Id2.16.840.1.113883.2.9.10.1.10.10.1Effective Date2018‑05‑22 13:29:14
Statusdraft DraftVersion Label
NameHL7IT-DE-recordTargetDisplay NamerecordTarget (Documento di Esenzione)
Description

Elemento OBBLIGATORIO che identifica il soggetto a cui il docuemnto si riferisce.

ClassificationCDA Header Level Template
Open/ClosedOpen (other than defined elements are allowed)
Used by / Uses
Used by 1 transaction and 1 template, Uses 3 templates
Used by as NameVersion
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.10.4.2Transactiondraft Crea Documento2018‑07‑20 16:43:29
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.10.1Includedraft Documento di Esenzione2018‑05‑21 15:42:51
Uses as NameVersion
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.6Includedraft Lista Identificativi PazienteDYNAMIC
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.11Containmentdraft CDA PersonDYNAMIC
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.12Containmentdraft VPS OrganizationDYNAMIC
RelationshipAdaptation: template 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.4 VPS recordTarget (2017‑04‑13 17:22:47)
ref
vpsee-
Example
Example
<recordTarget>
  <patientRole>
    <id root="2.16.840.1.113883.2.9.2.90.4.1" extension="SIS.12383741345" assigningAuthorityName="Regione Toscana"/>    <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.3.2" extension="XYILNI99M22G999T" assigningAuthorityName="Ministero Economia e Finanze"/>    <patient>
      <name>
        <family>Guido</family>        <given>Rossi</given>      </name>      <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>      <birthTime value="20080329"/>      <birthplace>
        <place>
          <addr>
            <city>Cirie'</city>            <censusTract>001086</censusTract>          </addr>        </place>      </birthplace>    </patient>  </patientRole></recordTarget>
Example
Example
<cda:recordTarget>
  <cda:patientRole>
    <!-- include template 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.6 'Lista Identificativi Paziente' (dynamic) 1..1 R -->
    <cda:addr>addr</cda:addr>    <cda:telecom value="tel:+1-12345678"/>    <cda:patient>
      
,
      <!-- choice: 1..*
element hl7:name[not(@nullflavor)]
-->
      <cda:administrativeGenderCode code="F" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1" displayName="Female"/>      <cda:birthTime value="20180720100324"/>      <cda:guardian>
        <cda:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>        <cda:code code="--code--" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111"/>        <cda:addr>addr</cda:addr>        <cda:telecom value="tel:+1-12345678"/>        
,
        <!-- choice: 1..1
-->
      </cda:guardian>      <cda:birthplace>
        <cda:place>
          <cda:name>name</cda:name>          <cda:addr>
            <cda:country>country</cda:country>            <cda:county>county</cda:county>            <cda:city>city</cda:city>            <cda:censusTract>censusTract</cda:censusTract>          </cda:addr>        </cda:place>      </cda:birthplace>      <cda:languageCommunication>
        <cda:languageCode code="it-IT"/>        <cda:modeCode code="ESGN" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.60" displayName="Expressed signed"/>        <cda:proficiencyLevelCode code="E" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.61" displayName="Excellent"/>        <cda:preferenceInd value="false"/>      </cda:languageCommunication>    </cda:patient>  </cda:patientRole></cda:recordTarget>
ItemDTCardConfDescriptionLabel
hl7:recordTarget
1 … *RHL7Idotsrget
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
hl7:patientRole
1 … 1R

L'elemento <patientRole> deve prevedere al suo interno almeno un elemento di tipo <id>, destinato ad accogliere la chiave identificativa del paziente, secondo gli schemi assegnati da ogni singola organizzazione, ed eventualmente ulteriori elementi di tipo <id>, destinati ad accogliere le informazioni relative al codice fiscale ed altri identificativi (regionali, europei, termporanei, ecc).

HL7Idotsrget
@classCode
cs0 … 1FPAT
Included0 … 1C from 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.6 Lista Identificativi Paziente (DYNAMIC)
Ogni tipologia di paziente ha un diverso gruppo di identificatori che devono essere forniti (Paziente SSN; Paziente STP, ect..)
 Schematron assertrolered error 
 testhl7:id 
 MessageLa lista degli identificatori deve contenere almeno un ID 
Choice0 … 1
Cittadino italiano o straniero residente (iscritto SSN)

Contiene almeno due elementi di tipo <id> :
  • Il codice fiscale del paziente (OBBLIGATORIO).
  • Il codice assegnato dall'anagrafica regionale (FACOLTATIVO).

