Data Set Bundeseinheitlicher Medikationsplan Version 2.3
ID: 2.16.840.1.113883.2.6.60.4.1.2Version Label: 2017-08-11T11:08:43Concepts: 57 (Groups: 17 - Items: 40)
Data Set Bundeseinheitlicher Medikationsplan Version 2.3ID: 2.16.840.1.113883.2.6.60.4.1.2Version Label: 2017-08-11T11:08:43Concepts: 57 (Groups: 17 - Items: 40) |
Click on triangles in the first column to open/close groups. Click the [-] sign to hide a column. Choose a column with 'Show column' to show it again. You can drag columns to re-arrange the view.
| Name | ID[‑] | Datatype[‑] | Property[‑] | Example[‑] | Codes[‑] | Description[‑] | Source[‑] | Rationale[‑] | Operationalizations[‑] | Comment[‑] | Terminology[‑] | Value Set[‑] | Type[‑] | Parent concept[‑] | Inherit from[‑] |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Identifikationsblock | pmp-dataelementbmp23-6073 | Angaben zur Bezeichnung, Seitenanzahl und Gesamtseitenanzahl. | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016 |
|
|
Group | |||||||||
| Instanz-ID | pmp-dataelementbmp23-6060 | Code | Die Instanz-ID ist eine GUID (Global Unique Identifier), die bei jedem Ausdruck (mit oder ohne Planänderung) neu erzeugt wird. Auf jeder Seite des mehrseitigen Ausdrucks erscheint die gleiche Instanz-ID. | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016 |
|
|
Item | Identifikationsblock | |||||||
| Identifikationsname | pmp-dataelementbmp23-6052 | String |
|
Medikationsplan | Bezeichnung, die den Medikationsplan eindeutig als solchen identifiziert | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016: Anhang 2.3, Schlüsselwort 111 |
|
|
Item | Identifikationsblock | |||||
| Seitenzahl | pmp-dataelementbmp23-6061 | Count |
|
aktuelle Seitenzahl | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016 |
|
|
Item | Identifikationsblock | ||||||
| Gesamtseitenzahl | pmp-dataelementbmp23-6062 | Count |
|
Gesamtseitenzahl | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016 |
|
|
Item | Identifikationsblock | ||||||
| Zertifizierungskennung | pmp-dataelementbmp23-6058 | String | Kennung, die ausdrückt, ob die erzeugende Software zertifiziert ist. Grafikobjekt oder Text. Derzeit nicht verwendet. | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016 |
|
|
Item | Identifikationsblock | |||||||
| Administrationsblock | pmp-dataelementbmp23-6074 | Angaben zur Identifikation des Patienten und zur Identifikation der Person bzw. Institution (z.B. Arzt oder Apotheke), der/die den Plan zuletzt ausgedruckt hat. | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016 |
|
|
Group | |||||||||
| Patient | pmp-dataelementbmp23-2.1 | Patient | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016: Menge der notwendigen Daten zur Identifikation des Patienten |
|
|
Group | Administrationsblock | ||||||||
| Name | pmp-dataelementbmp23-2.2 | Name des Patienten |
|
|
Group | Patient | |||||||||
| Vorname | pmp-dataelementbmp23-2.3 | String |
|
Vorname des Patienten |
|
|
Item | Name | |||||||
| Nachname | pmp-dataelementbmp23-2.4 | String |
|
Nachname des Patienten |
|
|
Item | Name | |||||||
| pmp-dataelementbmp23-6075 |
|
|
Item | Patient | pmp-dataelementbmp23-1.1020 | ||||||||||
| Geburtsdatum | pmp-dataelementbmp23-2.6 | Date |
|
11.04.2017 | Geburtsdatum des Patienten |
|
|
Item | Patient | ||||||
| Ausdruckender des Medikationsplanes | pmp-dataelementbmp23-6018 | Name der aktuell ausdruckenden Person/Institution | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016: Menge der notwendigen Daten zur Identifikation des letzten Ausdruckenden (Person) in der Form von Kontaktdaten |
|
|
Group | Administrationsblock | ||||||||
| Name | pmp-dataelementbmp23-6019 | String |
|
Freitext: Vorname, Nachname, Titel des Erstellers, Name der Organisation |
|
|
