Transaction Stationären Entlassungsbericht erzeugen

ID: 1.2.276.0.76.3.1.261.1.77.1.4.4Version Label: 2022-02-18T13:45:57Concepts: 195 (Groups: 65 - Items: 130)

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Verunfallte Person dguvbbr-dataelement2-161 - 1 1 … 1 R Daten zur verunfallten Person
    hl7:recordTarget - 0 … *
      Group
      Name dguvbbr-dataelement2-164 - 1 1 … 1 R
          Group Verunfallte Person
          Titel, akademischer Grad dguvbbr-dataelement2-162 - 1 0 … 1 R Code Code Baron; Dr. Titel, akademischer Grad
              Item Name hl7de-dataelement-1.10100
              Vornamen dguvbbr-dataelement2-167 - 1 1 … 1 R String String Johanna Henriette Maria Sammlung offizieller Vornamen
                  Item Name hl7de-dataelement-1.10020
                  Namenszusatz dguvbbr-dataelement2-163 - 1 0 … 1 R String String Graf Namenszusatz (definiert in DEÜV Anlage 7)
                      Item Name
                      Vorsatzwort dguvbbr-dataelement2-165 - 1 0 … 1 R String String von Vorsatzwort (definiert in DEÜV Anlage 6)
                          Item Name
                          Nachname dguvbbr-dataelement2-166 - 1 1 … 1 R String String Müller-Lüdenscheid; Tollpatsch Nachname der verunfallten Person
                              Item Name
                              Geburtsdatum dguvbbr-dataelement2-170 - 1 1 … 1 R Date/time Date/time 14.03.2001 Datum (ggf. Zeit, z. B. bei Neugeborenen), wann die Person geboren wurde. Datumsangabe kann auch ungenau sein.
                                hl7:birthTime - 1 … 1 R (Geburtsdatum des Patienten)
                                  Item Verunfallte Person hl7de-dataelement-1.20010
                                  Geschlecht dguvbbr-dataelement2-179 - 1 1 … 1 R Code Code weiblich
                                  • männlich
                                  • weiblich
                                  • undifferenziert
                                  • unbekannt
                                  Angabe zum Geschlecht der Person.
                                    hl7:administrativeGenderCode - 1 … 1 R (Geschlecht (administrativ) des Patienten)
                                      Item Verunfallte Person hl7de-dataelement-1.20040
                                      Anschrift dguvbbr-dataelement2-280 - 1 1 … 1 R
                                        hl7:addr - 1 … 1 R (Adresse des Patienten)
                                          Group Verunfallte Person
                                          Straße dguvbbr-dataelement2-281 - 1 1 … 1 R String String Hans-Christian-Andersen-Weg Straßenname
                                              Item Anschrift hl7de-dataelement-1.30020
                                              Hausnummer dguvbbr-dataelement2-291 - 1 0 … 1 R Count Count 15 Hausnummer
                                                  Item Anschrift hl7de-dataelement-1.30030
                                                  Zusätzliche Angaben zur Hausnummer dguvbbr-dataelement3- - 1 0 … 1 String String 3. Etage Zeichen, Texte oder Ziffern, die notwendig sind zur näheren Bezeichnung der Adresse
                                                      Item Anschrift
                                                      Postleitzahl dguvbbr-dataelement2-282 - 1 1 … 1 R String String 50667 Postleitzahl
                                                          Item Anschrift hl7de-dataelement-1.30070
                                                          Ort dguvbbr-dataelement2-283 - 1 1 … 1 R String String Köln Ort
                                                              Item Anschrift hl7de-dataelement-1.30090
                                                              Land dguvbbr-dataelement2-284 - 1 1 … 1 R Code Code Deutschland Bezeichnung des Landes in dem sich die Adresse befindet
                                                                  Item Anschrift hl7de-dataelement-1.30110
                                                                  Kontaktdaten dguvbbr-dataelement2-285 - 1 0 … 1 R
                                                                    hl7:telecom - 1 … * R (Telefonnummer des Patienten)
                                                                      Group Verunfallte Person
                                                                      Telefon-Nr. dguvbbr-dataelement2-286 - 1 1 … 1 R String String +49 2241 231 0 Telefonnummer des Verunfallten, über die er am besten zu erreichen ist
                                                                          Item Kontaktdaten
                                                                          Staatsbürgerschaft (Staatsangehörigkeit) dguvbbr-dataelement2-287 - n 0 … * R Code Code DE Staatsbürgerschaft der Person, rechtlichen Zugehörigkeit zur Gemeinschaft (Rechtsgemeinschaft) von Bürgern eines Staates, ISO 3166-1 alpha 2
                                                                            hl7:value - 1 … 1 M (Zweistelliger Ländercode aus ISO 3166 (OID 1.0.3166))
                                                                              Item Verunfallte Person hl7de-dataelement-1.50021
                                                                              Autor des Dokuments dguvbbr-dataelement2-289 - 1 1 … 1 R Urheber des Inhaltes des Dokuments
                                                                                hl7:author - 0 … *
                                                                                  Group
                                                                                  Name dguvbbr-dataelement2-297 - 1 1 … 1 R
                                                                                      Group Autor des Dokuments
                                                                                      Titel, akademischer Grad dguvbbr-dataelement2-239 - 1 0 … 1 R Code Code Baron; Dr. Titel, akademischer Grad
                                                                                          Item Name hl7de-dataelement-1.10100
                                                                                          Vorname dguvbbr-dataelement2-298 - 1 1 … 1 R String String Heinrich Vorname des Dokumenterstellers
                                                                                              Item Name
                                                                                              Nachname dguvbbr-dataelement2-240 - 1 1 … 1 R String String Böll Nachname des Dokumenterstellers
