Transaction NoKeda v2020.1
ID: 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.4.15Version Label: Live VersionConcepts: 92 (Groups: 36 - Items: 56)
Transaction NoKeda v2020.1ID: 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.4.15Version Label: Live VersionConcepts: 92 (Groups: 36 - Items: 56) |
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| Name | ID[‑] | Datatype CC[‑] | Property[‑] | Example[‑] | Codes[‑] | Description[‑] | Context[‑] | Source[‑] | Rationale[‑] | Operationalizations[‑] | Comment[‑] | Mapping[‑] | Condition[‑] | Enable when[‑] | Status[‑] | Terminology[‑] | Value Set[‑] | Type[‑] | Parent concept[‑] | Inherit from[‑] | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Patient | nap-dataelement2020(1)-10002 | 1 … 1 R | Demografische Informationen zum Patienten |
|
final |
|
Group | ||||||||||||||||
| Anschrift | nap-dataelement2020(1)-20119 | 1 … 1 R | Adresse des Patienten |
|
final |
|
Group | Patient | |||||||||||||||
| Postleitzahl dreistellig (nokeda_plz3) | nap-dataelement2020(1)-21745 | 1 … 1 R Identifier |
|
Dreistellige Postleitzahl zur anonymen Datennutzung | Automatisch Berechnet aus Postleitzahl durch abschneiden der hinteren drei Stellen |
|
final |
|
Item | Anschrift | |||||||||||||
| Geschlecht (nokeda_gender, TraumaRegister - SD-Geschlecht) | nap-dataelement2020(1)-65 | 1 … 1 R Code |
|
Administratives Geschlecht des Patienten nach Personenstandsregister |
|
final |
Administrative Gender (HL7 V3) 2016-06-23T00:00:00 (dynamic)
|
Item | Patient | ||||||||||||||
| Abgeleitete Daten zur Weitergabe | nap-dataelement2020(1)-21734 | 1 … 1 R | Abgeleitete Daten sollen möglichst automatisch aus der Primärdokumentation abgeleitet werden und somit zusätzliche Benutzerinteraktion erhoben werden. |
|
final |
|
Group | Patient | |||||||||||||||
| Alter in NoKeda-Kategorien (nokeda_age21) | nap-dataelement2020(1)-21735 | 1 … 1 R Code | "2", "5-9", "10-14", "80+", … |
|
Alter in Jahren, kategorisiert
|
Datenelement nicht für Nutzung im EDIS primär gedacht, sondern als Ableitung für Sekundärdatennutzer. | Automatische Berechnung als vollendetes Lebensjahr durch Aufnahmedatum - Geburtsdatum = Alter in Jahren primär berechnete Werte >150 als fehlend behandeln. |
|
final |
|
Item | Abgeleitete Daten zur Weitergabe | |||||||||||
| Administrative Aufnahmeinformationen | nap-dataelement2020(1)-20099 | 1 … 1 R |
|
final |
|
Group | |||||||||||||||||
| Einrichtung | nap-dataelement2020(1)-20678 | 1 … 1 R | Informationen zur versorgenden Einrichtung. |
|
final |
|
Group | Administrative Aufnahmeinformationen | |||||||||||||||
| Institutionskennzeichen (nokeda_ed) | nap-dataelement2020(1)-20680 | 1 … 1 R Identifier | IK-Nummer |
|
final |
|
Item | Einrichtung | |||||||||||||||
| Zuweisung zur Notaufnahme | nap-dataelement2020(1)-10017 | 1 … 1 R | Zuweisung |
|
final |
|
Group | Administrative Aufnahmeinformationen | |||||||||||||||
| Zuweisung (nokeda_referral) | nap-dataelement2020(1)-22 | 1 … 1 R Code |
|
Art der Zuweisung des Patienten. Von welchem medizinischen Fachpersonal ist der Patient ins Krankenhaus geschickt worden? |
|
final |
|
Zuweiser 2015-09-18T00:00:00 (static)
|
Item | Zuweisung zur Notaufnahme | |||||||||||||
| Transport | nap-dataelement2020(1)-10005 | 1 … 1 R | Informationen über den Transport des Patienten in die Notaufnahme mit einem Transportmittel des Gesundheitswesens |
|
final |
|
