Id1.2.40.0.34.11.13.3.6
ref
elgabbr-
Effective Date2017‑01‑26 14:29:54
Statusdraft DraftVersion Label0.2
NameGesundheitsproblemBedenkenEntryDisplay NameGesundheitsproblem Bedenken Entry
Descriptionde-DE
Dieses Entry stellt ein relevantes Gesundheitsproblem des Patienten codiert dar. Es wird mit Status und Datum, sofern bekannt, dokumentiert, weiters mit dem Datum der Erfassung der Diagnose. 
ContextParent nodes of template element with id 1.2.40.0.34.11.13.3.6
ClassificationCDA Entry Level Template
Open/ClosedOpen (other than defined elements are allowed)
Associated with
Associated with 4 concepts
IdNameData Set
ehr4cr2elga-dataelement-196draft Start Date / Time draft EHR4CR2ELGA
ehr4cr2elga-dataelement-201draft End Date / Time draft EHR4CR2ELGA
ehr4cr2elga-dataelement-209draft Medical History Event Start Date Time draft EHR4CR2ELGA
ehr4cr2elga-dataelement-210draft Medical History Event End Date Time draft EHR4CR2ELGA
Used by / Uses
Used by 0 transactions and 3 templates, Uses 4 templates
Used by as NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.2.25Containmentactive Zusammenfassende Beurteilung (2020)2018‑10‑30 11:08:23
1.2.40.0.34.6.0.11.2.25Containmentactive Zusammenfassende Beurteilung (1.0.0+20201105)2021‑02‑19 10:45:12
1.2.40.0.34.11.13.2.2Containmentdraft Gesundheitsprobleme und Risiken (0.1)2017‑01‑26 13:50:54
Uses as NameVersion
1.2.40.0.34.11.13.3.7Containmentdraft Problem Entry Gesundheitsproblem (0.1)DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.16Containmentdraft Author (Body) PSDYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.17Containmentdraft ELGA ExternalDocument (0.1)DYNAMIC
1.2.40.0.34.11.13.3.20Containmentdraft Informant (Body) PS (0.1)DYNAMIC
Example
Strukturbeispiel
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.40.0.34.11.13.3.6"/>  <id root="1.2.3" extension="2.3.4"/>  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6"/>  <statusCode code="active"/>  <effectiveTime>
    <low/>    <high/>  </effectiveTime>
  <author>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.16 'Author (Body) PS' (2017-08-05T19:04:45) -->
  </author>
  <informant>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.20 'Informant (Body) PS' (2017-08-10T20:49:25) -->
  </informant>
  <entryRelationship>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.7 'Problem Entry Gesundheitsproblem' (2017-08-13T15:08:52) -->
  </entryRelationship>
  <reference>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.17 'ELGA ExternalDocument' (2017-08-09T10:55:40) -->
  </reference>
</act>
ItemDTCardConfDescriptionLabel
hl7:act
1 … 1RGesudotsntry
@classCode
cs1 … 1FACT
@moodCode
cs1 … 1FEVN
hl7:templateId
II1 … 1MGesudotsntry
@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.11.13.3.6
hl7:id
0 … *RGesudotsntry
hl7:code
CE (extensible)1 … 1RGesudotsntry
@code
CONF0 … 1FCONC
@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.5.6
hl7:statusCode
CS (required)1 … 1Mde-DE
  • "active": Die Bedingungen für das Bedenken gelten noch und werden auch immer noch (vom Author) beobachtet.
  • "completed": Die Gesundheitsproblem oder das Risiko macht keine Bedenken mehr, das Bedenken wird nicht mehr verfolgt und Auswirkungen des Bedenkens sind nicht zu erwarten.
  • Ist nicht bekannt, ob das Bedenken noch besteht, ist von "active" auszugehen.
Gesudotsntry
 CONF
@code shall be "active"
or
@code shall be "completed"
hl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1Rde-DE
Erstes und letztes Auftreten des Bedenkens.
Gesudotsntry
hl7:low
IVXB_TS1 … 1Rde-DE Beginn des Auftretens des Bedenkens.Gesudotsntry
 
target
ehr4cr2elga-dataelement-196draft Start Date / Time draft EHR4CR2ELGA
ehr4cr2elga-dataelement-209draft Medical History Event Start Date Time draft EHR4CR2ELGA
hl7:high
IVXB_TS0 … 1Cde-DE Zeitpunkt des Endes des Bedenkens.
Ist dieser Zeitpunkt nicht bekannt, ist effectiveTime.high mit nullFlavor "UNK" anzugeben.
Gesudotsntry
 
target
ehr4cr2elga-dataelement-201draft End Date / Time draft EHR4CR2ELGA
ehr4cr2elga-dataelement-210draft Medical History Event End Date Time draft EHR4CR2ELGA
 Constraintde-DE Wenn statusCode=completed ist, dann ist die Angabe dieses Werts erforderlich.
 Schematron assertrolered error 
 testhl7:act/hl7:statusCode[@code="completed"] and hl7:act/hl7:effectiveTime/hl7:high 
 Messageif statusCode = completed effectiveTime.high may not be empty 
hl7:author
0 … *de-DE Author der enthaltenen Information (GDA)
Contains 1.2.40.0.34.11.13.3.16 Author (Body) PS (DYNAMIC)
Gesudotsntry
hl7:informant
0 … *de-DE
Quelle der Information. 
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Contains 1.2.40.0.34.11.13.3.20 Informant (Body) PS (DYNAMIC)
Gesudotsntry
hl7:entryRelationship
1 … *Rde-DE Ein oder mehrere Problem Entrys, die diesem Bedenken zugeordnet sind.
Contains 1.2.40.0.34.11.13.3.7 Problem Entry Gesundheitsproblem (DYNAMIC)
Gesudotsntry
@typeCode
cs1 … 1FSUBJ
@inversionInd
bl1 … 1Ffalse
hl7:reference
0 … 1de-DE Hier werden Verweise auf externe Dokumente zum Gesundheitsproblem angegeben.
Contains 1.2.40.0.34.11.13.3.17 ELGA ExternalDocument (DYNAMIC)
Gesudotsntry