Draft| Description |
Template CDA Hospital Discharge Letter The Hospital Discharge Letter ("Lettera di Dimissione Opedaliera - LDO") is the document given to the patient in Italy when he/she leaves the hospital. This document contains the main information related to this encounter that might be of interest for the transfer of care from the hospital to the territorial care services, including indications for future exams and treatments. The data provided are intended for all the practictioners that will follow-up the patient after the discharge. A copy of this letter will be made available to the GP that has this patient in charge, to who requested the admission or to possible other organizations interested in the diagnostic-therapeutic pathway of this patient. The author of the discharge letter have to be clinician responsible for the discharge and it SHALL include his/her identifier and signature |
| Used by 1 transaction and 0 templates, Uses 11 templates | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
| Item | DT | Card | Conf | Description | Label | |
|---|---|---|---|---|---|---|
| hl7:ClinicalDocument | 0 … * | HL7IT_LDO | ||||
| @classCode | cs | 0 … 1 | F | DOCCLIN | ||
| @moodCode | cs | 0 … 1 | F | EVN | ||
| Constraint | [CONF-LDO-23] | |||||
| hl7:realmCode | CS | 1 … * | M | "CONF‑LDO‑1: Il documento DEVE contenere un elemento realmCode con valore dell'attributo code uguale a "IT". | HL7IT_LDO | |
| @code | CONF | 1 … 1 | F | IT | ||
| hl7:typeId | II | 1 … 1 | M | HL7IT_LDO | ||
| @root | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.1.3 | ||
| @extension | st | 1 … 1 | F | POCD_HD000040 | ||
| hl7:templateId | II | 1 … 1 | M | HL7IT_LDO | ||
| @root | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.5 | ||
| hl7:id | II | 1 … 1 | M | HL7IT_LDO | ||
| @assigningAuthorityName | st | 0 … 1 | Nome del dominio di identificazione dei documenti (es. ASL/AO/Regione di competenza). | |||
| @extension | st | 1 … 1 | R | Identificativo univoco del documento. Generato dal client dell'autore secondo regole condivise, in modo da evitare collisioni all'interno del medesimo dominio di competenza (es. ASL/AO/Regione di competenza). | ||
| @root | oid | 1 … 1 | R | Identificativo univoco del dominio di identificazione dei documenti (ad es. può indicare l'ASL di competenza del documento o il reparto di ricovero della ASL/AO). Tale identificativo – riconosciuto pubblicamente – garantisce l'univocità dell'istanza dell'identificativo a livello globale. CONF‑LDO‑6: L'elemento ClinicalDocument/id DEVE riportare l'attributo root valorizzato con un identificativo – riconosciuto pubblicamente – che DEVE garantire l'univocità dell'istanza dell'identificativo a livello globale, l'attributo extension che contiene l'identificativo dell'id all'interno del dominio di identificazione. | CONF‑LDO‑6 | |
| hl7:code | CE | 1 … 1 | R | HL7IT_LDO | ||
| @codeSystemVersion | st | 0 … 1 | CONF‑LDO‑12: L'elemento ClinicalDocument/code DOVREBBE riportare l'attributo codeSystemVersion valorizzato con la verisone di LOINC usata. | |||
| @code | CONF | 0 … 1 | F | 34105-7 | ||
| @codeSystem | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 | |||
| @displayName | 0 … 1 | F | Lettera di dimissione ospedaliera | |||
| @codeSystemName | 0 … 1 | F | LOINC | |||
| hl7:title | ST | 0 … 1 | HL7IT_LDO | |||
| hl7:effectiveTime | TS | 1 … 1 | M | HL7IT_LDO | ||
| Schematron assert | role |  error | ||||