Group | Administrative Aufnahmeinformationen | |||||||||||||||
| Transportmittel (nokeda_transport) | nap-dataelement2020(1)-20139 | 1 … 1 R Code |
|
Mit welchem Transportmittel des Gesundheitswesens wird der Patient in die Notaufnahme transportiert |
Versorgungsforschung, Schlaganfallregister |
|
final |
|
Transportmethode 2024-02-14T09:42:48 (static)
|
Item | Transport | ||||||||||||
| Medizinische Begleitung | nap-dataelement2020(1)-20140 | 1 … 1 R Code |
|
Mit welcher medizinischen Begleitung war das Transportmittel des Gesundheitswesen besetzt | Schlaganfallregister, Versorgungsforschung, Einschätzung des Therapieerfolgs, Risikoabwägung | Information kann nur erhoben werden, wenn ein Transportmittel des Gesundheitswesen eingesetzt wurde. Ansonsten nicht dokumentierbar. |
|
final |
|
Patientenbegleitung 2024-02-14T11:23:51 (static)
|
Item | Transport | |||||||||||
| Wiedervorstellung | nap-dataelement2020(1)-21732 | 1 … 1 R |
|
final |
|
Group | Administrative Aufnahmeinformationen | ||||||||||||||||
| Ungeplante Vorstellung zum gleichen Vorstellungsgrund innerhalb von 28 Tagen (nokeda_revisit) | nap-dataelement2020(1)-21731 | 1 … 1 R Boolean | Hat sich der Patient ungeplant zum gleichen Vorstellungsgrund (Leitsymptom) innerhalb von 28 Tagen wieder vorgestellt? | NoKeda |
|
final |
|
Item | Wiedervorstellung | ||||||||||||||
| Abgeleitete Daten zur Weitergabe | nap-dataelement2020(1)-22042 | 1 … 1 R |
|
final |
|
Group | Administrative Aufnahmeinformationen | ||||||||||||||||
| Datum Aufnahme (Reanimationsregister-DATKHAUF, nokeda_date) | nap-dataelement2020(1)-29245 | 1 … 1 R Date |
|
Reanimationsregister | Automatische Ableitung von Aufnahmedatum |
|
final |
|
Item | Abgeleitete Daten zur Weitergabe | |||||||||||||
| Ersteinschätzung | nap-dataelement2020(1)-10029 | 1 … 1 R | Ersteinschätzung | Die Ersteinschätzung kann mehrfach durchgeführt werden. |
|
final |
|
Group | |||||||||||||||
| Parameter der Ersteinschätzung | nap-dataelement2020(1)-29249 | 0 … * R |
|
final |
|
Group | Ersteinschätzung | ||||||||||||||||
| Ergebnis der Ersteinschätzung | nap-dataelement2020(1)-21746 | 1 … 1 R Ordinal |
|
Ergebnis der Ersteinschätzung in einem standardisierten 5-stufigen System | - Manchester Triage Score oder ESI |
|
final |
Triage index (assessment scale) (SNOMED Clinical Terms: 273887006)
|
Manchester-Triage-System 2015-03-03T00:00:00 (dynamic)
Emergency Severity Index 2015-03-03T00:00:00 (dynamic)
|
Item | Parameter der Ersteinschätzung | ||||||||||||
| verwendetes Ersteinschätzungssystem (nokeda_triage_codingsystem) | nap-dataelement2020(1)-804 | 1 … 1 R Code |
|
Welches Ersteinschätzungssystem findet Verwendung in der Notaufnahme | Automatische Befüllung aus EDIS, keine Benutzereingabe |
|
final |
|
Item | Parameter der Ersteinschätzung | |||||||||||||
| Version Ersteinschätzungssystem | nap-dataelement2020(1)-21560 | 1 … 1 R String | Welche Version hat das verwendete Ersteinschätzungssystem? | Kann in Konfiguration des EDIS festgelegt werden und muss nicht vom Anwender abgefragt werden. |
|
final |
|
Item | Parameter der Ersteinschätzung | ||||||||||||||
| Manchester Triage System (MTS) | nap-dataelement2020(1)-21715 | 0 … 1 C |
|
|
final |
|
Group | Parameter der Ersteinschätzung | |||||||||||||||
| MTS-Präsentationsdiagramm (nokeda_mts_presentation) | nap-dataelement2020(1)-21074 | 1 … 1 R Code |
|
