Transaction Vitalzeichenbericht
ID: 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.44.4.2Version Label: Live VersionConcepts: 33 (Groups: 12 - Items: 21)
Transaction VitalzeichenberichtID: 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.44.4.2Version Label: Live VersionConcepts: 33 (Groups: 12 - Items: 21) |
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| Name | ID[‑] | Mandatory[‑] | Conf[‑] | Card[‑] | Max[‑] | Datatype CC[‑] | Datatype[‑] | Property[‑] | Example[‑] | Codes[‑] | Description[‑] | Context[‑] | Source[‑] | Rationale[‑] | Operationalizations[‑] | Comment[‑] | Mapping[‑] | Condition[‑] | Enable when[‑] | Status[‑] | Terminology[‑] | Value Set[‑] | Type[‑] | Parent concept[‑] | Inherit from[‑] |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Patient | smhh-dataelement-1 | - | R | 1 … 1 | 1 | 1 … 1 R | Patient für den die Vitalparameter gemessen werden |
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draft |
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Group | ||||||||||||||
| Identifikation | smhh-dataelement-3 | - | R | 0 … 1 | 1 | 0 … 1 R Identifier | Identifier | Patienten-ID: eindeutige Nummer des Patienten in der MHH |
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draft |
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Item | Patient | ||||||||||||
| Namen | smhh-dataelement-4 | - | R | 1 … 1 | 1 | 1 … 1 R | Details zum Namen |
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draft |
|
Group | Patient | hl7de-dataelement-1.10000 | ||||||||||||
| Anrede | smhh-dataelement-5 | - | R | 0 … 1 | 1 | 0 … 1 R String | String | Herr | Anrede |
|
draft |
|
Item | Namen | hl7de-dataelement-1.10010 | ||||||||||
| Vornamen | smhh-dataelement-6 | - | R | 0 … 1 | 1 | 0 … 1 R String | String | Johanna Henriette Maria | Sammlung offizieller Vornamen |
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draft |
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Item | Namen | hl7de-dataelement-1.10020 | ||||||||||
| Rufname | smhh-dataelement-7 | - | R | 0 … 1 | 1 | 0 … 1 R String | String | Günni | Name einer Person, der kein offizieller Name ist |
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draft |
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Item | Namen | hl7de-dataelement-1.10040 | ||||||||||
| Nachnamen | smhh-dataelement-8 | - | R | 1 … 1 | 1 | 1 … 1 R | Nachnamen |
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draft |
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Group | Namen | hl7de-dataelement-1.10050 | ||||||||||||
| Type Name | smhh-dataelement-9 | - | R | 0 … 1 | 1 | 0 … 1 R Code | Code | Geburtsname | Angabe zur Funktion des Namens |
|
draft |
|
Item | Nachnamen | hl7de-dataelement-1.10060 | ||||||||||
| Vorsatz | smhh-dataelement-10 | - | R | 0 … 1 | 1 | 0 … 1 R String | String | von | Teil vom Nachname, die als Präfix vorangestellt werden |
|
draft |
|
Item | Nachnamen | hl7de-dataelement-1.10070 | ||||||||||
| Nachname | smhh-dataelement-11 | - | R | 1 … 1 | 1 | 1 … 1 R String | String | Schmitz | Der Nachname der Person. Abhängig vom Typ des Namens kann das ein Geburtsname oder Partnername sein. |
|
draft |
|
Item | Nachnamen | hl7de-dataelement-1.10080 | ||||||||||
| Titel, akademischer Grad | smhh-dataelement-12 | - | R | 0 … 1 | 1 | 0 … 1 R Code | Code | Baron; Dr. | Titel, akademischer Grad |
|
draft |
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Item | Namen | hl7de-dataelement-1.10100 | ||||||||||
| Geschlecht | smhh-dataelement-13 | - | R | 0 … 1 | 1 | 0 … 1 R Code | Code | weiblich |
|
Angabe zum Geschlecht der Person. |
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draft |
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Item | Patient | hl7de-dataelement-1.20040 | |||||||||
| Geburtsdatum | smhh-dataelement-14 | - | R | 0 … 1 | 1 | 0 … 1 R Date/time | Date/time | 14.03.2001 | Datum (ggf. Zeit, z. B. bei Neugeborenen), wann die Person geboren wurde. Datumsangabe kann auch ungenau sein. |
|
draft |
|
Item | Patient | hl7de-dataelement-1.20010 | ||||||||||
| Untersuchung | smhh-dataelement-2 | - | R | 0 … * | n | 0 … * R |