Elements to choose from:
  • hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.2.9.2.4.3.2']
  • hl7:id[1]
  • hl7:id[2]
hl7:id
II0 … 1C

Codice Fiscale

HL7IdotsList
where [@root='2.16.840.1.113883.2.9.2.4.3.2']
@root
oid1 … 1F2.16.840.1.113883.2.9.4.3.2
 OID del Ministero dell'Economia e delle Finanze.
@extension
st1 … 1RCodice fiscale del paziente.
@assigningAuthorityName
st0 … 1FMinistero Economia e Finanze
 Ministero dell'Economia e delle Finanze
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.2.4.3.2" extension="XYILNI99M22G999T" assigningAuthorityName="Ministero Economia e Finanze"/>
hl7:id
II0 … 1

Identificazione opzionale del paziente mediante un codice anagrafico regionale

HL7IdotsList
where [1]
@root
oid1 … 1ROID dello schema di identificazione regionale. (e.g. "2.16.840.1.113883.2.9.2" + [REGIONE] + ".4.1")
@extension
st1 … 1RCodice dell'anagrafica regionale.
@assigningAuthorityName
st0 … 1 Nome Ente che gestisce gli identificativi.
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.90.4.1" extension="83741345" assigningAuthorityName="Regione Toscana"/>
hl7:id
II0 … *Altri identificativiHL7IdotsList
where [2]
Choice0 … 1
Identificazione dei soggetti assicurati da istituzioni estere

 <patientRole> DEVE riportare due elementi di tipo <id> contenenti:
  • Il numero di identificazione personale ed il numero di identificazione della Tessera Sanitaria. 
  • Il codice dell'istituzione competente e del paese. 
Opzionalmente, <patientRole> PUO' riportare un ulteriore elemento di tipo <id> atto a identificare il paziente mediante un codice anagrafico regionale.
Elements to choose from:
  • hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.2.9.4.3.7']
  • hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.2.9.4.3.3']
  • hl7:id[1]
  • hl7:id[2]
hl7:id
II0 … 1C

Numero della tessera TEAM (Tessera Europea di Assicurazione Malattia) per i soggetti assicurati da istituzioni estere.

HL7IdotsList
where [@root='2.16.840.1.113883.2.9.4.3.7']
@root
oid1 … 1F2.16.840.1.113883.2.9.4.3.7
@extension
st1 … 1RSigla di identificazione dello stato che rilascia la tessera secondo il codice ISO 3166-1 a 3 caratteri (ad es. FRA) + "." + numero seriale carta.
@assigningAuthorityName
st0 … 1 Nome Ente che gestisce gli identificativi.
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.3.7" extension="NLD.096074309.80528070070000000001" assigningAuthorityName="AGIS-7007"/>
hl7:id
II0 … 1C

Numero di Identificazione Personale TEAM per i soggetti assicurati da istituzioni estere.

HL7IdotsList
where [@root='2.16.840.1.113883.2.9.4.3.3']
@root
oid1 … 1F2.16.840.1.113883.2.9.4.3.3
@extension
st1 … 1RSigla di identificazione dello Stato che rilascia la tessera secondo il codice ISO 3166-1 a 3 caratteri (ad es. "FRA") + "." + numero di identificazione personale.
@assigningAuthorityName
st0 … 1 Nome Ente che gestisce gli identificativi.
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.3.3" extension="NLD.4637465980125364" assigningAuthorityName="AGIS-7007"/>
hl7:id
II0 … 1

Identificazione opzionale del paziente mediante un codice anagrafico regionale

HL7IdotsList
where [1]
@root
oid1 … 1ROID dello schema di identificazione regionale. (e.g. "2.16.840.1.113883.2.9.2" + [REGIONE] + ".4.1")
@extension
st1 … 1RCodice dell'anagrafica regionale.
@assigningAuthorityName
st0 … 1 Nome Ente che gestisce gli identificativi.
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.90.4.1" extension="83741345" assigningAuthorityName="Regione Toscana"/>
hl7:id
II0 … *Altri identificativiHL7IdotsList
where [2]
Choice0 … 1
Cittadino Europeo non Iscritto al SSN
I cittadini comunitari privi dei requisiti per l'iscrizione al SSN e non in possesso di TEAM o titolo equipollente accedono alle prestazioni sanitarie indifferibili ed urgenti. L'identificazione del paziente avviene attraverso un codice ENI (Europeo Non Iscritto) assegnato dalla ASL, della lunghezza di 16 caratteri e da trascriversi nell'attributo extension.
<patientRole> DEVE riportare un elemento di tipo <id> contenente il codice identificativo ENI.