Dokumentation des verwendeten Präsentationsdiagrammes. | Forensik.Medizinische Dokumentation der Notfallpflege. |
|
final |
|
Item | Manchester Triage System | |||||||||||||
| MTS-Indikator (Verwendeter Indikator, nokeda_mts_indicator) | aktin-dataelement-20156 | 1 … 1 R | Optional. Pflichtangabe bei der Verwendung von MTS. Angegeben wird der Triage-Gruppe bestimmende Indikator. | Medizinische Dokumentation.Evaluierung der Ersteinschätzung. |
|
final |
|
Group | Manchester Triage System | ||||||||||||||
| MTS-Indikatoren ROT | nap-dataelement2020(1)-21047 | 1 … 1 R Code |
|
|
final |
|
Item | MTS-Indikator | |||||||||||||||
| MTS-Indikatoren ORANGE | nap-dataelement2020(1)-21048 | 1 … 1 R Code |
|
|
final |
|
Item | MTS-Indikator | |||||||||||||||
| MTS-Indikatoren GELB | nap-dataelement2020(1)-21049 | 1 … 1 R Code |
|
|
final |
|
Item | MTS-Indikator | |||||||||||||||
| MTS-Indikatoren GRÜN | nap-dataelement2020(1)-21050 | 1 … 1 R Code |
|
|
final |
|
Item | MTS-Indikator | |||||||||||||||
| ESI-Triage (nokeda_esi) | nap-dataelement2020(1)-21073 | 1 … 1 R Code |
|
|
final |
|
Item | Parameter der Ersteinschätzung | |||||||||||||||
| Notfallanamnese | nap-dataelement2020(1)-10030 | 1 … 1 R | Notfallanamnese |
|
final |
|
Group | ||||||||||||||||
| Beschwerden bei Vorstellung | nap-dataelement2020(1)-10034 | 1 … 1 R |
Beschwerden, die den Patienten in die Notaufnahme geführt haben aus der Sicht des Patient Ursprünglich bis 29.09.2017: Beschwerden, die der Patient bei der Vorstellung in der Notaufnahme vorbringt, synonym Grund der Vorstellung. |
Patient |
|
final |
|
Group | Notfallanamnese | ||||||||||||||
| Beschwerden bei Vorstellung (CEDIS) (nokeda_cedis) | nap-dataelement2020(1)-805 | 1 … 1 R Code |
|
Die Beschwerden, die der Patient bei der Vorstellung in der Notaufnahme nach dem Katalog CEDIS vorbringt. Version CEDIS-PCL Version 5.1 |
|
final |
|
Item | Beschwerden bei Vorstellung | ||||||||||||||
| Unfall-Anamnese | nap-dataelement2020(1)-20154 | 1 … 1 R | Spezielle Informationen zur Unfall-Anamnese | TraumaRegister |
|
final |
|
Group | Notfallanamnese | ||||||||||||||
| Unfallursache (nokeda_trauma_intention, TraumaRegister-S-Ursache) | nap-dataelement2020(1)-20156 | 1 … 1 R Code |
|
Ursache des Unfalles |
|
final |
|
Unfallursache 2024-02-14T13:19:28 (static)
|
Item | Unfall-Anamnese | |||||||||||||
| Unfallart TraumaRegister (nokeda_trauma_cause, TraumaRegister-S-Unfallart) | nap-dataelement2020(1)-21748 | 1 … 1 R Code |
|
Unfallart kategorisiert wie TraumaRegister. Entweder Dokumentation von Unfallkinetik und Fahrzeug des Verunfallten und automatisches Mapping auf Unfallart TraumaRegister, oder alleinige Dokumentation Unfallart TraumaRegister in der Notaufnahmedokumentation. | Entweder automatische Ableitung aus Unfallkinetik und Fahrzeug des Verunfallten nach folgender Mapping-Tabelle oder alleinige Verwendung |
|
final |
|
Item | Unfall-Anamnese | |||||||||||||
| Reise-Anamnese | nap-dataelement2020(1)-21545 | 1 … 1 R |
|
final |
|
Group | Notfallanamnese | ||||||||||||||||
| Auslandsreise innerhalb der letzten 12 Monate (nokeda_travel) | nap-dataelement2020(1)-21546 | 1 … 1 R Code |
|
War der Patient innerhalb der letzten 12 Monate außerhalb Deutschlands | RKI Surveillance |
|
final |
|
Item | Reise-Anamnese | |||||||||||||
| Besuchte Länder (nokeda_travelcountry) | nap-dataelement2020(1)-21547 | 0 … 1 C Code |
Besuchte Länder in den letzten 12 Monaten.
