Každý CDA document musí mít alespoň jednoho autora. Autorem může být člověk (ClinicalDocument/author/assignedAuthor/assignedPerson) nebo přístroj či informační systém (ClinicalDocument/author/assignedAuthor/assignedAuthoringDevice).
Definice: “Element autor
reprezentuje tvůrce klinického dokumentu. Pokud někdo vkládá informace vycházející z jeho vlastní znalosti nebo odborné dovednosti, potom je autorem záznamu. Pokud jedna osoba poskytuje informace jiné osobě která z této informace provádí vyběr, posuzuje, vyvozuje či algoritmicky vytváří novou informaci, potom je i druhá osoba autorem, která vytvořila informaci na základě své vlastní znalosti či dovednosti.” [Implementation Guide for CDA Release 2: Imaging Integration – UV Realm, March 2009].
Podle této definice, nemusí být každý informační zdroj generující elektronický dokument nezbytně považován za autora:
- softwarový systém, který vybírá a skládá informace dle zadaných pravidel z různých datových úložišť či záznamů a vytváří tak Pacientský souhrn, je zcela jistě autorem (a v některých případech jediným) tohoto souhrnu;
- aplikace, která ze záznamu elektronického receptu v centrálním úložišti receptů vytváří CDA dokument pro přeshraniční výměnu receptů není autorem receptu;
- Národní kontaktní místo (NCP), které provádí transformace a mapování konceptů obsažených v souhrnu či elektronickém receptu by však mělo být mezi autory.
- Autor původního dokumentu je obvykle také autorem dokumentu, který vzniká nějakou transformací z dokumentu původního (v takovém případě by měl být element author/time totožný v obou dokumentech).
Podle složení elementu je tedy možné pacientské souhrny rozdělit na několik typů:
- pokud je autorem souhrnu člověk, pak je Pacientský souhrn výsledkem jeho klinické činnosti;
- pokud je autorem informační systém, jde o generovaný Pacientský souhrn podle pravidel specifikovaných uvedenou zodpovědnou organizací;
- pokud je jako autor uveden člověk i informační systém, jde kombinaci obou výše uvedených typů - PS byl generován informačním systémem a poté validován lékařem.
CDA standard obsahuje mechanismy umožňující velmi přesnou specifikaci autorství jednotlivých částí dokumentu. Autorství je možné specifikovat jak na úrovní dokumentu, tak jeho sekcí a jednotlivých záznamů. Autorství není nutné opakovat na různých úrovních dokumentu díky tomu, že je se kontext specifikovaný na vyšší úrovni přenáší také do nižších úrovní dokumentu dokud není na nižší úrovni změněn. Např. specifikace autorství na úrovni sekce dokumentu přepisuje všechny informace o autorství specifikované na úrovni dokumentu.” (HL7 CDA R2 Standard).