                                                                                                  Item Name
                                                                                                  LANR dguvbbr-dataelement2-682 - 1 0 … 1 R Identifier Identifier
                                                                                                  • Fixed value: 9
                                                                                                  123456789 Lebenslange Arztnummer, wird von der Kassenärztlichen Vereinigung an jeden Arzt in Deutschland vergeben.
                                                                                                      Item Autor des Dokuments
                                                                                                      IK-Nummer Krankenhaus/Abteilung dguvbbr-dataelement2-685 - 1 0 … 1 R Identifier Identifier
                                                                                                      • Fixed value: 9
                                                                                                      123456789 IK des Krankenhauses bzw.der Abteilung
                                                                                                          Item Autor des Dokuments
                                                                                                          Kontaktdaten dguvbbr-dataelement2-676 - 1 0 … 1 R Kontaktdaten des Dokumentenautors
                                                                                                            hl7:telecom - 0 … *
                                                                                                              Group Autor des Dokuments
                                                                                                              Telefon-Nr. dguvbbr-dataelement2-677 - 1 0 … 1 R String String +49 2241 231 0 Telefonnummer des Dokumentenautors
                                                                                                                  Item Kontaktdaten
                                                                                                                  D-Arzt dguvbbr-dataelement2-625 - 1 1 … 1 R verantwortlicher D-Arzt optional, aber zumindest anzugeben in Fällen der Unfallchirugie
                                                                                                                    typeCode - 1 … 1
                                                                                                                      Group
                                                                                                                      Name dguvbbr-dataelement2-630 - 1 1 … 1 R
                                                                                                                          Group D-Arzt
                                                                                                                          Titel, akademischer Grad dguvbbr-dataelement2-627 - 1 0 … 1 R Code Code Baron; Dr. Titel, akademischer Grad
                                                                                                                              Item Name hl7de-dataelement-1.10100
                                                                                                                              Vorname dguvbbr-dataelement2-628 - 1 1 … 1 R String String Walther
                                                                                                                                  Item Name
                                                                                                                                  Nachname dguvbbr-dataelement2-629 - 1 1 … 1 R String String Bruch
                                                                                                                                      Item Name
                                                                                                                                      LANR dguvbbr-dataelement2-683 - 1 0 … 1 R Identifier Identifier
                                                                                                                                      • Fixed value: 9
                                                                                                                                      123456789 Lebenslange Arztnummer, wird von der Kassenärztlichen Vereinigung an jeden Arzt in Deutschland vergeben
                                                                                                                                          Item D-Arzt
                                                                                                                                          IK-Nummer Krankenhaus/Abteilung dguvbbr-dataelement2-687 - 1 0 … 1 R Identifier Identifier
                                                                                                                                          • Fixed value: 9
                                                                                                                                          123456789 IK des Krankenhauses bzw.der Abteilung
                                                                                                                                            hl7:scopingOrganization - 0 … 1 (In scopingOrganization wird im id Attribut das Institutionskennzeichen (IKNR) mit @extension = die eigentliche IKNR und @root = "1.2.276.0.76.4.5" (Dies ist die OID für IK-Nummern in Deutschland) angegeben)
                                                                                                                                              Item D-Arzt
                                                                                                                                              Kontaktdaten dguvbbr-dataelement2-678 - 1 0 … 1 R Kontaktdaten des D-Arztes
                                                                                                                                                hl7:telecom - 0 … *
                                                                                                                                                  Group D-Arzt
                                                                                                                                                  Telefon-Nr. dguvbbr-dataelement2-679 - 1 0 … 1 R String String +49 2241 231 0 Telefonnummer des D-Arztes
                                                                                                                                                      Item Kontaktdaten
                                                                                                                                                      Unterzeichner des Dokumentes dguvbbr-dataelement2-626 - n 0 … * immer zu befüllen
                                                                                                                                                        typeCode - 0 … 1
                                                                                                                                                          Group
                                                                                                                                                          Name dguvbbr-dataelement2-633 - 1 1 … 1 R
                                                                                                                                                            hl7:assignedEntity - 1 … 1 R
                                                                                                                                                              Group Unterzeichner des Dokumentes
                                                                                                                                                              Titel, akademischer Grad dguvbbr-dataelement2-637 - 1 0 … 1 R Code Code Baron; Dr. Titel, akademischer Grad
                                                                                                                                                                  Item Name hl7de-dataelement-1.10100
                                                                                                                                                                  Vorname dguvbbr-dataelement2-638 - 1 1 … 1 R String String Elke
                                                                                                                                                                      Item Name
                                                                                                                                                                      Nachname dguvbbr-dataelement2-639 - 1 1 … 1 R String String Klein
                                                                                                                                                                          Item Name
                                                                                                                                                                          Rückfragekontakt/Ansprechpartner dguvbbr-dataelement2-631 - 1 0 … 1 Ansprechpartner im Krankenhaus immer zu befüllen
                                                                                                                                                                              Group
                                                                                                                                                                              Name dguvbbr-dataelement2-632 - 1 1 … 1 R
                                                                                                                                                                                  Group Rückfragekontakt/Ansprechpartner
                                                                                                                                                                                  Titel, akademischer Grad dguvbbr-dataelement2-636 - 1 0 … 1 R Code Code Baron; Dr. Titel, akademischer Grad
