Emergency Department Medical Record

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Dienstleistung/Behandlung (Basis) –

false

Issues (2)

false

Change Request Status = Closed ( aktin-issue-23 ): Angabe der Zeitpunkte verpflichtend?

Type

Change Request

Status

Change Request Status = Closed

Priority

Normal

Current Labels

(nfa) Notfallärzte

(tech) Techniker/Modellierer

Events

Tracking / Status = Closed	2015-09-04 14:05:25 : Tracking by Dr. Kai Heitmann nfa tech
Description	Dieser Sachverhalt wurde auf dem Sektionstreffen Mitte Juli abschließend diskutiert und ist teilweise auch in anderen Issues nachdokumentiert.

Assignment	2015-07-11 11:55:09 : Assigned To Dr. Kai Heitmann by Dr. Dominik Brammen nfa tech
Description	Ich kann das Problem am Template nicht nachvollziehen, da ich dieses nicht verstehe. Der Patientenkontakt beginnt mit der Aufnahme (Pflichtfeld) Zeitgleich damit kann die Triage in MTS oder ESI stattfinden (optionales Feld) Dann kommt der erste Arztkontakt (Pflichtfeld - müsste aber wahrscheinlich auch leer bleiben können - also optional?) Dann Initierung Therapie (optionales Feld) Dann Verlegung / Entlassung (Pflichtfeld) Ich möchte noch einmal darauf hinweisen, daß der DIVI-Bogen die Idee von Ärzten ist. Wenn HL7-Modellierer schon weiter sind, lassen wir uns gerne beraten. Ihr müsst nicht jeden Unsinn übernehmen, den wir uns ausgedacht haben. Ihr dürft das genze gerne verbessern. Ende Arztkontakt wird im DIVI-Bogen der Verlegung/Entlassung gleichgesetzt. Alle anderen Interpretationen würde ich in der Sektion gerne besprchen. @Kai willst Du diese Fragen in der Sektion vorstellen?

Tracking / Status = Open	2015-07-10 10:25:30 : Tracking by Dr. Kai Heitmann nfa tech
Description	Dazu müsste man mit einer Liste anfangen von "fraglichen" Zeitpunkten, also die die ggf nicht vorhanden sind. Macht ihr das? Wie ist das Vorgehen? Im angegebenen Template 2035 sind serviceEvent.effectiveTime.low und high im Datensatz selbst definiert. Ebenso performer.time.low. Zeitpunkte (und andere Items) die die Konformität M besitzen müssen zwangsweise gefüllt sein. Fantasierte sind nicht zugelassen. Zeitpunkte (und andere Items) die die Konformität R besitzen können im Falle von Unwissenheit weggelassen werden durch @nullFlavor="UNK" anzugeben.

Assignment

2015-07-10 09:23:15 : Assigned To Dr. Dominik Brammen by Volker Thiemann

nfa

tech

Tracking / Status = Open	2015-07-10 09:23:14 : Tracking by Volker Thiemann nfa tech
Description	Befund: Viele Zeitpunkte (effectiveTime\high bzw. low) sind Pflichtfelder (1..1). Da sie in der Praxis z. T. nicht vorhanden sein werden, muss man Phantasiewerte eintragen. Nicht alle Zeitpunkt werden auf dem DIVI-Bogen überhaupt abgefragt (Ende Arztkontakt?) Vorschlag: Klärung in welchen Fällen die Zeitpunkte zwingend erhoben werden sollen und Umstellung der restlichen Zeitpunkte auf 0..1, ggf. Streichung von Zeitpunkten, die gar nicht abgefragt werden. Nähere Erläuterung: -

Change Request Status = Closed ( aktin-issue-29 ): CDADocumentationOf