"Wählen Sie bitte das Land bzw. die Länder aus, die Sie/das Kind zuletzt in den vergangenen 12 Monaten besucht haben/hat!"
|
RKI | Kodierung gemäß ISO 3166-1 (ALPHA-2Mehrfachauswahl möglich |
|
|
final |
|
Item | Reise-Anamnese | ||||||||||||
| Verdacht auf Alkohol-, Drogen-, Medikamenteneinfluss? (nokeda_substanceinfluence) | nap-dataelement2020(1)-20365 | 1 … 1 R Code |
|
Verdacht auf Alkohol-, Drogen-, Medikamenteneinfluss? | F1000RKI | Mehrfachauswahl möglich. Beschreibung der Anzeichen im Freitext. |
|
final |
|
Item | Notfallanamnese | ||||||||||||
| Vitalparameter | nap-dataelement2020(1)-10006 | 1 … * R | Gruppe der Vitalparameter |
|
final |
|
Group | ||||||||||||||||
| Zeitpunkt | nap-dataelement2020(1)-20366 | 1 … 1 R Date/time |
|
Zeitpunkt des einzelnen Vitalparameters. | Alle Vitalparameter müssen mit Zeitstempel gespeichert werden. |
|
final |
|
Item | Vitalparameter | |||||||||||||
| Atemfrequenz (nokeda_respiratoryrate) | nap-dataelement2020(1)-9 | 0 … 1 R Quantity | Atemzüge des Patienten pro Minute | Medizinische Dokumentation |
|
final |
Respiratory rate (Logical Observation Identifier Names and Codes: 9279-1)
Respiratory rate (observable entity) (SNOMED Clinical Terms: 86290005)
|
Item | Vitalparameter | ||||||||||||||
| Pulsoximetrische Sauerstoffsättigung (nokeda_oxygensaturation) | nap-dataelement2020(1)-10 | 0 … 1 R Quantity | Pulsoximetrisch bestimmte periphere Sauerstoffsättigung des Patienten in Prozent [%] |
Medizinische Dokumentation |
|
final |
Oxygen saturation in Arterial blood by Pulse oximetry (Logical Observation Identifier Names and Codes: 59408-5)
Oxygen saturation in Blood (Logical Observation Identifier Names and Codes: 20564-1)
Hemoglobin saturation with oxygen (observable entity) (SNOMED Clinical Terms: 103228002)
|
Item | Vitalparameter | ||||||||||||||
| Blutdruck | nap-dataelement2020(1)-20141 | 1 … 1 R | Datenelemente des Blutdrucks |
|
final |
|
Group | Vitalparameter | |||||||||||||||
| Systolischer Blutdruck (nokeda_bloodpressure_systolic) | nap-dataelement2020(1)-11 | 0 … 1 R Quantity |
|
Systolischer Blutdruck des Patienten in der Notaufnahme [mmHg] |
|
final |
Systolic blood pressure (Logical Observation Identifier Names and Codes: 8480-6)
Systolic blood pressure (observable entity) (SNOMED Clinical Terms: 271649006)
Systolic arterial pressure (observable entity) (SNOMED Clinical Terms: 72313002)
|
Item | Blutdruck | ||||||||||||||
| Diastolischer Blutdruck (nokeda_bloodpressure_diastolic) | nap-dataelement2020(1)-20143 | 0 … 1 R Quantity |
|
Diastolischer Blutdruckwert |
|
final |
|
Item | Blutdruck | ||||||||||||||
| Puls | nap-dataelement2020(1)-20146 | 0 … 1 R | Puls des Patienten per manuellem Auszählen, Pulsoximeter oder invasiver Druckmessung gemessen | Medizinische Dokumentation |
|
final |
|
Group | Vitalparameter | ||||||||||||||
| Pulsfrequenz (nokeda_pulsefreq) | nap-dataelement2020(1)-20282 | 1 … 1 R Quantity |
|
|
|
final |
|
Item | Puls | ||||||||||||||