                                                                                                                                                                                      Item Name hl7de-dataelement-1.10100
                                                                                                                                                                                      Vorname dguvbbr-dataelement2-634 - 1 1 … 1 R String String Christiano
                                                                                                                                                                                          Item Name
                                                                                                                                                                                          Name dguvbbr-dataelement2-635 - 1 1 … 1 R String String Ronaldo
                                                                                                                                                                                              Item Name
                                                                                                                                                                                              LANR dguvbbr-dataelement2-684 - 1 0 … 1 R Identifier Identifier
                                                                                                                                                                                              • Fixed value: 9
                                                                                                                                                                                              123456789 Lebenslange Arztnummer, wird von der Kassenärztlichen Vereinigung an jeden Arzt in Deutschland vergeben.
                                                                                                                                                                                                  Item Rückfragekontakt/Ansprechpartner
                                                                                                                                                                                                  IK-Nummer Krankenhaus/Abteilung dguvbbr-dataelement2-686 - 1 0 … 1 R Identifier Identifier
                                                                                                                                                                                                  • Fixed value: 9
                                                                                                                                                                                                  123456789 IK-Nummer des Krankenhauses bzw. der Abteilung
                                                                                                                                                                                                      Item Rückfragekontakt/Ansprechpartner
                                                                                                                                                                                                      Kontaktdaten dguvbbr-dataelement2-680 - 1 0 … 1 R Kontaktdaten des Ansprechpartners
                                                                                                                                                                                                        hl7:telecom - 1 … * M
                                                                                                                                                                                                          Group Rückfragekontakt/Ansprechpartner
                                                                                                                                                                                                          Telefon-Nr. dguvbbr-dataelement2-681 - 1 0 … 1 R String String +49 2241 231 0 Telefonnummer des Ansprechpartners
                                                                                                                                                                                                              Item Kontaktdaten
                                                                                                                                                                                                              Unfallereignis dguvbbr-dataelement2-299 - 1 1 … 1 R
                                                                                                                                                                                                                hl7:section - 0 … *
                                                                                                                                                                                                                  Group
                                                                                                                                                                                                                  Aktenzeichen dguvbbr-dataelement2-623 - 1 0 … 1 R String String PS2018/4711-01
                                                                                                                                                                                                                    hl7:id - 1 … 1 R
                                                                                                                                                                                                                      Item Unfallereignis
                                                                                                                                                                                                                      Unfalldatum/-zeit dguvbbr-dataelement2-141 - 1 1 … 1 R Date/time Date/time
                                                                                                                                                                                                                      • Timestamp precision: at least year (YYYY)
                                                                                                                                                                                                                      31.3.2018; 3.2018; 2018 Zeitpunkt des Unfalls
                                                                                                                                                                                                                        hl7:effectiveTime - 1 … 1 R
                                                                                                                                                                                                                        hl7:low - 1 … 1 R (Unfalltag)
                                                                                                                                                                                                                          Item Unfallereignis
                                                                                                                                                                                                                          Verletzungsart dguvbbr-dataelement2-296 - 1 1 … 1 R Code Code VAV
                                                                                                                                                                                                                          • DAV
                                                                                                                                                                                                                          • VAV
                                                                                                                                                                                                                          • SAV
                                                                                                                                                                                                                          Liegt eine Verletzung nach dem Verletzungsartenverzeichnis vor Zu erheben zum Zeitpunkt der Dokumentenerstellung
                                                                                                                                                                                                                            hl7:value - 1 … 1 M
                                                                                                                                                                                                                              Item Unfallereignis
                                                                                                                                                                                                                              Schlüssel VAV/SAV dguvbbr-dataelement2-101 - 1 0 … 1 C Schlüssel VAV oder SAV
                                                                                                                                                                                                                                hl7:observation - 0 … *
                                                                                                                                                                                                                                  Group Unfallereignis
                                                                                                                                                                                                                                  Code dguvbbr-dataelement2-102 - 1 1 … 1 R Code Code 10.1(V); 10.1(S) Code nach VAV oder SAV
                                                                                                                                                                                                                                    hl7:value - 1 … 1 M
                                                                                                                                                                                                                                      Item Schlüssel VAV/SAV
                                                                                                                                                                                                                                      Anzeigename dguvbbr-dataelement2-107 - 1 1 … 1 R String String Weichteilverletzung
                                                                                                                                                                                                                                        hl7:value - 1 … 1 M
                                                                                                                                                                                                                                          Item Schlüssel VAV/SAV
                                                                                                                                                                                                                                          Unfallhergang/Beschwerden bei Aufnahme dguvbbr-dataelement2-199 - 1 1 … 1 R Von der versicherten Person und/oder Angehörigen vorgetragener Unfallhergang und alle beklagten subjektiven Beschwerden Kommunikation zwischen Ärzten
                                                                                                                                                                                                                                            hl7:section - 0 … *
                                                                                                                                                                                                                                              Group
                                                                                                                                                                                                                                              Freitext zu Unfallhergang/Beschwerden bei Aufnahme dguvbbr-dataelement2-210 - 1 1 … 1 R Text Text Schmerzen im rechten Unterarm
                                                                                                                                                                                                                                                hl7:text - 1 … 1 M (Von der versicherten Person und/oder Angehörigen vorgetragener Unfallhergang und alle beklagten subjektiven Beschwerden)
                                                                                                                                                                                                                                                  Item Unfallhergang/Beschwerden bei Aufnahme
                                                                                                                                                                                                                                                  Unfallbetrieb/Beschäftigung dguvbbr-dataelement2-544 - 1 1 … 1 R
                                                                                                                                                                                                                                                      Group
                                                                                                                                                                                                                                                      Unfallbetrieb dguvbbr-dataelement2-518 - 1 1 … 1 R Name, Anschrift und Telefon-Nr. des Arbeitgebers, der Kita, der (Hoch-)Schule, der pflegebedürftigen Person
                                                                                                                                                                                                                                                          Group Unfallbetrieb/Beschäftigung
                                                                                                                                                                                                                                                          Name dguvbbr-dataelement2-519 - 1 1 … 1 R String String Sanitäre Anlagen, Heizungsbau, Klima- und Schwimmbadtechnik Röhrich Name des Unfallbetriebes zum Unfallzeitpunkt, kann aber auch Begriffe wie arbeitslos, Hilfeleistung bei Notfällen, selbständig etc. enhalten
                                                                                                                                                                                                                                                              Item Unfallbetrieb
                                                                                                                                                                                                                                                              Anschrift dguvbbr-dataelement2-520 - 1 1 … 1 R Anschrift des Unfallbetriebes zum Unfallzeitpunkt. Mindestens Ort. Straße/Hausnummer, PLZ sind Kann-Angaben
                                                                                                                                                                                                                                                                  Group Unfallbetrieb
                                                                                                                                                                                                                                                                  Straße dguvbbr-dataelement2-609 - 1 0 … 1 R String String Hans-Christian-Andersen-Weg Straßenname
                                                                                                                                                                                                                                                                      Item Anschrift hl7de-dataelement-1.30020
                                                                                                                                                                                                                                                                      Hausnummer dguvbbr-dataelement2-610 - 1 0 … 1 R Count Count 15 Hausnummer
                                                                                                                                                                                                                                                                          Item Anschrift hl7de-dataelement-1.30030
                                                                                                                                                                                                                                                                          Postleitzahl dguvbbr-dataelement2-611 - 1 1 … 1 R String String 50667 Postleitzahl
                                                                                                                                                                                                                                                                              Item Anschrift hl7de-dataelement-1.30070
                                                                                                                                                                                                                                                                              Ort dguvbbr-dataelement2-612 - 1 0 … 1 R String String Köln Ort
                                                                                                                                                                                                                                                                                  Item Anschrift hl7de-dataelement-1.30090
                                                                                                                                                                                                                                                                                  Land dguvbbr-dataelement2-614 - 1 0 … 1 R Code Code Deutschland Bezeichnung des Landes in dem sich die Adresse befindet
                                                                                                                                                                                                                                                                                      Item Anschrift hl7de-dataelement-1.30110
                                                                                                                                                                                                                                                                                      Kontaktdaten dguvbbr-dataelement2-667 - 1 0 … 1 R
                                                                                                                                                                                                                                                                                          Group Unfallbetrieb
                                                                                                                                                                                                                                                                                          Telefon-Nr. dguvbbr-dataelement2-521 - 1 0 … 1 R String String +49 204 333 444 123 Telefonnummer des Unfallbetriebes zum Zeitpunkt des Unfallereignisses.
                                                                                                                                                                                                                                                                                              Item Kontaktdaten
                                                                                                                                                                                                                                                                                              Beschäftigung dguvbbr-dataelement2-522 - 1 1 … 1 R Beschäftigungsverhältnis im Unfallbetrieb
                                                                                                                                                                                                                                                                                                hl7:observation - 0 … *
                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Group Unfallbetrieb/Beschäftigung
                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Beschäftigt als dguvbbr-dataelement2-523 - 1 1 … 1 R String String Maurer; Rentner; Installateurlehrling; Unfallhelfer; Schüler; Rehabilitand Aktuelle oder zuletzt ausgeübte Tätigkeit.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Freitextfeld mit möglichst konkreter Beschreibung der Tätigkeit
                                                                                                                                                                                                                                                                                                    hl7:originalText - 1 … 1 R
                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Item Beschäftigung
                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Beschäftigt seit dguvbbr-dataelement2-524 - 1 1 … 1 R Date Date
                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • Timestamp precision: at least year (YYYY)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                      2001; 01.2001; 01.01.2010 Seit wann führt der Versicherte die Tätigkeit aus?