Item | Ausdruckender des Medikationsplanes | |||||||
| Adresse | pmp-dataelementbmp23-6020 | Adresse des Erstellers |
|
|
Group | Ausdruckender des Medikationsplanes | |||||||||
| Straße | pmp-dataelementbmp23-6021 | String |
|
Straßenname und Hausnummer der aktuell ausdruckenden Person |
|
|
Item | Adresse | |||||||
| PLZ | pmp-dataelementbmp23-6022 | String |
|
47805 | Postleitzahl des Ortes der aktuell ausdruckenden Person/Institution |
|
|
Item | Adresse | ||||||
| Ort | pmp-dataelementbmp23-6023 | String |
|
Ort der aktuell ausdruckenden Person/Institution |
|
|
Item | Adresse | |||||||
| Telefonnummer | pmp-dataelementbmp23-6024 | String |
|
Telefonnummer der aktuell ausdruckenden Person/Institution | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016: Telefonnummer, textuell mit Trennzeichen |
|
|
Item | Ausdruckender des Medikationsplanes | ||||||
| pmp-dataelementbmp23-6025 | String |
|
E-Mail-Adresse der aktuell ausdruckenden Person/Institution | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016: A2.8 Syntax der E-Mail-Adressen: Der Aufbau einer E-Mail-Adresse richtet sich nach der Spezifikation RFC 5322. Die Neuerungen, wie sie in der Spezifikation RFC 6531 beschreiben sind, sollen nicht gelten. |
|
|
Item | Ausdruckender des Medikationsplanes | |||||||
| Ausdruckdatum | pmp-dataelementbmp23-6057 | Date |
|
11.04.2017 | Ausdruckdatum | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016: 2.11 Datum des Ausdrucks:TT.MM.JJJJLänge: 10 Zeichen |
|
|
Item | Administrationsblock | |||||
| Parameterblock | pmp-dataelementbmp23-6011 | Vom Anwender optional nutzbaren Parameterblock. Im Rahmen des Medikationsplans bedeutsame klinische Parameter. 3 Textpassagen mit medizinischen Kurzangaben wie Schwangerschaft etc., ggf. mit fixen Texten aus Anhang 2.3 gefüllt. -Text1 -Text2 -Text3 |
Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016 |
|
|
Group | Administrationsblock | ||||||||
| pmp-dataelementbmp23-6012 |
|
|
Item | Parameterblock | pmp-dataelementbmp23-1.2010 | ||||||||||
| Körpergröße | pmp-dataelementbmp23-6064 | Quantity |
|
Größe des Patienten in cm |
|
Body height (Logical Observation Identifier Names and Codes: 8302-2)
|
Item | Parameterblock | |||||||
| pmp-dataelementbmp23-6013 |
|
|
Item | Parameterblock | pmp-dataelementbmp23-1.2020 | ||||||||||
| pmp-dataelementbmp23-6014 |
|
|
Item | Parameterblock | pmp-dataelementbmp23-1.2030 | ||||||||||
| pmp-dataelementbmp23-6015 |
|
|
Item | Parameterblock | pmp-dataelementbmp23-1.2040 | ||||||||||
| Status schwanger | pmp-dataelementbmp23-6016 | Boolean | Kennung, ob die Patientin gerade schwanger ist |
|
Patient currently pregnant (finding) (SNOMED Clinical Terms: 77386006)
|
Item | Parameterblock | ||||||||
| Status stillend | pmp-dataelementbmp23-6017 | Boolean | Kennung, ob die Patientin gerade stillt |
|
Mother currently breast-feeding (finding) (SNOMED Clinical Terms: 169750002)
|
Item | Parameterblock | ||||||||
| Parameter Freitext | pmp-dataelementbmp23-6066 | Text | Freitext um Parameter zu ergänzen |
|
|
Item | Parameterblock | ||||||||
| pmp-dataelementbmp23-6065 |
|
|
Item | Parameterblock | pmp-dataelementbmp23-1.1040 | ||||||||||
| Medikationstabelle | pmp-dataelementbmp23-6068 |
Jede Zeile der Medikationstabelle entspricht einem der im Folgenden genannten Typen:
• Medikationseintrag
• Rezeptureintrag
• Freitextzeile
• Zwischenüberschrift
|
Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016 |
|
|
Group | |||||||||
| Medikationseintrag | pmp-dataelementbmp23-6026 | Medikationseintrag | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016: Eine konkrete Zeile der Medikationstabelle mit Daten zur Medikation. Alternativ kann dies ein Wirkstoff-, Arzneimittel- oder Rezeptureintrag, ein sonstiger Hinweis oder auch eine Überschrift sein. |