| Körperkerntemperatur | nap-dataelement2020(1)-20 | 0 … 1 R | Gemessene Temperatur bei Aufnahme in die Notaufnahme [°C] | Ansprechpartner: Kulla | Datum des Traumaregister |
|
final |
Body temperature (Logical Observation Identifier Names and Codes: 8310-5)
Body temperature - Core (Logical Observation Identifier Names and Codes: 8329-5)
Core body temperature (observable entity) (SNOMED Clinical Terms: 276885007)
|
Group | Vitalparameter | |||||||||||||
| Körperkerntemperatur (nokeda_temperature) | nap-dataelement2020(1)-20050 | 1 … 1 R Quantity |
|
37,0 | Gemessene Temperatur bei Aufnahme in die Notaufnahme [°C] |
Datum des Traumaregister |
|
final |
|
Item | Körperkerntemperatur | ||||||||||||
| Scores | nap-dataelement2020(1)-20207 | 1 … 1 R | Gruppe von Scores in der Notfallmedizin |
|
final |
|
Group | ||||||||||||||||
| Abgeleitete Scorewerte zur Übermittlung | nap-dataelement2020(1)-21750 | 1 … 1 R |
|
final |
|
Group | Scores | ||||||||||||||||
| Niedrigste GCS-Summe (nokeda_gcs) | nap-dataelement2020(1)-21751 | 1 … 1 R Count |
|
Die niedrigste GCS-Summe während der Dokumentation | Automatische Befüllung durch EDIS aus niedrigstem Wert der GCS Summe |
|
final |
|
Item | Abgeleitete Scorewerte zur Übermittlung | |||||||||||||
| Erste Schmerzmessung (nokeda_pain) | nap-dataelement2020(1)-21761 | 1 … 1 R Quantity |
|
Erste Schmerzmessung mit NRS oder VAS | Erster gemessener Wert von NRS oder VAS |
|
final |
|
Item | Abgeleitete Scorewerte zur Übermittlung | |||||||||||||
| Diagnostik | nap-dataelement2020(1)-10011 | 1 … 1 R | Diagnostik |
|
final |
|
Group | ||||||||||||||||
| Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe | nap-dataelement2020(1)-21762 | 1 … 1 R |
|
final |
|
Group | Diagnostik | ||||||||||||||||
| Laboruntersuchung angefordert (nokeda_lab) | nap-dataelement2020(1)-21763 | 1 … 1 R Boolean | Wurde eine Laboruntersuchung angefordert | Automatische Befüllung, wenn ein Datelelement von Labor befüllt, dann JA |
|
final |
|
Item | Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe | ||||||||||||||
| Mikrobiologie angefordert (nokeda_lab_infections) | nap-dataelement2020(1)-21764 | 1 … 1 R Boolean | Wurde ein Mikrobiologische Untersuchung angefordert | Wenn ein Element von Mikrobiologie/Virologie ausgefüllt ist, dann JA |
|
final |
|
Item | Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe | ||||||||||||||
| BGA angefordert (nokeda_bga) | nap-dataelement2020(1)-29264 | 1 … 1 R Boolean | Wurde eine BGA angefordert | NoKeDa | Wenn ein Datenelement von Blutgasanalyse ausgefüllt, dann JA |
|
final |
|
Item | Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe | |||||||||||||
| EKG angefordert (nokeda_ecg) | nap-dataelement2020(1)-29265 | 1 … 1 R Boolean | Wurde ein 12-Kanal-EKG angefordert | NoKeDa | WENN Datenelement von 12-Kanal-EKG ausgefüllt DANN Ja |
|
final |
|
Item | Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe | |||||||||||||
| Sonographie angefordert (nokeda_sono) | nap-dataelement2020(1)-29266 | 1 … 1 R Boolean | Wurde eine Sonographie angefordert | NoKeDa | WENN ein Element von Notfallsonographie, DANN Ja |
|
final |
|
