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ELGA Repository - Terminology associations

 
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LOINC

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Rubric:
Value Set Association
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Identifier Association
Concepts
true50
Terminology associations
Code Display Name Codesystem Equivalence

 

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Anamnese
Id elgabbr-dataelement(v2)-45 Version 2017-06-10 15:27:27
Status Draft Version Label v2
Synonym
Aktuelle Anamnese
Description
Die Anamnese enthält die professionelle Erfragung von potenziell medizinisch relevanten Informationen durch Fachpersonal (z.B. einen Arzt) basierend auf den Aussagen des Patienten (Eigenanamnese) oder einer dritten Person (Fremdanamnese) zum aktuellen Konsultationsanlass. Die Anamnese kann sich in mehrere Abschnitte gliedern, z.B.
  • biografische Anamnese, allgemeine Anamnese,
  • vegetative Anamnese,
  • Ernährungsanamnese,
  • Suchtanamnese,
  • psychosoziale Anamnese,
  • Sexualanamnese,
  • Familienanamnese
  • Sozialanamnese
  • Fachspezifische Anamnese
Comment
Nur Freitext.
  • Gutes Beispiel: „Thoraxschmerzen bei leichter Belastung seit zwei Wochen. Vorherige Herzprobleme bekannt.“
  • Schlechtes Beispiel: Kopie sämtlicher Vordiagnosen

LOINC: 10164-2, „History of present illness“
OID 1.2.40.0.34.11.14.2.6

    /
    -
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    Usage (2)
    Busy
    /
    Dataset Path Project
    Datensatz Fachlicher Inhalt (Sektionen) / ELGA generischer Arztbrief
    Outpatient Report Body / ELGA Basisleitfäden
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    Issues (0)
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