|
|
Group | Medikationstabelle | ||||||||
| Wirkstoff-Eintrag | pmp-dataelementbmp23-6027 | Wirkstoff-Eintrag | AkdÄ MP 2.0: D15 Menge an notwendigen Daten, um einen rein wirkstoffbasierten Medikationseintrag zu gestalten. Bestandteile eines Wirkstoff-Eintrages sind: Wirkstoff, Wirkstärke, Darreichungsform, Dosierschema, Dosiereinheit, Hinweis und Behandlungsgrund |
|
|
Group | Medikationseintrag | ||||||||
| Wirkstoff | pmp-dataelementbmp23-6028 | Wirkstoff |
|
|
Group | Wirkstoff-Eintrag | |||||||||
| Wirkstoff-Name | pmp-dataelementbmp23-6029 | String | Bezeichnung eines Wirkstoffes, der aus einer Wirkstoffklassifikation entnommen wird | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016: Enthält die Bezeichnung des Wirkstoffs oder der Wirkstoffkombination als vom Anwender erfasster Freitext oder entsprechend der in den AM-Datenbanken hinterlegten Werte. Es wird angestrebt diesbezüglich eindeutige und einheitliche Werte durch die AM-Datenbanken verfügbar zu machen. Diese sollen soweit verfügbar auf den Angaben beruhen, die gemäß § 10 Abs. 1 Nr. 8 bzw. Nr. 2, 2. Halbsatz AMG in Verbindung mit § 11a AMG (Fachinformation) auf der Arzneimittelpackung aufzubringen sind. |
|
|
Item | Wirkstoff | |||||||
| pmp-dataelementbmp23-6030 |
|
|
Item | Wirkstoff | pmp-dataelementbmp23-1.4020 | ||||||||||
| Wirkstärke | pmp-dataelementbmp23-6031 | String | Wirkstärke | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016: Enthält die Bezeichnung der Wirkstärke als vom Anwender erfasster Freitext oder entsprechend der in den AM-Datenbanken hinterlegten Werte. Es wird angestrebt diesbezüglich eindeutige und einheitliche „geglättete“ Werte durch die AM-Datenbanken verfügbar zu machen. Diese sollen soweit verfügbar auf den Angaben beruhen, die gemäß § 10 Abs. 1 Nr. 8 AMG in Verbindung mit § 11a AMG (Fachinformation) auf der Arzneimittelpackung aufzubringen sind. Bei Arzneimitteln mit Wirkstoffkombinationen sind ggf. mehrere Werte anzugeben. Soweit diese nicht in einer vordefinierten Form durch die Arzneimitteldatenbank zur Verfügung gestellt werden, ist bei der Reihenfolge der Angaben darauf zu achten, dass diese der Reihenfolge der Angabe der zugehörigen Wirkstoffe in 4.1 entspricht. |
|
|
Item | Wirkstoff | |||||||
| Darreichungsform | pmp-dataelementbmp23-6032 | Code | Darreichungsform | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016: In der Regel patiententaugliche Abkürzung der Darreichungsform gemäß Anhang 3. Ggf. Freitext. |
|
|
Item | Wirkstoff | |||||||
| Arzneimittel-Eintrag | pmp-dataelementbmp23-6033 | Fertigarzneimittel-Eintrag | AkdÄ MP 2.0: D16 Menge an notwendigen Daten, um einen rein auf Fertigarzneimitteln (human) basierten Medikationseintrag zu gestalten. Bestandteile eines Arzneimittel-Eintrages sind: Wirkstoffname, Wirkstärke; Arzneimittel, Darreichungsform, Dosierschema, Dosiereinheit, Hinweis und Behandlungsgrund. |
|
|
Group | Medikationseintrag | ||||||||
| Arzneimittel | pmp-dataelementbmp23-6034 | Arzneimittel |
|
|
Group | Arzneimittel-Eintrag | |||||||||
| Arzneimittel-Name | pmp-dataelementbmp23-6035 | String | Bezeichnung (Handelsname) eines Arzneimittels, ggf. eines (Medizin-)produktes oder Präparates | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016: Optionales Feld. Enthält die Bezeichnung des Fertigarzneimittels entsprechend der in den AM-Datenbanken hinterlegten Werte (Handelsname). Es wird angestrebt diesbezüglich eindeutige und einheitliche Werte durch die AM-Datenbanken verfügbar zu machen. Diese sollen soweit verfügbar auf den Angaben beruhen, die gemäß § 10 Abs. 1 Nr. 2, 1. Halbsatz AMG in Verbindung mit § 11a AMG (Fachinformation) auf der Arzneimittelpackung aufzubringen sind. Der Handelsname soll keine Angaben zur Packungsgröße enthalten. |
|
|
