identifier	Identifier				Betriebsstättennummer					draft			Item	Organisation	hauskomet-dataelement-120
Hauskomet Pflegearzt (Kurator)	hauskomet-dataelement-105	-	C	0 … 1	1	0 … 1 C									1 … 1 M Wenn Kategorie "Bestand" 0 … 1 Else	draft			Group	Medikationseintrag	hauskomet-dataelement-85
LANR	hauskomet-dataelement-106	+	M	1 … 1	1	1 … 1 M Identifier	Identifier				Lebenslange Arztnummer					draft			Item	Hauskomet Pflegearzt	hauskomet-dataelement-88
Name	hauskomet-dataelement-125	+	M	1 … 1	1	1 … 1 M										draft			Group	Hauskomet Pflegearzt	hauskomet-dataelement-125
Titel	hauskomet-dataelement-107	-	R	0 … 1	1	0 … 1 R String	String									draft			Item	Name	hauskomet-dataelement-89
Vorname	hauskomet-dataelement-108	-	R	1 … 1	1	1 … 1 R String	String									draft			Item	Name	hauskomet-dataelement-90
Nachname	hauskomet-dataelement-109	+	M	1 … 1	1	1 … 1 M String	String									draft			Item	Name	hauskomet-dataelement-91
Organisation	hauskomet-dataelement-82	+	M	1 … 1	1	1 … 1 M										draft			Group	Hauskomet Pflegearzt	hauskomet-dataelement-119
BSNR	hauskomet-dataelement-83	+	M	1 … 1	1	1 … 1 M Identifier	Identifier				Betriebsstättennummer					draft			Item	Organisation	hauskomet-dataelement-120