| test | matches(@value,'[0-9]{14}[+-]{1}[0-9]{4}') | |||||
| Message | L'elemento ClinicalDocument/effectiveTime DEVE riportare l'attributo value valorizzato nel formato [YYYYMMDDHHMMSS+|-ZZZZ] ed una lunghezza uguale a 19 | |||||
| hl7:confidentialityCode | CE | 1 … 1 | R | HL7IT_LDO | ||
| CONF |
| |||||
| hl7:languageCode | CS | 0 … 1 | HL7IT_LDO | |||
| @code | CONF | 0 … 1 | F | it-IT | ||
| hl7:setId | II | 1 … 1 | R | HL7IT_LDO | ||
| hl7:versionNumber | INT | 1 … 1 | R | HL7IT_LDO | ||
| Schematron assert | role | error | ||||
| test | matches(@value,'^[1-9][0-9]*') | |||||
| Message | CONF-LDO-24: Il documento DEVE contenere uno ed un solo elemento ClinicalDocument/versionNumber valorizzato con un intero positivo a partire dal numero 1. La progressione delle versioni incrementerà il numero di versione di 1 (sequenza delle versioni densa). | |||||
| Included | 1 … 1 | R | from 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900226 LDO recordTarget (DYNAMIC) | |||
| hl7:recordTarget | 1 … 1 | R | LDOr rget | |||
| @contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP | ||
| hl7:patientRole | 1 … 1 | R | L'elemento <patientRole> deve prevedere al suo interno almeno un elemento di tipo <id>, destinato ad accogliere la chiave identificativa del paziente, secondo gli schemi assegnati da ogni singola organizzazione, ed eventualmente ulteriori elementi di tipo <id>, destinati ad accogliere le informazioni relative al codice fiscale ed altri identificativi (regionali, europei, termporanei, ecc). | LDOrrget | ||
| @classCode | cs | 0 … 1 | F | PAT | ||
| Included | 1 … 1 | R | from 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900241 Lista Identificativi Paziente (DYNAMIC) | |||
| Choice | 1 … 1 | Elements to choose from:
| ||||
| Included | R | from 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900231 Identificativi Pazienti SSN (DYNAMIC) | ||||
| hl7:id | II | 1 … 1 | R | Codice Fiscale | ID_P_SSN | |
| @root | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.2.9.4.3.2 | ||
| OID del Ministero dell'Economia e delle Finanze. | ||||||
| @extension | st | 1 … 1 | R | Codice fiscale del paziente. | ||
| @assigningAuthorityName | st | 0 … 1 | F | Ministero Economia e Finanze | ||
| Ministero dell'Economia e delle Finanze | ||||||
| Example | <id root="2.16.840.1.113883.2.9.2.4.3.2" extension="XYILNI99M22G999T" assigningAuthorityName="Ministero Economia e Finanze"/> | |||||
| hl7:id | II | 0 … 1 | R | Identificazione opzionale del paziente mediante un codice anagrafico regionale | ID_P_SSN | |
| @root | oid | 1 … 1 | R | OID dello schema di identificazione regionale. (e.g. "2.16.840.1.113883.2.9.2" + [REGIONE] + ".4.1") | ||
| @extension | st | 1 … 1 | R | Codice dell'anagrafica regionale. | ||
| @assigningAuthorityName | st | 0 … 1 | Nome Ente che gestisce gli identificativi. | |||
| Example | <id root="2.16.840.1.113883.2.9.90.4.1" extension="83741345" assigningAuthorityName="Regione Toscana"/> | |||||
| hl7:id | II | 0 … * | R | Altri identificativi | ID_P_SSN | |
| Included | R | from 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900229 Identificativi Stranieri (STP) (DYNAMIC) | ||||
| hl7:id | II | 1 … 1 | R | Identificativo per Stranieri Temporaneamente Presenti (STP) | ID_STP | |
| @root | oid | 1 … 1 | R | OID dello schema di identificazione regionale delle persone. | ||