Item | Arzneimittel | |||||||
| pmp-dataelementbmp23-6036 |
|
|
Item | Arzneimittel | pmp-dataelementbmp23-1.4320 | ||||||||||
| Wirkstärke | pmp-dataelementbmp23-6037 | String | Angabe der Wirkstärke und der Wirkstärkeneinheit des jeweils zugehörigen Wirkstoffes / der jeweils zugehörigen Wirkstoffe | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016: Enthält die Bezeichnung der Wirkstärke als vom Anwender erfasster Freitext oder entsprechend der in den AM-Datenbanken hinterlegten Werte. Es wird angestrebt diesbezüglich eindeutige und einheitliche „geglättete“ Werte durch die AM-Datenbanken verfügbar zu machen. Diese sollen soweit verfügbar auf den Angaben beruhen, die gemäß § 10 Abs. 1 Nr. 8 AMG in Verbindung mit § 11a AMG (Fachinformation) auf der Arzneimittelpackung aufzubringen sind. Bei Arzneimitteln mit Wirkstoffkombinationen sind ggf. mehrere Werte anzugeben. Soweit diese nicht in einer vordefinierten Form durch die Arzneimitteldatenbank zur Verfügung gestellt werden, ist bei der Reihenfolge der Angaben darauf zu achten, dass diese der Reihenfolge der Angabe der zugehörigen Wirkstoffe in 4.1 entspricht. |
|
|
Item | Arzneimittel | |||||||
| Darreichungsform | pmp-dataelementbmp23-6038 | Code | Bezeichnung einer Darreichungsform (in patientenverständlicher Kurzschreibweise) | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016: In der Regel patiententaugliche Abkürzung der Darreichungsform gemäß Anhang 3. Ggf. Freitext. |
|
|
Item | Arzneimittel | |||||||
| Dosierschema | pmp-dataelementbmp23-6043 | String | Das Dosierschema kann entweder in der in Deutschland üblichen Notation morgens-mittags-abends-zur Nacht (W-X-Y-Z) oder als Freitext angegeben werden. |
Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016:A2.7: Die einzelnen Buchstaben stehen für eine ganze oder gebrochene Zahl mit 3 Stellen und einem Zeichen für ein Komma, soweit benötigt – siehe vorheriges Kapitel A2.6.4-Tageszeiten in der Form „W-X-Y-Z“:W bedeutet die Anzahl für morgens, X die Anzahl für mittags, Y die Anzahl für abends und Z die Anzahl für zur Nacht.Leere Werte im Ausdruck für W, X, Y, Z sind nicht erlaubt.Andere Dosierschemata werden als Freitext im Carriersegment gespeichert und auf dem Medikationsplan ausgedruckt. |
|
|
Item | Medikationseintrag | |||||||
| Dosiereinheit | pmp-dataelementbmp23-6044 | Code | Zum Dosierschema passende Einheit. Diese kann durch den Anwender aus einer in der Arzneimittedatenbank passend zum Fertigarzneimittel hinterlegten Auswahlliste entnommen werden, aus der Gesamtliste gemäß Anhang 4 ausgewählt werden oder als Freitext eingegeben werden. |
Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016 |
|
|
Item | Medikationseintrag | |||||||
| Hinweise | pmp-dataelementbmp23-6045 | String | relevante Hinweise zum Arzneimittel (z.B. Anwendung, Einnahme, Lagerung etc.) | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016: Optionales Feld. Angabe von Hinweisen durch den Anwender als Freitext oder als Auswahl aus einer Liste von durch den AM-DB Anbieter für ein Fertigarzneimittel vorgegebenen Texten. Eine Auswahl vom Anwender vordefinierter Texte ist ebenfalls möglich. Die Speicherung im Carriersegment erfolgt als Text. |
|
|
Item | Medikationseintrag | |||||||
| Behandlungsgrund | pmp-dataelementbmp23-6046 | String | Grund der Behandlung in patientenverständlicher Form | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016: Optionales Feld. Patientenverständlicher Behandlungsgrund. Die Eingabe erfolgt in der Regel als Freitext durch den Anwender. Ggf. ist in AM-Datenbank eine Auswahl aus entsprechenden, den Fertigarzneimitteln zugeordneten Texten möglich. Die Speicherung im Carriersegment erfolgt als Text. |
|
|
Item | Medikationseintrag | |||||||
