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Kurzbeschreibung sämtlicher zur Erstellung des Befundes angewandten Techniken, Eingriffe oder sonstige Maßnahmen sowie Parameter zur Dokumentation der Patientendosis| Used by 0 transactions and 0 templates, Uses 1 template | ||||||||
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| Strukturbeispiel (ohne Level 3) |
| <section> <templateId root="1.2.40.0.34.11.5.2.5"/> <!-- Code der Sektion --> <code code="55111-9" displayName="Current imaging procedure descriptions" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> <!-- Titel der Sektion --> <title>Aktuelle Untersuchung</title> <!-- Textbereich der Sektion --> <text> ... Lesbarer Textbereich ... </text></section> |
| Strukturbeispiel Aufnahme der Patientendosis |
| <section> <templateId root="1.2.40.0.34.11.5.2.5"/> <!-- Code der Sektion --> <code code="55111-9" displayName="Current imaging procedure descriptions" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/> <!-- Titel der Sektion --> <title>Aktuelle Untersuchung</title> <!-- Textbereich der Sektion --> <text> ... Lesbarer Textbereich ... <paragraph> Informationen zur Patientendosis </paragraph> <table> <thead> <tr> <th>Parameter</th> <th>Ergebnis</th> <th>Einheit</th> </tr> </thead> <tbody> <tr ID="OBS-1"> <td>Dosislängenprodukt</td> <td>230</td> <td>mGycm</td> </tr> <tr ID="OBS-2"> <td>Effektive Dosis</td> <td>2.5</td> <td>mS</td> </tr> </tbody> </table> </text> <!-- Maschinenlesbare Elemente der Sektion --> <!-- entry fuer Codierung der Angaben zur Patientendosis --> <entry typeCode="DRIV"> <!-- Dosislängenprodukt --> <observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.6.2.14"/> <templateId root="1.2.40.0.34.11.5.3.3"/> <code code="113813" codeSystem="1.2.840.10008.2.16.4" codeSystemName="DCM" displayName="CT Dose Length Product Total"/> <text> <reference value="#OBS-1"/> </text> <effectiveTime value="20130823073406+0100"/> <value xsi:type="PQ" value="230" unit="mGycm"/> </observation> </entry> <entry typeCode="DRIV"> <!-- Effektive Dosis --> <observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.6.2.14"/> <code code="113839" codeSystem="1.2.840.10008.2.16.4" codeSystemName="DCM" displayName="Effective Dose"/> <text> <reference value="#OBS-2"/> </text> <effectiveTime value="20130823073406+0100"/> <value xsi:type="PQ" value="2.5" unit="mSv"/> </observation> </entry></section> |
| Item | DT | Card | Conf | Description | Label | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| hl7:section | Aktu hung | |||||
| @classCode | cs | 0 … 1 | F | DOCSECT | ||
| hl7:templateId | II | 1 … 1 | R | Aktuhung | ||
| @root | uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.11.5.2.5 | ||
| hl7:code | CE | 1 … 1 | M | Aktuhung | ||
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| @displayName | 1 … 1 | F | Current imaging procedure descriptions | |||
| hl7:title | ST | 1 … 1 | M | Aktuhung | ||
| CONF |
| |||||
| hl7:text | ED | 1 … 1 | M | Der Befundtext sollte in Abschnitte (<paragraph>) gegliedert sein. Vorgegebene Struktur für die Angaben zur Patientendosis über das medizinisch-radiologische Verfahren: Die effektive Dosis oder Parameter zur Patientendosis MÜSSEN im Textteil als Tabelle enthalten sein. | Aktuhung | |
| hl7:entry | 0 … * | Im Falle eines Befundes für Röntgenaufnahmen, Computertomographie, Durchleuchtung, Interventionelle Radiologie, Mammographie oder Nuklearmedizin: Unabhängig von der Modalität zur Codierung des Dosisparameters nach DCM in Level 3. Contains 1.2.40.0.34.11.5.3.3 Strahlenexposition Entry (DYNAMIC) | Aktuhung | |||