| @extension | st | 1 … 1 | R | Codice STP di 16 caratteri assegnato allo straniero temporaneamente presente. Deve iniziare con la stringa "STP". Il codice STP può essere assegnato anche dalla ASL. | ||
| @assigningAuthorityName | st | 0 … 1 | Nome Regione, Nome ASL. | |||
| Example | <id root="2.16.840.1.113883.2.9.2.170105.4.1" extension="STP1701051234567" assigningAuthorityName="ASL 5 Montalbano Jonico"/> | |||||
| Schematron assert | role | error | ||||
| test | matches(@extension,'^STP[A-Za-z0-9]{1,13}$') | |||||
| Message | Codice STP di 16 caratteri assegnato allo straniero temporaneamente presente. Deve iniziare con la stringa "STP". | |||||
| hl7:id | II | 0 … 1 | R | Identificazione opzionale del paziente mediante un codice anagrafico regionale | ID_STP | |
| @root | oid | 1 … 1 | R | OID dello schema di identificazione regionale. (e.g. "2.16.840.1.113883.2.9.2" + [REGIONE] + ".4.1") | ||
| @extension | st | 1 … 1 | R | Codice dell'anagrafica regionale. | ||
| @assigningAuthorityName | st | 0 … 1 | Nome Ente che gestisce gli identificativi. | |||
| Example | <id root="2.16.840.1.113883.2.9.2.90.4.1" extension="83741345" assigningAuthorityName="Regione Toscana"/> | |||||
| hl7:id | II | 0 … * | R | Altri identificativi | ID_STP | |
| Included | R | from 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900240 Identificativi Stranieri (EHIC) (DYNAMIC) | ||||
| hl7:id | II | 1 … 1 | R | Numero della tessera TEAM (Tessera Europea di Assicurazione Malattia) per i soggetti assicurati da istituzioni estere. | ID_EHIC | |
| @root | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.2.9.4.3.7 | ||
| @extension | st | 1 … 1 | R | Sigla di identificazione dello stato che rilascia la tessera secondo il codice ISO 3166-1 a 3 caratteri (ad es. FRA) + "." + numero seriale carta. | ||
| @assigningAuthorityName | st | 0 … 1 | Nome Ente che gestisce gli identificativi. | |||
| Example | <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.3.7" extension="NLD.096074309.80528070070000000001" assigningAuthorityName="AGIS-7007"/> | |||||
| hl7:id | II | 1 … 1 | R | Numero di Identificazione Personale TEAM per i soggetti assicurati da istituzioni estere. | ID_EHIC | |
| @root | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.2.9.4.3.3 | ||
| @extension | st | 1 … 1 | R | Sigla di identificazione dello Stato che rilascia la tessera secondo il codice ISO 3166-1 a 3 caratteri (ad es. "FRA") + "." + numero di identificazione personale. | ||
| @assigningAuthorityName | st | 0 … 1 | Nome Ente che gestisce gli identificativi. | |||
| Example | <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.3.3" extension="NLD.4637465980125364" assigningAuthorityName="AGIS-7007"/> | |||||
| hl7:id | II | 0 … 1 | R | Identificazione opzionale del paziente mediante un codice anagrafico regionale | ID_EHIC | |
| @root | oid | 1 … 1 | R | OID dello schema di identificazione regionale. (e.g. "2.16.840.1.113883.2.9.2" + [REGIONE] + ".4.1") | ||
| @extension | st | 1 … 1 | R | Codice dell'anagrafica regionale. | ||
| @assigningAuthorityName | st | 0 … 1 | Nome Ente che gestisce gli identificativi. | |||
| Example | <id root="2.16.840.1.113883.2.9.90.4.1" extension="83741345" assigningAuthorityName="Regione Toscana"/> | |||||
| hl7:id | II | 0 … * | R | Altri identificativi | ID_EHIC | |
| Included | R | from 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900230 Identificativi Stranieri (ENI) (DYNAMIC) | ||||