| Rezeptur-Eintrag | pmp-dataelementbmp23-6039 | Eintrag zu einer Rezeptur als Freitext | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016: Ein Rezeptureintrag enthält die Informationen zu einer verordneten Rezeptur einschließlich der notwendigen Hinweise zur Anwendung in Form von Freitext. Dabei muss nicht die gesamte Rezepturzusammensetzung auf dem Medikationsplan erscheinen. Es reicht eine für den Patienten eindeutige Bezeichnung der Rezeptur. Rezepturen können auch als Medikationseintrag erfasst werden, wenn es sich z.B. um Arzneimittel handelt, die in einer für den Patienten speziellen Dosierung angefertigt werden. |
|
|
Group | Medikationstabelle | ||||||||
| Freitext-Rezeptur | pmp-dataelementbmp23-6040 | String | Freitextzeile für den Rezeptureintrag |
|
|
Item | Rezeptur-Eintrag | ||||||||
| Freitextzeile | pmp-dataelementbmp23-6069 | Wenn der Anwender Hinweise geben möchte, die unabhängig von einzelnen Arzneimitteln sind, ist dieses Feld zu benutzen. Dabei können mehrere Freitextzeilen zusammen mit einer Zwischenüberschrift zu einem Hinweisblock zusammengestellt werden. Die Software kann eine geeignete Funktion zur Erstellung und Positionierung eines solchen Hinweisblocks enthalten. Dieser soll in der Regel am Ende der Medikationstabelle positioniert werden. Das Hinterlegen anwenderdefinierter Standard-Textbausteinen für Freitextzeilen im MP-Modul ist zulässig und soll möglich sein. | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016 |
|
|
Group | Medikationstabelle | ||||||||
| Freitext-Hinweise | pmp-dataelementbmp23-6070 | String | Hinweise unabhängig von einzelnen Arzneimitteln |
|
|
Item | Freitextzeile | ||||||||
| Zwischenüberschrift | pmp-dataelementbmp23-6071 | Inhalt und Position der Zwischenüberschrift werden durch den Anwender festgelegt. Der Inhalt kann vom Anwender in Form von Freitext eingegeben oder aus den in Anhang 2.3 festgelegten Werten ausgewählt werden. Das Hinterlegen anwenderdefinierter Standard-Textbausteinen für Zwischenüberschriften im MP-Modul ist zulässig und soll möglich sein. | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016 |
|
|
Group | Medikationstabelle | ||||||||
| Freitext-Zwischenüberschrift | pmp-dataelementbmp23-6072 | String |
|
Zwischenüberschrift als Freitext formuliert |
|
|
Item | Zwischenüberschrift | |||||||
| Fußbereich | pmp-dataelementbmp23-6051 | Der Fußbereich enthält die folgenden Felder:
|
Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016 |
|
|
Group | |||||||||
| pmp-dataelementbmp23-6053 |
|
|
Item | Fußbereich | pmp-dataelementbmp23-1.5020 | ||||||||||
| Länderkennzeichen | pmp-dataelementbmp23-6054 | String | Länderkennzeichen des Medikationsplans nach RFC-3066 (ISO 631-1/ISO 3166alpha-2) |
|
|
Item | Fußbereich | ||||||||
| Sprachkennzeichen | pmp-dataelementbmp23-6055 | Code | Sprache des Medikationsplans nach RFC-3066 (ISO 631-1/ISO 3166alpha-2) |
|
|
Item | Fußbereich | ||||||||
| Disclaimer | pmp-dataelementbmp23-6076 | String |
|
Für Vollständigkeit und Aktualität des Medikationsplans wird keine Gewähr übernommen. | Schlüsseltext aus Anlage Anlage 2.3 | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016 |
|
|
Item | Fußbereich | |||||
| Lebenslange Arztnummer | pmp-dataelementbmp23-6077 | Code | 9-stellige lebenslange Arztnummer. Optinal wenn zutreffend. | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016 |
|
|
Item | Fußbereich | |||||||
| Apotheken-IDF | pmp-dataelementbmp23-6078 | Code |
|
7-stellige Apothekenidentifikationsnummer. Optional wenn zutreffend. | Anlage 3 - Spezifikation BMP Version 2.3 vom 15.07.2016 |
|
|
Item | Fußbereich | ||||||
| Patchnummer | pmp-dataelementbmp23-6059 | String | Versionsnummer der Spezifikation des Patches. Eine fortlaufende Nummer 0-99. Wird beim Druck nicht verwendet.
|
|
|
Item | Fußbereich |