Požadavky na relace mezi CDA dokumenty v eHDSI

• [Identifikace původního dokumentu]: Daný CDA dokument musí identifikovat původní vnitrostátní údaje či dokumenty z nichž pochází.
• [eHDSI PDF – eHDSI pivot link]: V závislosti na typu dokumentu musí obsahovat každá instance CDA dokumentu odkaz na související dokument, který obsahuje PDF reprezentaci původních dat, ze kterých byl CDA dokument odvozen (také známý jako "eHDSI PDF"). Uživatel služeb eHDSI musí mít přístup k tomuto PDF souboru – pokud existuje – kdykoli to považuje za nezbytné pro pochopení obsahu dokumentu.
• [eD/eP traceability]: Z dispenzačního dokumentu (eD) musí být možné vysledovat původní předpis (eP), na nějž byl lék vydán a také pro každou vydanou položku musí být zaznamenána její relace na položku předepsanou.

Způsob realizace požadavků v CDA dokumentech:

Identifikace původního dokumentu

Vztah mezi instancí eP/eD/PS a dokumentem (daty) v národní infrastruktuře ("původní dokument země A") je udržován prostřednictvím vztahu XFRM [XFRM (transformace) = "Aktuální dokument je transformace nadřazeného dokumentu"]. Je-li "národní" dokument identifikován svým ID "aa-bb-cc", pak se uvede v relaci RelatedDocument – ParentDocument, viz příklad "Example of national document identified by its ID".

Pozn.: Tento vztah je povinný

eHDSI PDF – eHDSI pivot link

Propojení mezi pivotem eHDSI a eHDSI PDF lze odvodit na úrovni dokumentu třemi způsoby:

• (1) oba mají stejný související dokument (XFRM).parentDocument.
• (2) pokud jsou použity, oba mají stejné setId. Tato hodnota by měla být rovna hodnotě setId "národního dokumentu", pokud tato hodnota existuje.
• (3) PS má uvedenu relaci na PS (PDF) dokument pomocí elementu RelatedDocument (typeCode = APND).

POZNÁMKA: I když žádný z přípustných vztahů definovaných normou CDA (XFRM, RPLC, APND) dokonale neodpovídá popsanému případu, vztah APND se zdá být nejvhodnější. Platí, že "Dodatek je samostatný dokument, který odkazuje na nadřazený (parent) dokument a může rozšířit nebo změnit pozorované údaje (observations) v předchozím dokumentu. Původní dokument zůstává aktuální součástí záznamu pacienta a oba dokumenty (jak původní, tak dodatek) jsou společně předány příjemci dat."

Tento vztah by proto byl reprezentován tak, jak je uvedeno v příkladu "Example of append relationship". Kde aa1-bb1-cc1 je v tomto příkladu ID eHDSI PDF.

eD/eP traceability

• Každý recept musí mít svůj vlastní identifikátor zaznamenaný v elementu section[templateId/@root='1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.2.1']/id
• Každá položka receptu musí mít svůj vlastní identifikátor zaznamenaný v elementu entry/substanceAdministration[templateId/@root='1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.3.2']/id
• Id receptu a id položky receptu musí být globálně unikátní. V zemích, kde může být na předpis pouze jedna položka, musí být ID položky receptu stejné jako ID receptu.
• Hlavní mechanismus propojení mezi eD a eP je prostřednictvím id položky receptu, která může být použita k identifikaci receptu, ke kterému patří.
• Dokument eD navíc odkazuje na ID receptu pomocí vztahu InFulfillmentOf. Cílový order.id atribut není identifikátor instance dokumentu, ale předpisu!