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draft |
|
Group | |||||||||||||||
| Datum/Zeit | smhh-dataelement-15 | - | R | 1 … 1 | 1 | 1 … 1 R Date/time | Date/time |
|
06.04.2018 10:28 | Datum/Zeit der Untersuchung für die gelisteten Parameter |
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draft |
|
Item | Untersuchung | ||||||||||
| Vitalparameter | smhh-dataelement-16 | - | R | 1 … 1 | 1 | 1 … 1 R | Liste der Vitalparameter |
|
draft |
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Group | Untersuchung | |||||||||||||
| Körpergröße | smhh-dataelement-17 | - | R | 0 … 1 | 1 | 0 … 1 R | Körpergröße |
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draft |
|
Group | Vitalparameter | |||||||||||||
| Messwert | smhh-dataelement-18 | - | R | 1 … 1 | 1 | 1 … 1 R Quantity | Quantity |
|
191 cm |
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draft |
Body height (Logical Observation Identifier Names and Codes: 8302-2)
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Item | Körpergröße | |||||||||||
| Körpergewicht | smhh-dataelement-19 | - | R | 0 … 1 | 1 | 0 … 1 R | Körpergewicht |
|
draft |
|
Group | Vitalparameter | |||||||||||||
| Messwert | smhh-dataelement-25 | - | R | 1 … 1 | 1 | 1 … 1 R Quantity | Quantity |
|
Messwert |
|
draft |
Body weight (Logical Observation Identifier Names and Codes: 29463-7)
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Item | Körpergewicht | |||||||||||
| Blutdruck | smhh-dataelement-20 | - | R | 0 … 1 | 1 | 0 … 1 R |
|
draft |
|
Group | Vitalparameter | ||||||||||||||
| Systolisch | smhh-dataelement-26 | - | R | 1 … 1 | 1 | 1 … 1 R Quantity | Quantity |
|
Messwert |
|
draft |
Systolic blood pressure (Logical Observation Identifier Names and Codes: 8480-6)
|
Item | Blutdruck | |||||||||||
| Diastolisch | smhh-dataelement-29 | - | R | 1 … 1 | 1 | 1 … 1 R Quantity | Quantity |
|
|
draft |
Diastolic blood pressure (Logical Observation Identifier Names and Codes: 8462-4)
|
Item | Blutdruck | ||||||||||||
| Mittlerer Arterieller Druck (MAD) | smhh-dataelement-33 | - | R | 0 … 1 | 1 | 0 … 1 R Quantity | Quantity |
|
Mittlerer Arterieller Druck, MAD |
|
draft |
Mean blood pressure (Logical Observation Identifier Names and Codes: 8478-0)
|
Item | Blutdruck | |||||||||||
| Pulsfrequenz | smhh-dataelement-21 | - | R | 0 … 1 | 1 | 0 … 1 R | Pulsfrequenz |
|
draft |
|
Group | Vitalparameter | |||||||||||||
| Messwert | smhh-dataelement-27 | - | R | 1 … 1 | 1 | 1 … 1 R Quantity | Quantity |
|
Messwert |
|
draft |
Heart rate (Logical Observation Identifier Names and Codes: 8867-4)
|
Item | Pulsfrequenz | |||||||||||
| Regulär? (Rhythmus) | smhh-dataelement-32 | - | R | 0 … 1 | 1 | 0 … 1 R Code | Code |
|
Pulsrhtyhmus |
|
draft |
Rhythmic or arrhythmic heart rate (Logical Observation Identifier Names and Codes: 88104-5)
Pulse rhythm (observable entity) (SNOMED Clinical Terms: 364095004)
|
Pulsrhythmus 2018-04-06T12:29:59 (dynamic)
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Item | Pulsfrequenz | ||||||||||
| Körpertemperatur | smhh-dataelement-22 | - | R | 0 … 1 | 1 | 0 … 1 R | Körpertemperatur |
|
draft |
|
Group | Vitalparameter | |||||||||||||
| Messwert | smhh-dataelement-28 | - | R | 1 … 1 | 1 | 1 … 1 R Quantity | Quantity |
|
37,8 °C | Messwert |
|
draft |
Body temperature (Logical Observation Identifier Names and Codes: 8310-5)
|
Item | Körpertemperatur | ||||||||||
| Sauerstoffsättigung (O2-Sättigung) | smhh-dataelement-23 | - | R | 0 … 1 | 1 | 0 … 1 R | Sauerstoffsättigung |
|
draft |
|
Group | Vitalparameter | |||||||||||||
| Messwert | smhh-dataelement-30 | - | R | 1 … 1 | 1 | 1 … 1 R Quantity | Quantity |
|
98 % |
|
draft |
Oxygen saturation in Blood (Logical Observation Identifier Names and Codes: 20564-1)
|
Item | Sauerstoffsättigung | |||||||||||
| Atemfrequenz | smhh-dataelement-24 | - | R | 0 … 1 | 1 | 0 … 1 R | Atemfrequenz |
|
draft |
|
Group | Vitalparameter | |||||||||||||
| Messwert | smhh-dataelement-31 | - | R | 1 … 1 | 1 | 1 … 1 R Quantity | Quantity |
|
Messwert |
|
draft |
Respiratory rate (Logical Observation Identifier Names and Codes: 9279-1)
|
Item | Atemfrequenz |