Id1.2.203.24341.11.10.4.2Effective Date2020‑06‑24 10:34:15
Statusdraft DraftVersion Label
NameCZAllergyAndIntoleranceConcernDisplay NameCZ Allergy And Intolerance Concern
Description

Tato šablona je adopcí šablony eHDSI Allergy and Intolerance Concern Entry a vyjadřuje zda zaznamenané alergie či intolerance jsou předmětem sledování či péče o pacienta či nikoliv. Předmětem sledování či péče může být jedna nebo více alergií nebo intolerancí.

Existují různé druhy stavů, které mohou souviset s alergií nebo obecněji se stavem pacienta:

  • Stav sledování (active, inactive,..)
  • Stav alergie či jiného problému pacienta (active, inactive, resolved,..)

Dokud je sledovaný stav předmětem zájmu autora (tj. Pokud alergie, ať už ve stavu activ, resulved nebo v jakémkoliv jiném stavu, je předmětem sledování), je stav sledování Allergy And Intolerance Concern uvedený v elementu statusCode = "active“.

V případě, že se lékař domnívá, že již není třeba daný stav sledovat, pak je obava (concern) neaktivní a stavový kód je nastaven na "completed“.

Element effectiveTime/low vyjadřuje okamžik, kdy se daný stav stal předmětem zájmu klinika.

Element effectiveTime/high se uvádí pouze pokud má statusCode hodnotu "completed" a vyjadřuje okamžik, kdy daný stav (či množina stavů) přestal být sledován. 

ClassificationCDA Entry Level Template
Open/ClosedOpen (other than defined elements are allowed)
Used by / Uses
Used by 0 transactions and 1 template, Uses 1 template
Used by as NameVersion
1.2.203.24341.11.10.3.1Containmentdraft CZ Allergies and Other Adverse Reactions2020‑06‑23 16:11:31
Uses as NameVersion
1.2.203.24341.11.10.4.3Containmentdraft CZ Allergies And IntolerancesDYNAMIC
RelationshipAdaptation: template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.3 eHDSI Allergy And Intolerance Concern (2020‑04‑16 12:30:31)
ref
epsos-
Example
Example
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.203.24341.11.10.4.2"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.3.16"/>  <id root="1.2.3.999" extension="__example only__"/>  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6"/>  <statusCode code="active|suspended|aborted|completed"/>  <effectiveTime>
    <low value=" "/>    <high value=" "/>  </effectiveTime>
  <!-- 1..* entry relationships identifying allergies of concern -->
  <entryRelationship typeCode="SUBJ">
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.203.24341.11.10.4.3"/>      <!-- ... -->
    </observation>
  </entryRelationship>
  <!-- optional entry relationship providing more information about the concern -->
  <entryRelationship type="REFR">
    <!-- ... -->
  </entryRelationship>
</act>
Example
No information available
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.203.24341.11.10.4.2"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.3.16"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.27"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.3"/>  <id root="1.2.3.999" extension="__example only__"/>  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6"/>  <statusCode code="active"/>  <effectiveTime>
    <low nullFlavor="NA"/>  </effectiveTime>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="false">
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.203.24341.11.10.4.3"/>      <code code="419199007" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Alergie na látku"/>      <statusCode code="completed"/>      <effectiveTime>
        <low nullFlavor="NA"/>      </effectiveTime>
      <value code="no-allergy-info" displayName="Žádné informace o alergiích" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1150.1"/>    </observation>
  </entryRelationship>
</act>
Example
Known absence
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.203.24341.11.10.4.2"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.3.16"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.27"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.3"/>  <id root="1.2.3.999" extension="__example only__"/>  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6"/>  <statusCode code="active"/>  <effectiveTime>
    <low nullFlavor="NA"/>  </effectiveTime>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="false">
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.203.24341.11.10.4.3"/>      <code code="419199007" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Alergie na látku"/>      <statusCode code="completed"/>      <effectiveTime>
        <low nullFlavor="NA"/>      </effectiveTime>
      <value code="no-known-allergies" displayName="Žádné známé alergie" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1150.1"/>    </observation>
  </entryRelationship>
</act>
ItemDTCardConfDescriptionLabel
hl7:act
0 … *RCZAldotscern
@classCode
cs1 … 1FACT
@moodCode
cs1 … 1FEVN
hl7:templateId
II.EPSOS1 … 1RCZ Allergy And Intolerance Concern
CZAldotscern
@root
uid1 … 1F1.2.203.24341.11.10.4.2
hl7:templateId
II.EPSOS0 … 1ReHDSI Allergy And Intolerance Concern
CZAldotscern
@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.3.16
hl7:templateId
II.EPSOS0 … 1RIHE Concern Entry (IHE PCC)
CZAldotscern
@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.1
hl7:templateId
II.EPSOS0 … 1RIHE Allergy and Intolerance Concern Entry (IHE PCC)
CZAldotscern
@root
uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5.3
hl7:templateId
II.EPSOS0 … 1RProblem act (CCD)
CZAldotscern
@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.1.27
hl7:id
II.EPSOS0 … *RCZAldotscern
hl7:code
CD1 … 1MCZAldotscern
@code
CONF1 … 1FCONC
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.5.6
hl7:statusCode
CS0 … 1R

Dokud je sledovaný stav předmětem zájmu autora (tj. Pokud alergie, ať už je aktivní nebo vyřešená, je stále předmětem sledování), je statusCode = "active“.

V případě, že se lékař domnívá, že již není třeba daný stav sledovat, pak je obava (concern) neaktivní a stavový kód je nastaven na "completed“.

CZAldotscern
 CONF
@code shall be "active"
or
@code shall be "suspended"
or
@code shall be "aborted"
or
@code shall be "completed"
hl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1RCZAldotscern
hl7:low
IVXB_TS1 … 1RTento element vyjadřuje okamžik, kdy se stav alergie stal předmětem zájmu klinika (a byl případně zaznamenán do zdravotnické dokumentace). CZAldotscern
hl7:high
IVXB_TS0 … 1CTento element vyjadřuje okamžik, kdy klinik rozhodl že daný stav již nevyžaduje další sledování. CZAldotscern
hl7:entryRelationship
1 … *R Element obsahuje jeden nebo více záznamů o alergii či intoleranci pacienta. typeCode má hodnotu ‘SUBJ’ a inversionInd má hodnotu ‘false’.
Contains 1.2.203.24341.11.10.4.3 CZ Allergies And Intolerances (DYNAMIC)
CZAldotscern
@typeCode
cs1 … 1FSUBJ
@inversionInd
bl1 … 1Ffalse