| hl7:id | II | 0 … 1 | R | Valore cifrato secondo le specifiche MEF. Codice ENI di 16 caratteri assegnato al cittadino europeo non iscritto al SSN e non provvisto di TEAM. Deve iniziare con la stringa "ENI". | ID_ENI | |
| @root | oid | 1 … 1 | R | OID dello schema di identificazione regionale delle persone. Il codice ENI può essere assegnato dalla ASL. | ||
| @extension | st | 1 … 1 | R | Valore cifrato secondo le specifiche MEF. Codice ENI di 16 caratteri assegnato al cittadino europeo non iscritto al SSN e non provvisto di TEAM. Deve iniziare con la stringa "ENI". | ||
| @assigningAuthorityName | st | 0 … 1 | Nome Regione, Nome ASL. | |||
| Example | <id root="2.16.840.1.113883.2.9.2.170105.4.1" extension="ENI5412369875149" assigningAuthorityName="ASL 5 Montalbano Jonico"/> | |||||
| Schematron assert | role | error | ||||
| test | matches(@extension,'^ENI[A-Za-z0-9]{1,13}$') | |||||
| Message | Valore cifrato secondo le specifiche MEF. Codice ENI di 16 caratteri assegnato al cittadino europeo non iscritto al SSN e non provvisto di TEAM. Deve iniziare con la stringa "ENI". | |||||
| hl7:id | II | 0 … * | R | Altri identificativi | ID_ENI | |
| hl7:addr | AD | 0 … * | LDOrrget | |||
| hl7:telecom | TEL | 0 … * | LDOrrget | |||
| hl7:patient | 0 … 1 | L'elemento <patient> contiene i dettagli anagrafici relativi al paziente. Riporta alcuni sotto-elementi OBBLIGATORI con l'indicazione dei dati anagrafici, eventualmente indicati con NullFlavour, quali il nominativo del paziente, attraverso l'elemento <name> (ed i sotto-elementi <family> e <given>), il sesso, attraverso l'elemento <administrativeGenderCode>, e la data di nascita in <birthTime>. È inoltre FACOLTATIVO inserire il luogo di nascita nell'elemento <birthplace>. Nel caso di documenti per i quali sia prevista la possibilità di anonimato, in ottemperanza a quanto previsto dall'art. 87 nella nuova disciplina sulla Privacy (D.Lgs. 30 giugno 2003 n. 196), gli elementi anagrafici <name> e <birthplace>, qualora presenti, vanno riportati sprovvisti di valori, ma devono ambedue essere valorizzati con l'attributo nullFlavor="MSK" per permetterne la comprensione al document consumer. Per ulteriori dettagli sui dati anagrafici fare riferimento alla specifica di HL7 Italia “Person Topic”. | LDOrrget | |||
| @classCode | cs | 0 … 1 | F | PSN | ||
| @determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | ||
| Example | <patient> <name> <family>Guido</family> <given>Rossi</given> </name> <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/> <birthTime value="20080329"/> <birthplace> <place> <addr> <city>Cirie'</city> <censusTract>001086</censusTract> </addr> </place> </birthplace></patient> | |||||
| Choice | 1 … * | Elements to choose from:
| ||||
| Constraint | (it-IT) CONF‑LDO‑29: SE l'elemento ClinicalDocument/recordTarget/patientRole/patient/name non è valorizzato con nullFlavor, ALLORA gli elementi family e given DEVONO essere presenti. CONF‑LDO‑30: SE l'elemento ClinicalDocument/recordTarget/patientRole/patient/name ha un attributo nullFlavor, ALLORA gli elementi family e given NON DEVONO essere presenti. | |||||
| hl7:name | PN | C | LDOrrget | |||
| where [@nullflavor] | ||||||
| @nullFlavor | cs | 1 … 1 | R | |||
| hl7:name | PN | C | LDOrrget | |||
| where [not(@nullflavor)] | ||||||
| hl7:given | 1 … 1 | R | LDOrrget | |||
| hl7:family | 1 … 1 | R | LDOrrget | |||
| hl7:administrativeGenderCode | CE | 1 … 1 | R | LDOrrget | ||
| CONF |
| |||||
| hl7:birthTime | TS | 0 … 1 | LDOrrget | |||
