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DGUV Sandbox - Datasets

 
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true50
Versicherte Person
Id sdguv-dataelement1-1 Version 2017-11-05 20:19:01
Status Draft Version Label
Description
/
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-
/
-
/
/
false
Usage (2)
Busy
Transaction Cardinality / Conformance Project
F2102 Entlassungsbericht 0…1 Required DGUV Sandbox
Template Path (Card/Conf) Project
CDA recordTarget (DGUV) 2017-11-09T14:38:41 hl7:recordTarget (0…*) DGUV Sandbox
Busy
 
 
true50
Dataset F2102 Entlassungsbericht
Id sdguv-dataset-1 Version 2017-11-05 20:19:01
Status Draft Version Label
false
Description
Entlassungsbericht aus stationärer Behandlung (DAV/VAV/SAV)
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Usage (1)
Busy
Transaction Project
F2102 Entlassungsbericht DGUV Sandbox
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Issues (1)
Busy
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Change Request Status = In Progress ( sdguv-issue-3 ): Abklärung Begründung Verlegung
Type Change Request Status Change Request Status = In Progress Priority Normal
Events
Tracking / Status = In Progress 2017-11-29 08:31:01 : Tracking by Nicki Wageringel
Description

Punkt Verlegung nach: - immer anzukreuzen wenn nicht Entlassung in häuslichen Bereich angekreuzt wird, also die VP direkt verlegt wird
- in Freitextfeld Verlegung nach _ ist einzutragen als muss-Vorgabe: Name und Anschrift der Einrichtung (in die Verlegung erfolgt) bzw. im folgenden Freitextfeld weil_ als muss-Vorgabe der Verlegungsgrund (Beispiele für Erläuterungen "z. B. Probleme bei häuslicher Versorgung, Schwere der Verletzung")
-> Erläuterung für Ankreuzfeld Entlassung nach Hause: Anzukreuzen bei Entlassung in häuslichen Bereich, der nicht zwingend der eigene häusliche Bereich sein muss (z.B. auch der Familie, von Bekannten etc.).

Punkt 4: Weiterbehandlung:
Erläuterung: Generelle ärztliche Weiterbehandlung aufgrund der Unfallfolgen
Erläuterung für Ankreuzfeld "durch andere Ärztin..." Angabe der/des Behandelnden, die/der die weitere ärztliche Betreuung der Unfallfolgen übernimmt mit Name und vollständiger Anschrift. (Kann mit den Angaben zur Verlegungsanschrift im Kopf korrespondieren, muss aber nicht. Einrichtung in die verlegt wird, muss nicht zwingend auch Arzt haben, z. B. Pflegeheim.)  

Punkt 6: Reha-Maßnahmen
Ja ist zu kreuzen falls Reha-Maßnahmen für erforderlich gehalten werden.
In Freitextfeld Ja _ ,ab ist als muss-Feld, wenn ja gekreuzt wird, einzutragen welche der Reha-Maßnahmen für erforderlich gehalten werden, auch als Mehrfachangabe (als Bsp. Physiotherapie, EAP, ABMR, BGSW)
In Freitextfeld ,ab_ ist als muss-Feld, wenn ja gekreuzt wird, einzutragen ab wann diese beginnen soll. Entweder mit konkreten Datum oder z. B. mit Hinweisen wie "ab sofort" oder "in 2 Wochen". Hier kann auch eine Mehrfachangabe möglich sein, wenn mehrere Maßnahmen genannt werden, wobei die Daten in der Reihenfolge der Nennung anzugeben sind.
In Freitextfeld Wo? als kann-Feld, ist Name und Anschrift der Einrichtung an der die Reha-Maßnahme(n) durchgeführt werden soll(en) einzutragen.
Zur Frage "Wurden Verordnungen ausgestellt?" Falls das Krankenhaus bereits Verordnungen für die empfohlenen Reha-Maßnahmen ausgestellt hat, ist hier ja zu kreuzen und im Freitextfeld nach welche? als muss-Feld, wenn ja gekreuzt wird einzutragen für welche Reha-Maßnahme Verordnung(en) ausgestellt wurde(n) (siehe auch Aufzählung der Beispiele oben).


Tracking / Status = Open 2017-11-08 14:53:24 : Tracking by Nicki Wageringel
Description

Assignment 2017-11-08 14:49:09 : Assigned To Nicki Wageringel by Esther Amenda-Zweiböhmer
Tracking / Status = Open 2017-11-08 14:49:08 : Tracking by Esther Amenda-Zweiböhmer
Description
Finding:

- Verlegung nach ...  weil   Abzuklären was ist damit grundsätzlich gemeint, z. Bsp. nur der Terminus SAV, VAV oder der genaue Ort (genaue Adresse)

Weitere Klärung der Punkte 4 und 6 auf dem F2102, was ist damit gemeint bzw. in welchem Bezug stehen die genannten Punkte