Elements to choose from:
  • hl7:id[1]
  • hl7:id[2]
hl7:id
II0 … 1R

Valore cifrato secondo le specifiche MEF. Codice ENI di 16 caratteri assegnato al cittadino europeo non iscritto al SSN e non provvisto di TEAM. Deve iniziare con la stringa "ENI".

HL7IdotsList
where [1]
@root
oid1 … 1ROID dello schema di identificazione regionale delle persone. Il codice ENI può essere assegnato dalla ASL.
@extension
st1 … 1RValore cifrato secondo le specifiche MEF. Codice ENI di 16 caratteri assegnato al cittadino europeo non iscritto al SSN e non provvisto di TEAM. Deve iniziare con la stringa "ENI".
@assigningAuthorityName
st0 … 1 Nome Regione, Nome ASL.
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.2.170105.4.1" extension="ENI5412369875149" assigningAuthorityName="ASL 5 Montalbano Jonico"/>
 Schematron assertrolered error 
 testmatches(@extension,'^ENI[A-Za-z0-9]{1,13}$') 
 MessageValore cifrato secondo le specifiche MEF. Codice ENI di 16 caratteri assegnato al cittadino europeo non iscritto al SSN e non provvisto di TEAM. Deve iniziare con la stringa "ENI". 
hl7:id
II0 … *Altri identificativiHL7IdotsList
where [2]
Choice0 … 1
Stranieri Temporaneamente Presenti (STP)

<patientRole> DEVE riportare un elemento di tipo <id> contenente il codice identificativo STP (OBBLIGATORIO).
Opzionalmente, <patientRole> PUO' riportare un ulteriore elemento di tipo <id> atto a identificare il paziente mediante un codice anagrafico regionale.

Elements to choose from:
  • hl7:id[1]
  • hl7:id[2]
  • hl7:id[3]
hl7:id
II0 … 1CIdentificativo per Stranieri Temporaneamente Presenti (STP)HL7IdotsList
where [1]
@root
oid1 … 1ROID dello schema di identificazione regionale delle persone. 
@extension
st1 … 1RCodice STP di 16 caratteri assegnato allo straniero temporaneamente presente. Deve iniziare con la stringa "STP". Il codice STP può essere assegnato anche dalla ASL.
@assigningAuthorityName
st0 … 1 Nome Regione, Nome ASL.
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.2.170105.4.1" extension="STP1701051234567" assigningAuthorityName="ASL 5 Montalbano Jonico"/>
 Schematron assertrolered error 
 testmatches(@extension,'^STP[A-Za-z0-9]{1,13}$') 
 MessageCodice STP di 16 caratteri assegnato allo straniero temporaneamente presente. Deve iniziare con la stringa "STP". 
hl7:id
II0 … 1

Identificazione opzionale del paziente mediante un codice anagrafico regionale

HL7IdotsList
where [2]
@root
oid1 … 1ROID dello schema di identificazione regionale. (e.g. "2.16.840.1.113883.2.9.2" + [REGIONE] + ".4.1")
@extension
st1 … 1RCodice dell'anagrafica regionale.
@assigningAuthorityName
st0 … 1 Nome Ente che gestisce gli identificativi.
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.2.90.4.1" extension="83741345" assigningAuthorityName="Regione Toscana"/>
hl7:id
II0 … *Altri identificativiHL7IdotsList
where [3]
hl7:addr
AD0 … *HL7Idotsrget
hl7:telecom
TEL0 … *HL7Idotsrget
hl7:patient
1 … 1R

L'elemento <patient> contiene i dettagli anagrafici relativi al paziente.

Riporta alcuni sotto-elementi OBBLIGATORI con l'indicazione dei dati anagrafici, eventualmente indicati con NullFlavour, quali il nominativo del paziente, attraverso l'elemento <name> (ed i sotto-elementi <family> e <given>), il sesso, attraverso l'elemento <administrativeGenderCode>, e la data di nascita in <birthTime>. È inoltre FACOLTATIVO inserire il luogo di nascita nell'elemento <birthplace>.