| hl7:guardian | 0 … * | LDOrrget | ||||
| @classCode | cs | 1 … 1 | F | GUARD | ||
| hl7:id | II | 0 … * | LDOrrget | |||
| hl7:code | CE | 0 … 1 | LDOrrget | |||
| @codeSystem | CONF | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.111 | ||
| hl7:addr | AD | 0 … * | LDOrrget | |||
| hl7:telecom | TEL | 0 … * | LDOrrget | |||
| Choice | 1 … 1 | Elements to choose from:
| ||||
| hl7:guardianPerson | 0 … 1 | Contains 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900200 CDA Person Elements (DYNAMIC) | LDOrrget | |||
| hl7:guardianOrganization | 0 … 1 | Contains 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900201 CDA Organization Elements (DYNAMIC) | LDOrrget | |||
| hl7:birthplace | 0 … 1 | CONF-LDO-32: L'elemento ClinicalDocument/recordTarget/patientRole/patient/birthPlace/place PUO' contenere un elemento addr. CONF-LDO-33: SE il paziente è nato in italia ED è presente l’elemento ClinicalDocument/recordTarget/patientRole/patient/birthplace (luogo di nascita) ALLORA tale elemento DEVE includere l’elemento censusTrac, per il codice del comune di nascita, O l’elemento city, per il codice del comune di nascita. CONF-LDO-34: SE il paziente è nato all’estero ED è presente l’elemento ClinicalDocument/recordTarget/patientRole/patient/birthplace (luogo di nascita) ALLORA tale elemento DEVE includere l’elemento country, codice nazione di nascita. CONF-LDO-35: L'elemento ClinicalDocument/recordTarget/patientRole/patient/birthplace/place/addr/censusTract, SE presente, DEVE riportare il codice ISTAT del comune valido nella data di nascita (rif. http://www.istat.it/strumenti/definizioni/). CONF-LDO-36: SE presente, l'elemento ClinicalDocument/recordTarget/patientRole/patient/birthplace/place/addr/country DEVE essere valorizzato con il codice della nazione di nascita, in base alla codifica per le nazioni ISO-3166-1 a 2 oppure 3 caratteri. | LDOrrget | |||
| @classCode | cs | 0 … 1 | F | BIRTHPL | ||
| Example | <birthplace> <place> <addr> <city>Cirie'</city> <censusTract>001086</censusTract> </addr> </place></birthplace> | |||||
| hl7:place | 1 … 1 | R | LDOrrget | |||
| @classCode | cs | 0 … 1 | F | PLC | ||
| @determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | ||
| hl7:name | EN | 0 … 1 | LDOrrget | |||
| hl7:addr | AD | 0 … 1 | LDOrrget | |||
| hl7:city | ADXP | 0 … * | C | Comune di nascita | LDOrrget | |
| hl7:censusTract | ADXP | 0 … * | C | Codice ISTAT del comune valido nella data di nascita (rif. http://www.istat.it/strumenti/definizioni/) | LDOrrget | |
| hl7:country | ADXP | 0 … * | C | Codice della nazione di nascita. Codifica per le nazioni ISO-3166-1 a 2 oppure 3 caratteri. | LDOrrget | |
| Schematron assert | role | error | ||||
| test | hl7:city or hl7:censusTract or hl7:country | |||||
| Message | Se è presente il luogo di nascita (birthplace) allora DEVE essere fornito od il comune (nome o codice ISTAT) o la nazione di nascita (codice ISO) | |||||
| hl7:languageCommunication | 0 … * | LDOrrget | ||||
| hl7:languageCode | CS | 0 … 1 | LDOrrget | |||
| CONF |
| |||||
| hl7:modeCode | CE | 0 … 1 | LDOrrget | |||
| CONF |
| |||||
| hl7:proficiencyLevelCode | CE | 0 … 1 | LDOrrget | |||
| CONF |
| |||||
| hl7:preferenceInd | BL | 0 … 1 | LDOrrget | |||
| hl7:providerOrganization | 0 … 1 | Contains 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900201 CDA Organization Elements (DYNAMIC) | LDOrrget | |||