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        hl7:low - 1 … 1 R
                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Item Beschäftigung
                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Aufenthaltsinformationen dguvbbr-dataelement2-525 - 1 1 … 1 R Aufnahme im Krankenhaus
                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Group
                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Fallnummer dguvbbr-dataelement2-624 - 1 0 … 1 R Identifier Identifier UK2018/4711_12345
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                hl7:id - 0 … 1 (Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthalts-Identifikation)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Item Aufenthaltsinformationen
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Stationäre Behandlung von dguvbbr-dataelement2-530 - 1 1 … 1 R Date Date
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • Timestamp precision: at least day (DD), month (MM) and year (YYYY)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  20.02.2018
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    hl7:effectiveTime[hl7:high] - 0 … 1 R (Zeitraum)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Item Aufenthaltsinformationen
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Stationäre Behandlung bis dguvbbr-dataelement2-531 - 1 1 … 1 R Date Date
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • Timestamp precision: at least day (DD), month (MM) and year (YYYY)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      26.02.2018 Entlassungsdatum aus stationärer Behandlung
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        hl7:effectiveTime[hl7:high] - 0 … 1 R (Zeitraum)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Item Aufenthaltsinformationen
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Behandelnde Einrichtung dguvbbr-dataelement2-658 - 1 1 … 1 R Name, Anschrift und Institutionskennzeichen (IK) der behandelnden stationären Einrichtung
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Group Aufenthaltsinformationen
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Name dguvbbr-dataelement2-661 - 1 1 … 1 R String String Universitätsklinikum Freiburg Name der behandelnden stationären Einrichtung
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                hl7:scopingOrganization - 1 … 1 (In scopingOrganization wird im id Attribut das Institutionskennzeichen (IKNR) mit @extension = die eigentliche IKNR und @root = "1.2.276.0.76.4.5" (Dies ist die OID für IK-Nummern in Deutschland) angegeben)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Item Behandelnde Einrichtung
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Anschrift dguvbbr-dataelement2-662 - 1 0 … 1 R Anschrift
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Group Behandelnde Einrichtung
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Straße dguvbbr-dataelement2-668 - 1 0 … 1 R String String Hans-Christian-Andersen-Weg Straßenname
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Item Anschrift hl7de-dataelement-1.30020
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Hausnummer dguvbbr-dataelement2-669 - 1 0 … 1 R Count Count 15 Hausnummer
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Item Anschrift hl7de-dataelement-1.30030
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Postleitzahl dguvbbr-dataelement2-670 - 1 1 … 1 R String String 50667 Postleitzahl
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Item Anschrift hl7de-dataelement-1.30070
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Ort dguvbbr-dataelement2-671 - 1 0 … 1 R String String Köln Ort
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Item Anschrift hl7de-dataelement-1.30090
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Land dguvbbr-dataelement2-672 - 1 0 … 1 R Code Code Deutschland Bezeichnung des Landes in dem sich die Adresse befindet
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Item Anschrift hl7de-dataelement-1.30110
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          IK-Nummer dguvbbr-dataelement2-663 - 1 1 … 1 R Identifier Identifier
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • Length: 9…9
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          273456789
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            hl7:id - 0 … *
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Item Behandelnde Einrichtung
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Beteiligte Sozialversicherungsträger dguvbbr-dataelement2-527 - 1 1 … 1 R Krankenkasse, Pflegekasse, Unfallversicherungsträger
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Group
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  UV Träger dguvbbr-dataelement2-664 - 1 1 … 1 R Unfallversicherungsträger
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Group Beteiligte Sozialversicherungsträger
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Name dguvbbr-dataelement2-665 - 1 1 … 1 R String String Unfallkasse Hessen Name des UV-Trägers
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        hl7:scopingOrganization - 1 … 1 (In scopingOrganization wird im id Attribut das Institutionskennzeichen (IKNR) mit @extension = die eigentliche IKNR und @root = "1.2.276.0.76.4.5" (Dies ist die OID für IK-Nummern in Deutschland) angegeben)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Item UV Träger
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          IK-Nummer dguvbbr-dataelement2-666 - 1 1 … 1 R Identifier Identifier 120692198 IK des UV-Trägers
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            hl7:id - 0 … *
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Item UV Träger
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Krankenkasse dguvbbr-dataelement2-552 - 1 1 … 1 R Krankenkasse, bei Privatversicherten Name der Privaten Krankenversicherung
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Group Beteiligte Sozialversicherungsträger
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Name dguvbbr-dataelement2-528 - 1 1 … 1 R String String AOK; Axa Name der Krankenkasse bzw. Krankenversicherung
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    hl7:scopingOrganization - 1 … 1 (In scopingOrganization wird im id Attribut das Institutionskennzeichen (IKNR) mit @extension = die eigentliche IKNR und @root = "1.2.276.0.76.4.5" (Dies ist die OID für IK-Nummern in Deutschland) angegeben)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Item Krankenkasse
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      IK-Nummer dguvbbr-dataelement2-529 - 1 0 … 1 R Identifier Identifier
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • Length: 9…9
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      120591481 Die Institutionskennzeichen (kurz: IK) sind bundesweit eindeutige, neunstellige Zahlen, mit deren Hilfe Abrechnungen und Qualitätssicherungsmaßnahmen im Bereich der deutschen Sozialversicherung einrichtungsübergreifend abgewickelt werden können. Hierbei erhalten alle Einrichtungen, die Leistungen nach dem Sozialgesetzbuch (SGB) erbringen, auf Antrag ein IK. Damit ist die Grundlage der Abrechnung mittels elektronischer Datenverarbeitung gelegt. Das IK ist ein eindeutiges Merkmal für die Abrechnung mit den Trägern der Sozialversicherung.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        hl7:id - 0 … *
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Item Krankenkasse
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Name des Mitglieds dguvbbr-dataelement2-550 - 1 0 … 1 C String String Lisa Muttertier Name des Mitglieds bei der Krankenkasse Auszufüllen, wenn die verunfallte Person selbst nicht die versicherte Person ist
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Item Krankenkasse
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Pflegeunfall? dguvbbr-dataelement2-551 - 1 1 … 1 R Boolean Boolean false Liegt ein Pflegeunfall vor?