Item | Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe | |||||||||||||
| Röntgenthorax angefordert (nokeda_xraythorax) | nap-dataelement2020(1)-29267 | 1 … 1 R Boolean | Wurde ein Röntgenthorax angefordert | NoKeDa | Wenn Untersuchungsregion = 'Thorax' DANN JA |
|
final |
|
Item | Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe | |||||||||||||
| Maßnahmen | nap-dataelement2020(1)-20159 | 1 … 1 R | Maßnahmen, die in der Notaufnahme an dem Patienten durchgeführt werden |
|
final |
|
Group | ||||||||||||||||
| Isolation | nap-dataelement2020(1)-10004 | 1 … 1 R | Isolation des Patienten notwendig? |
|
final |
|
Group | Maßnahmen | |||||||||||||||
| Isolation Begründung (nokeda_isolation) | nap-dataelement2020(1)-8 | 1 … * R Code |
|
Begründung und Beschreibung der Hintergründe der Patientenisolation | Abbildung des Aufwandes für die Isolation [Sekt. am 5.7.2014] Einschätzung der Infektionsgefahr (für Personal und Patienten)Dokumentation des InfektionsschutzEinhaltung der Hygienerichtlinien | Automatische Befüllung von "Keine Isolation" wenn Isolation = Nein |
|
final |
|
Isolation reason 2024-02-19T12:55:34 (static)
|
Item | Isolation | |||||||||||
| Abschlussdiagnosen | nap-dataelement2020(1)-10018 | 1 … 1 R | Abschlussdiagnosen |
|
final |
Final diagnosis (discharge) (contextual qualifier) (qualifier value) (SNOMED Clinical Terms: 89100005)
|
Group | ||||||||||||||||
| Abschlussdiagnose | nap-dataelement2020(1)-10012 | 1 … * R | Abschlussdiagnose |
|
final |
|
Group | Abschlussdiagnosen | |||||||||||||||
| Zusatzkennzeichen (nokeda_diagnosis_icd4_certainty) | nap-dataelement2020(1)-20024 | 0 … 1 R Code |
|
Ambulante Diagnosen, die den ambulanten Abrechnungskriterien unterliegen, können mit Zusatzkennzeichen erweitert werden. |
|
final |
|
Item | Abschlussdiagnose | ||||||||||||||
| Führende Abschlussdiagnose / Sequenznummer (nokeda_diagnosis_icd4_rank) | aktin-dataelement2015(1)-20023 | 1 … 1 R Count |
|
Ist diese Abschlussdiagnose die Hauptdiagnose? Eine Abschlussdiagnose muss als führende Diagnose und damit Hauptdiagnose gekennzeichnet werden.Führende Abschlussdiagnose: Sequenznummer = 1 Weitere Abschlussdiagnosen: Sequenznummer > 1 |
|
final |
|
Item | Abschlussdiagnose | ||||||||||||||
| Abgeleitete Informationen zur Weitergabe | nap-dataelement2020(1)-29376 | 0 … * |
|
final |
|
Group | Abschlussdiagnosen | ||||||||||||||||
| ICD10 trunkiert (nokeda_diagnosis_icd4_value) | nap-dataelement2020(1)-21749 | 1 … 1 R Code |
In der ZNA vergebene/codierte Diagnosen (ICD-basiert), trunkiert
|
Aus den in der ZNA dokumentierten Diagnosen, welche das ICD-System nutzen; nur die ersten 4 "ICD-Stellen" ohne Punkt |
|
final |
|
Item | Abgeleitete Informationen zur Weitergabe | ||||||||||||||
| Administrative Verlegungs-/Entlassungsinformationen | nap-dataelement2020(1)-21607 | 1 … 1 R |
|
final |
|
Group | |||||||||||||||||
| Aufnehmende Fachabteilung § 301 (nokeda_department) | nap-dataelement2020(1)-29263 | 1 … 1 R Code |
|
Welche Fachabteilung hat den Patienten aufgenommen | NoKeDa | Automatische Übernahme aus KIS § 301-Datensatz |
