Annuliert| Beschreibung |
Die klinische Diagnose eines Patienten in ICD-10 codiert. |
| Benutzt von 0 Transactions und 1 Template, Benutzt 1 Template | ||||||||||||||||
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Author (Body)ref
hl7de-
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.4 (2015‑08‑01)
| Chronische respiratorische Insuffizienz |
| <observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <templateId root="2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.90"/> <id/> <code code="29548-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Diagnosis Narrative"/> <statusCode code="completed"/> <effectiveTime> <low/> value="20170529" <high/> </effectiveTime> <value xsi:type="CD" code="J96.1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.463" displayName="Chronische respiratorische Insuffizienz, anderenorts nicht klassifiziert"/> <author> <!-- include template 1.2.276.0.76.10.90025 'Author (Body)' (dynamic) .. O --> </author></observation> |
| Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| hl7:observation | Prob osen | |||||
| @classCode | cs | 1 … 1 | F | OBS | ||
| @moodCode | cs | 1 … 1 | F | EVN | ||
| @negationInd | bl | 0 … 1 | Zur Angabe eines Ausschlusses einer Diagnose wird negationInd=true gesetzt | |||
| hl7:templateId | 1 … 1 | M | Probosen | |||
| @root | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.90 | ||
| hl7:id | 1 … * | Probosen | ||||
| hl7:code | CE | 1 … 1 | M | Probosen | ||
| @code | CONF | 1 … 1 | F | 29548-5 | ||
| @codeSystem | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 | |||
| @codeSystemName | 1 … 1 | F | LOINC | |||
| @displayName | 1 … 1 | F | Diagnosis Narrative | |||
| hl7:statusCode | 1 … 1 | M | Probosen | |||
| @code | CONF | 1 … 1 | F | completed | ||
| hl7:effectiveTime | 1 … 1 | M |  If the problem is known to be resolved, but the date of resolution is not known, then the high element SHALL be present, and the nullFlavor attribute SHALL be set to 'UNK'. Therefore, the existence of an high element within a problem does indicate that the problem has been resolved. | Probosen | ||
| hl7:low | 1 … 1 | M | Das low Element gibt das Datum an, seit wann der Patient diese Problem hat | Probosen | ||
| hl7:high | 0 … 1 | Das high Element gibt das Datum an, seit wann der Patient diese Problem nicht mehr hat | Probosen | |||
| hl7:value | CD | 1 … 1 | R | ICD-10 Code | Probosen | |
| Constraint | Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme (ICD), 10. Revision, German Modification, jeweils aktuelle Fassung | |||||
| CONF |
| |||||
| Beispiel | <value xsi:type="CD" code="J96.1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.463" displayName="Chronische respiratorische Insuffizienz, anderenorts nicht klassifiziert"/> | |||||
| hl7:author | 0 … * | R | Probosen | |||
| Eingefügt | von 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC) | |||||
| @typeCode | cs | 0 … 1 | F | AUT | ||
| @contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP | ||
| hl7:functionCode | CE | 0 … 1 | AuthBody | |||
| CONF |
| |||||
| hl7:time | TS | 1 … 1 | R | AuthBody | ||
| hl7:assignedAuthor | 1 … 1 | R | AuthBody | |||
| @classCode | cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED | ||
| hl7:id | II | 1 … * | R | AuthBody | ||
| hl7:code | CE | 0 … 1 | AuthBody | |||
| @codeSystem | CONF | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.111 | ||
| hl7:addr | AD | 0 … * | AuthBody | |||
| hl7:telecom | TEL | 0 … * | AuthBody | |||
| hl7:assignedPerson | 0 … 1 | AuthBody | ||||
| Eingefügt | von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) | |||||
| @classCode | cs | 0 … 1 | F | PSN | ||
| @determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | ||
| hl7:name | PN | 1 … 1 | M | Persents | ||
| hl7:representedOrganization | 0 … 1 | AuthBody | ||||
| Eingefügt | von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) | |||||
| @classCode | cs | 0 … 1 | F | ORG | ||
| @determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | ||
| hl7:id | II | 0 … * | Orgaents | |||
| hl7:name | ON | 1 … 1 | M | Orgaents | ||
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