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                hl7:value - 1 … 1 R
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Item Beteiligte Sozialversicherungsträger
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Pflegekasse dguvbbr-dataelement2-554 - 1 0 … 1 C Pflegekasse der pflegebedürftigen Person, anzugeben wenn Pflegeunfall vorliegt.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Group Beteiligte Sozialversicherungsträger
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Name dguvbbr-dataelement2-555 - 1 1 … 1 R String String BARMER Pflegekasse
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        hl7:scopingOrganization - 1 … 1 (In scopingOrganization wird im id Attribut das Institutionskennzeichen (IKNR) mit @extension = die eigentliche IKNR und @root = "1.2.276.0.76.4.5" (Dies ist die OID für IK-Nummern in Deutschland) angegeben)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Item Pflegekasse
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          IK-Nummer dguvbbr-dataelement2-556 - 1 0 … 1 R Identifier Identifier
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • Length: 9…9
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          180189688
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            hl7:id - 0 … *
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Item Pflegekasse
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Diagnosen/Probleme dguvbbr-dataelement2-100 - 1 1 … 1 R
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Liste der Diagnosen/Probleme der verunfallten Person
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                hl7:section - 0 … *
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Group
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Diagnose/Problem (ICD10) dguvbbr-dataelement2-112 - n 1 … * R Diagnose/Problem der verunfallten Person
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    hl7:entry - 0 … * R (In diesem Block befinden sich optional ICD10 Codes)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Group Diagnosen/Probleme
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Code dguvbbr-dataelement2-114 - 1 1 … 1 R Code Code S52.50 LG Diagnosecode ICD-10
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        hl7:value - 1 … 1 R
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Item Diagnose/Problem (ICD10)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Anzeigename dguvbbr-dataelement2-115 - 1 1 … 1 R String String distale Radiusfraktur links Anzeigename laut Diagnosecode
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            hl7:value - 1 … 1 R
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Seitigkeit dguvbbr-dataelement2-254 - 1 0 … 1 R Code Code L
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • Rechts
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • Beidseits
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                hl7:qualifier[hl7:name/@code='20228-3'] - 0 … 1 (Seitenlokalisation)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Item Diagnose/Problem (ICD10)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Sicherheit dguvbbr-dataelement2-253 - 1 0 … 1 R Code Code Verdachtsdiagnose
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • Verdachtsdiagnose
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • Gesicherte Diagnose
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • Zustand nach
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • Ausschlussdiagnose
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    hl7:qualifier[hl7:name/@code='8'] - 0 … 1 (Optionale Angabe der Diagnosesicherheit (laut §295 SGB V) als Qualifier-Kind-Element des value-Elements des Problems (Diagnose).)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Item Diagnose/Problem (ICD10)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Therapien dguvbbr-dataelement2-127 - 1 0 … 1
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        hl7:section - 0 … *
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        hl7:section - 0 … *
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Freitext zu durchgeführten Therapien dguvbbr-dataelement2-129 - n 1 … * R Text Text Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens: Durch winkelstabile Platte: Radius distal
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            hl7:text - 1 … 1 M
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            hl7:text - 1 … 1 M
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Aufnahmebefund dguvbbr-dataelement2-642 - 1 0 … 1 Befund bei Aufnahme
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                hl7:section - 0 … *
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Group
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Freitext zum Aufnahmebefund dguvbbr-dataelement2-643 - 1 1 … 1 R Text Text Pat. ist wach, ansprechbar und vollständig orientiert., GCS 15, Prellmarken Gesicht, Hände, Schürfwunde mit Bursaeröffnung links, mediale Oberarmwunde links, darunter instabiler Humerus. Pupillen rund, isocor, mittelweit, LR prompt, seitengleich, konsensuell, Kalotte frei, Hirnnerven und Okkulomotorik grob intakt, NAP, NNH, Nase, Jochbeine bds., Kiefergelenk bds. sowie Okklusion unauffällig, HWS im Stiffneck-Verband ruhiggestellt, kein Anhalt für sensomotorische Defizite, pDMS allseits intakt Herztöne rein und rhythmisch, keine Herzgeräusche, keine obere Einflussstauung; bds. Vesikuläratmen, keine Rasselgeräusche. Kein Bronchialatmen. Abdomen weich, kein Druckschmerz, kein Klopfschmerz, Peristaltik über allen 4 Quadranten regelrecht. Keine Resistenzen. Keine palpable Hepatosplenomegalie. Kein Klopfschmerz über dem Nierenlager Kein Klopfschmerz über der restl. Wirbelsäule. Thorax stabil, kein Kompressionsschmerz. Becken stabil, kein Kompressionsschmerz. Extremitäten seitengleich, werden kraftvoll in allen Ebenen bewegt. Keine peripheren Ödeme. Fast Sono: Kein Perikarderguss, keine freie Flüssigkeit, kein Pneu
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    hl7:text - 1 … 1 M
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Item Aufnahmebefund
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Behandlungsverlauf dguvbbr-dataelement2-125 - 1 1 … 1 R Behandlungsverlauf, inkl. Besonderheiten, die während der Behandlung aufgetreten sind
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        hl7:section - 0 … *
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        hl7:section - 0 … *
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Freitext zum Behandlungsverlauf dguvbbr-dataelement2-126 - 1 1 … 1 R Text Text Nach ausführlicher Aufklärung der Versicherten sowie Einwilligung durch diese, erfolgte am xx.xx.2018 o. g. operativer Eingriff in komplikationsloser Regionalanästhesie. Der weitere postoperative Verlauf war komplikationslos. Unter adäquater Schmerztherapie zeigten sich die Beschwerden der Patientin regredient, die Wundverhältnisse zeigten sich jederzeit reizlos, die Wundheilung erfolgte per primam. Die Erstmobilisation der Patientin erfolgte mithilfe der Physiotherapeuten. Die Entfernung der eingelegten Drainagen erfolgte zeitgerecht.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            hl7:text - 1 … 1 M
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Besonderheiten im Behandlungsverlauf dguvbbr-dataelement2-675 - 1 0 … 1 R String String Patient lebt allein Unfallunabhängige Sachverhalte, die möglicherweise den Heilverlauf beeinflussen könnten, z. B. bestimmte Medikamente
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                hl7:entry - 0 … *
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Erhobene Befunde dguvbbr-dataelement2-213 - 1 1 … 1 R Erhobene Befunde
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    hl7:section - 0 … *
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Freitext zu erhobene Befunde dguvbbr-dataelement2-214 - 1 1 … 1 R Text Text Befund im bildgebenden Verfahren: Native CT des linken Handgelenkes mit MPR vom xx.xx.2018: Bekannte distale intraartikuläre Radiusfraktur mit Einstauchungskomponente sowie Impression der zentralen Gelenkfläche mit konsekutiver intraartikulärer Stufenbildung. Zudem Einstrahlen der Fraktur in das DRUG. Allenfalls dezenter Ulnavorschub, sonst regelrechte Gelenkstellungen. NB: Im Os triquetrum imponiert eine Aufhellung mit Nachweis einer Verdichtungsstruktur, am ehesten einem intraossären Ganglion entsprechend. Zusammenfassung der erhobenen Befunde, typische Unterabschnitte sind hier möglich:
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • Radiologie / Bildgebende Befunde
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • Pathologie, z. B. Histologie
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • Labor
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • Mikrobiologie
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        hl7:text - 1 … 1 M
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Item Erhobene Befunde
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Konsiliarbefunde dguvbbr-dataelement2-644 - 1 0 … 1 Konsiliarbefunde
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Group
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Konsiliarbefund dguvbbr-dataelement2-649 - n 1 … * R
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                hl7:section - 0 … *
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Group Konsiliarbefunde
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Datum dguvbbr-dataelement2-648 - 1 1 … 1 R Date/time Date/time
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • Timestamp precision: at least day (DD), month (MM) and year (YYYY)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  27.01.2018 Datum des Konsiliaruntersuchung
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    hl7:effectiveTime - 1 … 1 R (Zeitelement zur Dokumentation der Konsiliararzt-Konsultation)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Item Konsiliarbefund
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Freitext zum Konsiliarbefund dguvbbr-dataelement2-645 - 1 1 … 1 R Text Text Psychisch/ Neuropsychologisch: wach, zu Zeit, Ort, Person und Situation voll orientiert, kooperativ, Antrieb unauffällig, Mnestik orientierend intakt, Stimmung ausgeglichen, kein Anhalt für produktiv psychotisches Erleben. Neurologisch: Motorik OE: Untersuchung bei Fraktur im linken Arm nur eingeschränkt durchführbar, jedoch keine höhergradigen Paresen distal und proximal in beiden Armen, Tonus, Motilität seitengleich regelrecht, kein Absinken oder Pronation im AHV, Feinmotorik (sequentielle Opposition) seitengleich intakt, BSR rechts sicher, links bei liegenden Verbänden nicht sicher auslösbar, RPR, TSR, Trömner mittellebhaft seitengleich. Motorik UE: Keine höhergradigen Paresen, Tonus, Motilität seitengleich regelrecht, BHV ohne Absinken, AdSR, PSR, und ASR wiederum nur rechts auslösbar, da das linke Bein komplett bandagiert und verbunden ist. mittellebhaft, keine PBZ. Sensibilität: Im Bereich des Rumpfes und der Extremitäten Ästhesie, Algesie seitengleich intakt angegeben. Zusammenfassung der Konsiliaruntersuchung unter Angabe des Fachgebiets
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        hl7:text - 1 … 1 M
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Item Konsiliarbefund
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Entlassungsbefund dguvbbr-dataelement2-646 - 1 1 … 1 R Befund bei Entlassung
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            hl7:section - 0 … *
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Group
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Freitext zum Entlassungsbefund dguvbbr-dataelement2-647 - 1 1 … 1 R Text Text Reizlose Wundverhältnisse bei bereits entferntem Nahtmaterial. Der Versicherte ist ohne orthopädische Hilfsmittel auf Stationsebene mobil. Anliegender Aspen-Collar. Periphere Durchblutung, Motorik, Sensibilität allseits intakt.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                hl7:text - 1 … 1 M
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Item Entlassungsbefund
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Medikation bei Entlassung dguvbbr-dataelement2-243 - 1 0 … 1
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    hl7:section - 0 … *
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Group
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Medikationseintrag dguvbbr-dataelement2-561 - n 1 … * R Medikationseintrag AkdÄ MP 2.0: D13 Eine konkrete Zeile der Medikationstabelle mit Daten zur Medikation. Alternativ kann dies ein Wirkstoff-, Arzneimittel- oder Rezeptureintrag, ein Sonstiger Hinweis oder auch eine Überschrift sein.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        hl7:section - 0 … *
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Group Medikation bei Entlassung
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur dguvbbr-dataelement2-564 - 1 1 … 1 R
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            hl7:consumable - 1 … 1 M (Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Group Medikationseintrag pmp-dataelement2017-6083
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Arzneimittel dguvbbr-dataelement2-565 - 1 0 … 1 R Arzneimittel
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Group Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur pmp-dataelement2017-440
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Arzneimittel-Name dguvbbr-dataelement2-566 - 1 1 … 1 R String String Arzneimittelname oder auch Handelsname genannt. Bezeichnung eines Fertigarzneimittels
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Item Arzneimittel pmp-dataelement2017-4310
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Arzneimittel-Code dguvbbr-dataelement2-567 - 1 1 … 1 R Code Code Identifikation eines Fertigarzneimittels durch seinen Code, z. B. Pharmazentralnummer
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Item Arzneimittel pmp-dataelement2017-4320
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Wirkstärke dguvbbr-dataelement2-568 - 1 1 … 1 R String String Wirkstärke
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Item Arzneimittel pmp-dataelement2017-4330
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Rezeptur dguvbbr-dataelement2-569 - 1 0 … 1 R Rezeptur-Eintrag AkdÄ MP 2.0: D17 Datenfeld, um freitextlich eine Rezeptur als Medikationseintrag zu gestalten.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Group Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur pmp-dataelement2017-450
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Freitextzeile dguvbbr-dataelement2-570 - 1 1 … 1 R String String Freitextzeile
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Item Rezeptur pmp-dataelement2017-4510
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Wirkstoff dguvbbr-dataelement2-571 - n 0 … * R Wirkstoff
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Group Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur pmp-dataelement2017-420
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Wirkstoff-Name dguvbbr-dataelement2-572 - 1 1 … 1 R String String Bezeichnung eines Wirkstoffes, der aus einer Wirkstoffklassifikation entnommen wird
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Item Wirkstoff pmp-dataelement2017-4010
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Wirkstoff-Code dguvbbr-dataelement2-573 - 1 1 … 1 R Code Code Code eines Wirkstoffes, der aus einer Wirkstoffklassifikation entnommen wird
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Item Wirkstoff pmp-dataelement2017-4020
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Menge dguvbbr-dataelement2-574 - 1 1 … 1 R Quantity Quantity Wirkstärke
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Item Wirkstoff pmp-dataelement2017-4030
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Darreichungsform dguvbbr-dataelement2-575 - 1 1 … 1 R Code Code Darreichungsform AkdÄ MP 2.0: #26 Dafo-Code aus Anlage 6
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Item Wirkstoff pmp-dataelement2017-4040
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Darreichungsform dguvbbr-dataelement2-576 - 1 1 … 1 R Code Code Darreichungsform AkdÄ MP 2.0: #26 Dafo-Code aus Anlage 6
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Item Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur pmp-dataelement2017-4340
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Einnahmedauer dguvbbr-dataelement2-578 - 1 0 … 1 R
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Group Medikationseintrag pmp-dataelement2017-6086
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Startdatum Einnahme dguvbbr-dataelement2-579 - 1 0 … 1 R Date Date Startdatum der Einnahme Kann nicht gleichzeitig mit "Dauer der Einnahme" angegeben werden
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    hl7:low - 1 … 1 R
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Item Einnahmedauer pmp-dataelement2017-460
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Enddatum Einnahme dguvbbr-dataelement2-580 - 1 0 … 1 R Date Date Enddatum der Einnahme, bis zu welchem Tag einschließlich das Medikament eingenommen werden soll Kann nicht gleichzeitig mit "Dauer der Einnahme" angegeben werden