|
final |
|
Item | Administrative Verlegungs-/Entlassungsinformationen | ||||||||||||
| Abgeleitete Daten zur Weitergabe | nap-dataelement2020(1)-21892 | 1 … 1 R |
|
final |
|
Group | Administrative Verlegungs-/Entlassungsinformationen | ||||||||||||||||
| Kombination Typen Verlegung und Entlassung (nokeda_disposition) | nap-dataelement2020(1)-21760 | 1 … 1 R Code |
|
Kombination der Typ Verlegung und Typ Entlassung für NoKeda | Automatische Kombination von Typ Verlegung und Typ Entlassung |
|
final |
|
Item | Abgeleitete Daten zur Weitergabe | |||||||||||||
| Dokumentationsinformationen | nap-dataelement2020(1)-21743 | 1 … 1 R |
|
final |
|
Group | |||||||||||||||||
| Beginn patientenbezogene Dokumentation | nap-dataelement2020(1)-21752 | 1 … 1 R |
|
final |
|
Group | Dokumentationsinformationen | ||||||||||||||||
| Stunde Beginn patientenbezogene Dokumentation (nokeda_hour) | nap-dataelement2020(1)-21753 | 1 … 1 R Count |
|
Volle Stunde, zu der die patientenbezogene Dokumentation begonnen wurde | Automatisch abgeleitet aus Zeitpunkt Beginn patientenbezogene Dokumentation |
|
final |
|
Item | Beginn patientenbezogene Dokumentation | |||||||||||||
| Datum Beginn patientenbezogene Dokumentation (nokeda_date) | nap-dataelement2020(1)-21754 | 1 … 1 R Date |
|
Datum des Beginns der patientenbezogenen Dokumentation | Automatisch abgeleitet aus Zeitpunkt Beginn patientenbezogene Dokumentation |
|
final |
|
Item | Beginn patientenbezogene Dokumentation | |||||||||||||
| Berechnete Zeitintervalle | nap-dataelement2020(1)-21755 | 1 … 1 R | Berechnete Zeitintervalle zwischen verschiedenen Prozesszeitpunkten |
|
final |
|
Group | Dokumentationsinformationen | |||||||||||||||
| Zeit zwischen Ankunft und Aufnahme (nokeda_interval_arrival) | nap-dataelement2020(1)-29262 | 1 … 1 R Quantity |
|
Zeit zwischen Ankunft des Patienten in dem Notfallzentrum und administrativer Aufnahme | NoKeDa | Automatische Ableitung aus Aufnahmezeitpunkt-Ankunft Krankenhaus |
|
final |
|
Item | Berechnete Zeitintervalle | ||||||||||||
| Zeit zwischen Aufnahme und erster Ersteinschätzung (nokeda_interval_triage) | nap-dataelement2020(1)-21756 | 1 … 1 R Quantity |
|
Zeit zwischen Aufnahme und erster Ersteinschätzung | Zeit in Minuten berechnet durch Zeitpunkt der ersten Ersteinschätzung - Aufnahmezeit als ganze Zahl |
|
final |
|
Item | Berechnete Zeitintervalle | |||||||||||||
| Zeit zwischen Aufnahme und erstem Arztkontakt (nokeda_interval_physician) | nap-dataelement2020(1)-21757 | 1 … 1 R Quantity |
|
Zeit zwischen Aufnahme und erstem Arztkontakt | Berechnete Zeit in Minuten durch Zeitpunkt erster Arztkontakt - Aufnahmezeitpunkt |
|
final |
|
Item | Berechnete Zeitintervalle | |||||||||||||
| Zeit zwischen Aufnahme und Verlegungs-/Entlassungsfähigkeit des Patienten (nokeda_interval_discharge) | nap-dataelement2020(1)-21758 | 1 … 1 R Quantity |
|
Zeit zwischen Aufnahme und Verlegungs-/Entlassungsfähigkeit des Patienten | Berechnung in Minuten durch Zeitpunkt Patient verlegungs-/entlassungsfähig - Aufnahmezeitpunkt |
