Transaktion Bildgebung

Beschreibt die Art der Empfehlung

Freitextempfehlung

Basiert auf einer ServiceRequest Anfrage. Referenz auf ServiceRequest

Status des Befundberichts.

Reference auf die Patient Ressource

Referenz über Fall auf den Versorgungsstellenkontakt

Klinisch relevanter Zeitpunkt auf den sich der Bericht bezieht

Klinisch relevante Periode auf den sich der Bericht bezieht

Zeitpunkt der Erstellung des Berichts

Referenz auf die generische Beobachtung

Bezug auf die zugehörige ImagingStudy

Referenz auf weitere Befundberichte zum Patienten

Freitextinterpretation der Beobachtung

Strukturierte Interpretation der BEobachtung

Anhang der Dokumente und Bilder

DICOM Instance UID der Serie

DICOM Instance UId der SOP Instance

Backport der R5 Referenz auf das BodyStructure-Profil

Referenz auf Procedure

Status der Observation

Typ der Beobachtung

Zeitpunkt an dem die Beobachtung gemacht wird

detaillierte Beschreibung der Beobachtung mit value[x]

codierte Körperstelle der Beobachtung (bodySite)

Bezug zu der passenden Studien

Weitere Beobachtung als Referenz auf weitere Observations

kann mehrere Beschreibung strukturiert abbilden

Morphologie der Auffälligkeit

Lokalisation der Körperstruktur codiert in SNOMED CT

Qualitative Beschreibung der Körperstruktur

Datum und Uhrzeit der Bearbeitung

Referenz auf den Autor der Beschreibung

Referenz auf den zugeordneten Befundbericht

Titel des Abschnitts

Art des Abschnitts

Textueller Inhalt des Abschnitts

Referenz auf eine Observation

Referenz auf einen weiteren Unterabschnitt

Referenz auf medizinische Prozedur

In R4 ist das aufgeteilt in "procedureCode" und "procedureReference". Hier ist jedoch gedacht direkt die KDS-Prozedur zu referenzieren (angelehnt an R6) und die R4-Felder nicht zu befüllen.

identifier in FHIR
Eindeutiger Identifier der Imaging Study
Accession Number oder StudyInstanceUID

Der Status der DICOM-Studie: ob die Studie gültig, ungültig, zurückgezogen, etc. wurde.

Freitext-Beschreibung der DICOM-Studie

Anzahl an enthaltenen SOP-Instanzen innerhalb dieser DICOM-Studie

Die Summe der in der DICOM-Studie enthaltenen DICOM SOP Instanzen.

Anzahl an enthaltenen Serien innerhalb dieser DICOM-Studie

Die Summe der in der DICOM-Studie enthaltenen DICOM Serien.

In FHIR started. Datum und Zeitpunkt, an dem die Studie gestartet wurde

[REFERENCE]

in FHIR reasonReference

Grund, aus dem die DICOM-Studie gestartet wurde.

[CODING]

Set aller verschiedenen Modalitäten, die in dieser DICOM-Studie enthalten sind.

DICOM-Tag 0008,0060

[REFERENCE]

Verweis auf das Quellsystem, auf dem das Bild gespeichert ist.

Ggfls. DICOM Server, Modalitäten.... Normfall: PACS

Referenz auf Anforderung "ServiceRequest"

Code(s) für die angeforderte Procedure
Reason for Requested Procedure Code Sequence Attribute – DICOM Standard Browser (innolitics.com)

[REFERENZ]

Referenz auf den Fall, in dem die ImagingStudy durchgeführt wurde.

Personen-Identifikation, z. B. e-GK Nummer

in mA

in ms

in mAs

in kV

CTDI Volumen in mGy

in s

Art der Resklasierungsmethode

in MBq

Stopzeit der Gabe des Radiopharmakons

Start der Gabe des Radiopharmakons

genutzes Radiopharmakon

in T

genutzte Scanning Sequence Variant

genutzte Scanning Sequence

in s

in MBq

Stopzeit der Gabe des Radiopharmakons

Art der Resklasierungsmethode

Start der Gabe des Radiopharmakons

genutzes Radiopharmakon

in mA

in mAs

in ms

in kV

in mAs

in ms

in mA

in kV

in mA

in mAs

in ms

in kV

Referenz auf das KDS Medication Statement

Angabe, ob ein Kontrastmittel genutzt wurde oder nicht

das genutzte Modell des Herstellers der bildgebenden Modalität

der Hersteller der genutzten bildgebenden Modalität

Beschreibung der SOP Instanz

DICOM-Tag

Die Nummer der SOP-Instanz

DICOM-Tag 0020,0013

Die SOP-Instanz-Klasse

DICOM-Tag 0008,0016

SOP Instanz UID

Identifier der SOP Instanz (DICOM-Tag 0008,0018)

Die untersuchte Körperregion.

Abgebildete Körperregion. Kodiert in SNOMED CT.

DICOM-Tag 0018,0015

Startzeitpunkt der Serienaufnahme in dateTime.

Die Körperseite der in der Serie untersuchten Region, kodiert: Links, Rechts, Bilateral

Ggf. abzubilden in Radlex, SNOMED, ...

DICOM-Tag 0020,0060

Sequentielle Nummer / Serien-Nummer der Serie.

DICOM-Tag: 0020,0011

Ab 1 aufzählend. Datentyp Integer. Kann Lücken enthalten.

Die Summe der in der DICOM-Serie enthaltenen DICOM SOP Instanzen.

Freitext-Beschreibung der DICOM-Serie.

DICOM-Tag: 0008,103E

Die Aquisitions-Modalität dieser DICOM-Serie.

DICOM-Tag 0008,0060

Die DICOM Serien Instanz UID dieser Serie.

DICOM-Tag 0020,000E