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        hl7:high - 0 … 1 R
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Item Einnahmedauer pmp-dataelement2017-461
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          Dauer der Einnahme dguvbbr-dataelement2-581 - 1 0 … 1 R Count Count
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Dauer (Intervall in Tagen, Wochen Monaten etc.) der Einnahme. Kann nicht gleichzeitig mit Startdatum/Enddatum angegeben werden
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              hl7:width - 1 … 1 R
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                Item Einnahmedauer pmp-dataelement2017-6100
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                Dosierung dguvbbr-dataelement2-582 - 1 0 … 1 R
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Group Medikationseintrag pmp-dataelement2017-6088
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Freitext dguvbbr-dataelement2-584 - 1 0 … 1 R String String Dosierung im Freitext, wenn diese nicht strukturiert angegeben wird
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      hl7:text - 1 … 1 M
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Item Dosierung pmp-dataelement2017-6090
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Zeitangabe dguvbbr-dataelement2-585 - n 0 … * R Zeitangabe zur Einnahme als Teil des Dosierschemas AkdÄ MP 2.0: #27 Dosierschema X-Y-Z; Dosierschema W-X-Y-Z; Dosierschema als Freitext
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Group Dosierung pmp-dataelement2017-465
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Zeitpunkt dguvbbr-dataelement2-586 - 1 0 … 1 R Date/time Date/time
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • Timestamp precision: at least day (DD), month (MM) and year (YYYY)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                Item Zeitangabe pmp-dataelement2017-6097
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                Ereignisbezogene Wiederholung dguvbbr-dataelement2-587 - n 0 … * R Gibt ein periodisches Zeitintervall an, in dem die Wiederholung auf Aktivitäten des täglichen Lebens oder anderen wichtigen Ereignissen basiert, die zeitabhängig sind, jedoch nicht vollständig von der Zeit bestimmt werden
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Group Zeitangabe pmp-dataelement2017-6098
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Ereignis dguvbbr-dataelement2-588 - 1 0 … 1 R Code Code Ereignis, z. B. morgens, mittags, abends, zur Nacht
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Item Ereignisbezogene Wiederholung pmp-dataelement2017-6095
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Offset dguvbbr-dataelement2-589 - 1 0 … 1 R Quantity Quantity Offset zum Ereignis, z. B. 30 Minuten vorher
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Item Ereignisbezogene Wiederholung pmp-dataelement2017-6096
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Einnahme bei Bedarf dguvbbr-dataelement2-590 - 1 0 … 1 R Boolean Boolean Einnahme des Medikaments bei Bedarf
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              hl7:code - 0 … 1
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                Item Dosierung pmp-dataelement2017-6092
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                Art der Anwendung dguvbbr-dataelement2-591 - 1 1 … 1 R Code Code intravenös; subkutan Art der Anwendung des Arzneimittels
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  hl7:routeCode - 0 … 1 R (Art der Anwendung der Arznei)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Item Dosierung pmp-dataelement2017-6093
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Dosis dguvbbr-dataelement2-592 - 1 0 … 1 R
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Group Dosierung pmp-dataelement2017-6091
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Dosiermenge dguvbbr-dataelement2-593 - 1 1 … 1 R Quantity Quantity Dosiermenge mit standardisierter Einheit
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Item Dosis pmp-dataelement2017-6094
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Dosiereinheit dguvbbr-dataelement2-594 - 1 1 … 1 R Code Code Dosiereinheit AkdÄ MP 2.0: #26 Code aus Anlage 7
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                Item Dosis pmp-dataelement2017-466
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                Hinweis dguvbbr-dataelement2-597 - 1 0 … 1 R String String Hinweistext zu diesem Medikament AkdÄ MP 2.0: #29 Hinweis
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Item Medikationseintrag pmp-dataelement2017-467
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Weiteres Vorgehen (Procedere) dguvbbr-dataelement2-659 - 1 1 … 1 R Empfehlungen für weitere therapeutische und diagnostische Maßnahmen wie regelmäßige Wundkontrolle, kardiologische Kontrolle, Konsiliaruntersuchungen etc.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      hl7:section - 0 … *
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          hl7:text - 1 … 1 M
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Weitere erforderliche Maßnahmen dguvbbr-dataelement2-216 - 1 1 … 1 R Weitere erforderliche noch durchzuführende medizinische und rehabilitative Maßnahmen z. B.: Diagnostik, Behandlung, Heil-, Hilfs- und Arbeitsmittel, Pflege
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              hl7:section - 0 … *
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                Group
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                Stationäre Reha-Maßnahme dguvbbr-dataelement2-651 - n 0 … * R
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  hl7:organizer - 0 … *
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Group Weitere erforderliche Maßnahmen
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Code dguvbbr-dataelement2-650 - 1 1 … 1 R Code Code BGSW
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • Berufsgenossenschaftliche stationäre Weiterbehandlung (BGSW)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • Komplexe stationäre Rehabilitation (KSR)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • Neurologische Frührehabilitation (Phase B)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • Neurologische Rehabilitation (Phase C)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • Neurologische Rehabilitation (Phase D)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • Sonstige stationäre Reha-Maßnahme
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Item Stationäre Reha-Maßnahme
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Bezeichnung dguvbbr-dataelement2-652 - 1 1 … 1 R String String Berufsgenossenschaftliche Stationäre Weiterbehandlung
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Item Stationäre Reha-Maßnahme
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Zeitrahmen dguvbbr-dataelement2-653 - 1 1 … 1 R Code Code später
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • sofort, d.h. innerhalb der nächsten 7 Tage
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • später
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                Item Stationäre Reha-Maßnahme
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                Ambulante Reha-Maßnahme dguvbbr-dataelement2-654 - n 0 … * R
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  hl7:organizer - 0 … *
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Group Weitere erforderliche Maßnahmen
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Code dguvbbr-dataelement2-655 - 1 1 … 1 R Code Code EAP
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • Erweiterte ambulante Physiotherapie (EAP)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • Arbeitsplatzbezogene muskuloskelettale Rehabilitation (ABMR)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • Psychotherapeutenverfahren
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • Sonstige ambulante Reha-Maßnahme
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Item Ambulante Reha-Maßnahme
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Bezeichnung dguvbbr-dataelement2-656 - 1 1 … 1 R String String Erweiterte Ambulante Physiotherapie
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Item Ambulante Reha-Maßnahme
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Heil-/Hilfsmittel dguvbbr-dataelement2-641 - n 0 … * R Sonstige empfohlene Heil- und Hilfsmittel z. B.: Physiotherapie, Schuhversorgung