|
final |
|
Item | Berechnete Zeitintervalle | |||||||||||||
| Zeit zwischen Aufnahme und Verlassen des Patienten (nokeda_interval_leaving) | nap-dataelement2020(1)-21759 | 1 … 1 R Quantity |
|
Zeit zwischen Aufnahme und Verlassen des Patienten | Berechnete Zeit in Minuten durch Zeitpunkt Patient verlegt/entlassen nach - Aufnahmezeitpunkt |
|
final |
|
Item | Berechnete Zeitintervalle | |||||||||||||
| Zeit bis Export (nokeda_refresh_period) | nap-dataelement2020(1)-29268 | 1 … 1 R Quantity |
|
Zeit [in vollen Stunden] vom Beginn der Vorstellung bis zum Export-Zeitpunkt aus dem Primärsystem; Bei mehr als 28 Tagen (=672 Stunden) Maximalwert angeben. |
NoKeDa | Automatische Ableitung aus Aufnahmezeitpunkt und Exportzeitpunkt |
|
cancelled |
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Item | Berechnete Zeitintervalle | ||||||||||||
| Zeit bis zum Export (nokeda_refresh_period) | nap-dataelement2020(1)-21742 | 1 … 1 R Quantity |
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Zeit [in vollen Stunden] vom Beginn der Vorstellung bis zum Export-Zeitpunkt aus dem Primärsystem; Bei mehr als 28 Tagen (=672 Stunden) Maximalwert angeben. | has_multiple_instances = FALSEKein Mapping aus Rohdaten; bei der Datenbereitstellung berechnetes Zeitintervall aus Exportzeitpunkt und nokeda_date/nokeda_hour.Automatische Berechnung aus Zeitpunkt Export aus EDIS - Aufnahmezeitpunkt |
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final |
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Item | Berechnete Zeitintervalle | |||||||||||||
| Datenbereitstellung | nap-dataelement2020(1)-21739 | 1 … 1 R |
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final |
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Group | Dokumentationsinformationen | ||||||||||||||||
| Name des EDIS (nokeda_edis_software) | nap-dataelement2020(1)-21738 | 1 … 1 R String |
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Epias ED; ERPath; e.care; ORBIS Cockpit Notaufnahme |
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has_multiple_instances = FALSEKein Mapping aus Rohdaten; manuell beschrieben aus der Kenntnis der lokal verwendeten Software; Information zur Software und zum Hersteller bereitstellen, sollte der Hersteller unterschiedliche Produkte anbieten. |
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final |
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Item | Datenbereitstellung | ||||||||||||
| Version des EDIS (nokeda_edis_version) | nap-dataelement2020(1)-21740 | 1 … 1 R String |
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Versionsnummer und/oder Bezeichnung (nach Herstellerangaben) des EDIS (ggf. KIS) |
has_multiple_instances = FALSE Kein Mapping aus Rohdaten; manuell beschrieben aus der Kenntnis der lokal verwendeten Software-Version; alternativ dynamisches Auslesen falls lokal oder zentral verzeichnet. |
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final |
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Item | Datenbereitstellung | |||||||||||||