| Included | 1 … * | R | from 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900233 Autore LDO (DYNAMIC) Autori della lettera di dimissione (Obbligatorio) | |||
| hl7:author | 1 … * | R | LDOauthor | |||
| @typeCode | cs | 0 … 1 | F | AUT | ||
| @contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP | ||
| hl7:time | TS | 1 … 1 | R | [YYYYMMDDHHMMSS+|-ZZZZ] Le ore devono essere riportate nell'intervallo 00:00:00 - 23:59:59. ZZzz rappresenta l'offset rispetto al tempo di Greenwich (GMT – Greenwich Mean Time). Il valore dell'offset dipenderà dalle impostazioni di ora legale; per l'Italia potrà variare fra ZZZZ valorizzato con +0100 oppure +0200 (nel caso di ora legale). | LDOauthor | |
| hl7:assignedAuthor | 1 … 1 | R | LDOauthor | |||
| @classCode | cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED | ||
| hl7:id | II | 1 … 1 | R | Codice Fiscale | LDOauthor | |
| @root | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.2.9.4.3.2 | ||
| OID del Ministero dell'Economia e delle Finanze. | ||||||
| @extension | st | 1 … 1 | R | Codice fiscale del paziente. | ||
| @assigningAuthorityName | st | 0 … 1 | F | Ministero Economia e Finanze | ||
| Ministero dell'Economia e delle Finanze | ||||||
| Example | <id root="2.16.840.1.113883.2.9.2.4.3.2" extension="XYILNI99M22G999T" assigningAuthorityName="Ministero Economia e Finanze"/> | |||||
| hl7:id | II | 0 … 1 | Identificazione opzionale del paziente mediante un codice anagrafico regionale | LDOauthor | ||
| @root | oid | 1 … 1 | R | OID dello schema di identificazione regionale. (e.g. "2.16.840.1.113883.2.9.2" + [REGIONE] + ".4.2") | ||
| @extension | st | 1 … 1 | R | Codice dell'anagrafica regionale. | ||
| @assigningAuthorityName | st | 0 … 1 | Nome Ente che gestisce gli identificativi. | |||
| Example | <id root="2.16.840.1.113883.2.9.90.4.2" extension="83741345" assigningAuthorityName="Regione Toscana"/> | |||||
| hl7:id | II | 0 … * | R | LDOauthor | ||
| hl7:code | CE | 0 … 1 | LDOauthor | |||
| hl7:addr | AD | 0 … * | LDOauthor | |||
| hl7:telecom | TEL | 0 … * | LDOauthor | |||
| hl7:assignedPerson | R | LDOauthor | ||||
| @classCode | cs | 0 … 1 | F | PSN | ||
| @determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | ||
| hl7:name | PN | 1 … 1 | R | Nome dell'autore | LDOauthor | |
| Example | <name> <given>John</given> <family>Español Smith</family></name> | |||||
| hl7:family | 1 … * | R | Cognome dell'autore | LDOauthor | ||
| hl7:given | 1 … * | R | Nome dell'autore | LDOauthor | ||
| Included | 0 … * | from 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900219 Trascrittore LDO (DYNAMIC) Trascrittori della lettera di dimissione | ||||
| hl7:dataEnterer | 0 … * | Il documento PUO' contenere un elemento ClinicalDocument/dataEnterer. | CDAderer | |||
| @typeCode | cs | 0 … 1 | F | ENT | ||
| @contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP | ||
| hl7:time | TS | 1 … 1 | R | [YYYYMMDDHHMMSS+|-ZZZZ] Anno, mese, giorno, ora, minuti, secondi. Le ore devono essere riportate nell'intervallo 00:00:00 - 23:59:59. ZZZZ rappresenta l'offset rispetto al tempo di Greenwich (GMT – Greenwich Mean Time). Il valore dell'offset dipenderà dalle impostazioni di ora legale; per l'Italia potrà variare fra ZZZZ valorizzato con +0100 oppure +0200 (nel caso di ora legale). | CDAderer | |
| hl7:assignedEntity | 1 … 1 | R | CONF-LDO-48:ClinicalDocument/dataEnterer DEVE contenere un elemento assignedEntity. | CDAderer | ||