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              hl7:entry - 0 … * R
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                Group Weitere erforderliche Maßnahmen
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                Bezeichnung dguvbbr-dataelement2-219 - 1 1 … 1 R String String Physiotherapie; Orthese; Schuhversorgung; Ergotherapie; Logopädie; Handtherapie; Medizinische Trainingstherapie Welches Heil-/Hilfsmittel
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Item Heil-/Hilfsmittel
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Bereits verordnet? dguvbbr-dataelement2-220 - 1 1 … 1 R Boolean Boolean Im Zusammenhang mit dem stationären Aufenthalt bereits verordnet
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      hl7:value - 1 … 1 R
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Item Heil-/Hilfsmittel
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Weitere Maßnahme dguvbbr-dataelement2-217 - n 0 … * R Weitere Maßnahmen im Kontext des Heilverfahrens (außer Reha-Maßnahmen oder Heil-/Hilfsmittel)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          hl7:organizer - 0 … *
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Group Weitere erforderliche Maßnahmen
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Bezeichnung dguvbbr-dataelement2-657 - 1 1 … 1 R String String Schulbeförderung; Arbeitshilfe; Pflege; häusliche Unterstützungsleistung; FCE-Verfahren, z. B. EFL; Reha-Sport
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                Item Weitere Maßnahme
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                Weiterbehandlung Arzt / Einrichtung dguvbbr-dataelement2-224 - 1 1 … 1 R Weiterbehandelnder Arzt (z. B. D-Arzt, Allgemeinarzt), weiterbehandelnde Einrichtung
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Group
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Weiterbehandelnder Arzt dguvbbr-dataelement2-711 - n 0 … * R
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Group Weiterbehandlung Arzt / Einrichtung
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Name dguvbbr-dataelement2-225 - 1 0 … 1 R Name des weiterbehandelnden Arztes
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Group Weiterbehandelnder Arzt
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Titel, akademischer Grad dguvbbr-dataelement2-690 - 1 1 … 1 R Code Code Baron; Dr. Titel, akademischer Grad
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                Item Name hl7de-dataelement-1.10100
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • Andere
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          hl7:functionCode - 0 … 1
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            LANR dguvbbr-dataelement2-688 - 1 1 … 1 R Identifier Identifier
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                Item Weiterbehandelnder Arzt
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                Weiterbehandelnde Einrichtung dguvbbr-dataelement2-710 - n 0 … * R
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Group Weiterbehandlung Arzt / Einrichtung
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Name der weiterbehandelnden Einrichtung dguvbbr-dataelement2-673 - 1 1 … 1 R String String Name der weiterbehandelnden Einrichtung
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Item Weiterbehandelnde Einrichtung
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        IK-Nummer Krankenhaus/Abteilung dguvbbr-dataelement2-689 - 1 1 … 1 R Identifier Identifier
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Anschrift dguvbbr-dataelement2-226 - 1 1 … 1 R
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Ort dguvbbr-dataelement2-618 - 1 0 … 1 R String String Köln Ort
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Item Anschrift hl7de-dataelement-1.30110
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Group
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Arbeitsfähigkeit dguvbbr-dataelement2-229 - 1 1 … 1 R Code Code Arbeitsunfähig
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • Arbeitsfähig
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • Arbeitsunfähig
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          hl7:value - 1 … 1 M (Dieses Flag trägt den Wert true, wenn Arbeitsunfähigkeit vorliegt, ansonsten false.)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Item Arbeitsfähigkeit
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Arbeitsunfähigkeit bescheinigt bis dguvbbr-dataelement2-622 - 1 0 … 1 C Date Date
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • Timestamp precision: at least day (DD), month (MM) and year (YYYY)
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              hl7:high - 0 … 1 C (arbeitsunfähig bis:)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                Item Arbeitsfähigkeit
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                Arbeitsunfähigkeitsdauer dguvbbr-dataelement2-231 - 1 0 … 1 C Quantity Quantity
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • Unit: Wochen
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • Unit: Monate
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                6 Wochen; 3 Monate Voraussichtliche weitere Dauer in Wochen oder Monaten (ab Entlassung)
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  hl7:value - 0 … *
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Item Arbeitsfähigkeit
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Berufliche Wiedereingliederung dguvbbr-dataelement2-232 - 1 1 … 1 R
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      hl7:section - 0 … *
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Group
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Ausübung der bisherigen Tätigkeit dguvbbr-dataelement2-35 - 1 1 … 1 R
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          hl7:observation - 0 … *
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Group Berufliche Wiedereingliederung
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Bedenken dguvbbr-dataelement2-233 - 1 1 … 1 R Code Code Bedenken, dass die bisherige Tätigkeit wieder ausgeübt werden kann
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • Keine Bedenken, dass die bisherige Tätigkeit wieder ausgübt werden kann
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • Bedenken, dass die bisherige Tätigkeit wieder ausgübt werden kann
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • Derzeit noch nicht zu beurteilen
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              hl7:value - 1 … 1 M
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                Item Ausübung der bisherigen Tätigkeit
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                Begründung der Bedenken dguvbbr-dataelement2-236 - 1 0 … 1 C String String Dauerhafte Bewegungseinschränkung des linken Arms Begründung der Bedenken
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  hl7:originalText - 1 … 1 R
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Item Ausübung der bisherigen Tätigkeit
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Stufenweise Wiedereingliederung dguvbbr-dataelement2-337 - 1 1 … 1 R
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      hl7:observation - 0 … *
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Group Berufliche Wiedereingliederung
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Stufenweise Wiedereingliederung dguvbbr-dataelement2-334 - 1 1 … 1 R Code Code Derzeit noch nicht zu beurteilen
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • Stufenweise Wiedereingliederung erforderlich
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • Keine stufenweise Wiedereingliederung erforderlich
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • Derzeit noch nicht zu beurteilen
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Stufenweise Wiedereingliederung
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          hl7:value - 1 … 1 M
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            Bemerkungen dguvbbr-dataelement2-339 - 1 0 … 1 String String Wegen psychischer Belastung durch Schmerzen und unklare Arbeitsplatzsituation Gespräch mit Reha-Manager empfohlen Bemerkungen, z. B. Beratungsbedarf durch Reha-Management des UV-Trägers, Schul- und Schulsportfähigkeit, Kontextfaktoren, besondere Umstände
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              hl7:text - 1 … 1 M
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