Nel caso di documenti per i quali sia prevista la possibilità di anonimato, in ottemperanza a quanto previsto dall'art. 87 nella nuova disciplina sulla Privacy (D.Lgs. 30 giugno 2003 n. 196), gli elementi anagrafici <name> e <birthplace>, qualora presenti, vanno riportati sprovvisti di valori, ma devono ambedue essere valorizzati con l'attributo nullFlavor="MSK" per permetterne la comprensione al document consumer. 

Per ulteriori dettagli sui dati anagrafici fare riferimento alla specifica di HL7 Italia “Person Topic”. 

HL7Idotsrget
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
 Example<patient>
  <name>
    <family>Guido</family>    <given>Rossi</given>  </name>  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>  <birthTime value="20080329"/>  <birthplace>
    <place>
      <addr>
        <city>Cirie'</city>        <censusTract>001086</censusTract>      </addr>    </place>  </birthplace></patient>
Choice1 … *Elements to choose from:
  • hl7:name[@nullflavor]
  • hl7:name[not(@nullflavor)]
hl7:name
PN0 … 1CHL7Idotsrget
where [@nullflavor]
@nullFlavor
cs1 … 1R
hl7:name
PN0 … *CHL7Idotsrget
where [not(@nullflavor)]
hl7:given
ENXP1 … 1RHL7Idotsrget
hl7:family
ENXP1 … 1RHL7Idotsrget
hl7:administrativeGenderCode
CE1 … 1RHL7Idotsrget
 CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMIC)
hl7:birthTime
TS0 … 1HL7Idotsrget
hl7:guardian
0 … *HL7Idotsrget
@classCode
cs1 … 1FGUARD
hl7:id
II0 … *HL7Idotsrget
hl7:code
CE0 … 1HL7Idotsrget
@codeSystem
CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.111
hl7:addr
AD0 … *HL7Idotsrget
hl7:telecom
TEL0 … *HL7Idotsrget
Choice1 … 1Elements to choose from:
hl7:guardianPerson
0 … 1Contains 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.11 CDA Person (DYNAMIC)HL7Idotsrget
hl7:guardianOrganization
0 … 1Contains 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.12 VPS Organization (DYNAMIC)HL7Idotsrget
hl7:birthplace
0 … 1HL7Idotsrget
@classCode
cs0 … 1FBIRTHPL
 Example<birthplace>
  <place>
    <addr>
      <city>Cirie'</city>      <censusTract>001086</censusTract>    </addr>  </place></birthplace>
hl7:place
1 … 1RHL7Idotsrget
@classCode
cs0 … 1FPLC
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
EN0 … 1HL7Idotsrget
hl7:addr
AD0 … 1HL7Idotsrget
hl7:country
ADXP0 … *CCodice della nazione di nascita.
Codifica per le nazioni ISO-3166-1.
HL7Idotsrget
 ConstraintIl contenuto di questo elemento :
  • DEVE essere selezionato dal ValueSet ISO Country Alpha-2 urn:oid:2.16.840.1.113883.1.11.20300  DYNAMIC
OPPURE 
  • PUO' essere selezionato dal ValueSet ISO Country Alpha-3 2.16.840.1.113883.1.11.171 DYNAMIC, SE la nazione non è spceificata nel ValueSet ISO Country Alpha-2 urn:oid:2.16.840.1.113883.1.11.20300.
hl7:county
ADXP0 … *HL7Idotsrget
hl7:city
ADXP0 … *CComune di nascita
HL7Idotsrget
hl7:censusTract
ADXP0 … *CCodice ISTAT del comune valido nella data di nascita (rif. http://www.istat.it/strumenti/definizioni/)
HL7Idotsrget
 Schematron assertrolered error 
 testhl7:city or hl7:censusTract or hl7:country 
 MessageSe è presente il luogo di nascita (birthplace) allora DEVE essere fornito od il comune (nome o codice ISTAT) o la nazione di nascita (codice ISO) 
hl7:languageCommunication
0 … *HL7Idotsrget
hl7:languageCode
CS0 … 1HL7Idotsrget
 CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)
hl7:modeCode
CE0 … 1HL7Idotsrget
 CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.12249 LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
hl7:proficiencyLevelCode
CE0 … 1HL7Idotsrget
 CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.12199 LanguageAbilityProficiency (DYNAMIC)
hl7:preferenceInd
BL0 … 1HL7Idotsrget