| hl7:id | II | 1 … 1 | R | Identificazione del trascrittore mediante codice fiscale. | CDAderer | |
| @root | oid | 1 … 1 | R | CONF-LDO-50:ClinicalDocument/dataEnterer /assignedEntity DEVE contenere un elemento id con valore dell'attributo root uguale a "2.16.840.1.113883.2.9.4.3.2". | ||
| @extension | st | 1 … 1 | R | CONF-LDO-51:L'attributo extension dell'elemento ClinicalDocument/dataEnterer /assignedEntity /id DEVE essere valorizzato con un codice fiscale e DEVE essere composto da una stringa lunga 16 caratteri. | ||
| @assigningAuthorityName | st | 0 … 1 | F | Ministero Economia e Finanze | ||
| Valore Fisso "Ministero Economia e Finanze" | ||||||
| Example | <id root="2.16.840.1.113883.2.9.90.4.2" extension="83741345" assigningAuthorityName="Regione Toscana"/> | |||||
| hl7:id | II | 0 … 1 | R | Identificazione del trascrittore mediante codice anagrafico regionale | CDAderer | |
| @root | oid | 1 … 1 | R | OID dello schema di identificazione regionale. (e.g. "2.16.840.1.113883.2.9.2" + [REGIONE] + ".4.2") CONF-LDO-52:ClinicalDocument/dataEnterer /assignedEntity PUO' contenere un elemento id con valore dell'attributo root uguale a "2.16.840.1.113883.2.9.2." + [REGIONE] + ".4.2" | ||
| @extension | st | 1 … 1 | R | Codice dell'anagrafica regionale. | ||
| @assigningAuthorityName | st | 0 … 1 | Nome Ente che gestisce gli identificativi. | |||
| Example | <id root="2.16.840.1.113883.2.9.90.4.2" extension="83741345" assigningAuthorityName="Regione Toscana"/> | |||||
| hl7:id | II | 0 … * | CDAderer | |||
| hl7:assignedPerson | R | CDAderer | ||||
| @classCode | cs | 0 … 1 | F | PSN | ||
| @determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | ||
| hl7:name | PN | 1 … 1 | R | Nome del Trascrittore | CDAderer | |
| Example | <name> <given>John</given> <family>Español Smith</family></name> | |||||
| hl7:family | 1 … * | R | Cognome del Trascrittore | CDAderer | ||
| hl7:given | 1 … * | R | Nome del Trascrittore | CDAderer | ||
| Included | 0 … * | from 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900234 Conservatore LDO (DYNAMIC) Organizzazione incaricata della custodia del documento originale, corrispondente al conservatore dei beni digitali | ||||
| hl7:custodian | 0 … * | R | Il documento DEVE contenere un elemento ClinicalDocument/custodian. | CONFO‑54 | ||
| @typeCode | cs | 0 … 1 | F | CST | ||
| hl7:assignedCustodian | 1 … 1 | R | Organismo Custode. | CONFO‑54 | ||
| @classCode | cs | 0 … 1 | F | ASSIGNED | ||
| hl7:representedCustodianOrganization | 1 … 1 | R | CONFO‑54 | |||
| @classCode | cs | 0 … 1 | F | ORG | ||
| @determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | ||
| hl7:id | II | 1 … 1 | M | Identificativo della struttura che ha la responsabilità della conservazione del documento | CONFO‑54 | |
| @root | oid | 0 … 1 | ClinicalDocument/custodian/assignedCustodian/representedCustodianOrganization DEVE contenere uno e non più di un elemento id con valore dell'attributo root uguale all' OID del dominio di indentificazione delle organizzazioni. | CONFO‑57 | ||
| @extension | st | 0 … 1 | L'attributo extension dell'elemento ClinicalDocument/custodian/assignedCustodian/representedCustodianOrganization/id DEVE essere presente e valorizzato con l’ identificativo della struttura. | CONFO‑58 | ||
| Example | <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.2" extension="130106"/> | |||||
| hl7:name | ON | 0 … 1 | CONFO‑54 | |||
| hl7:telecom | TEL | 0 … 1 | CONFO‑54 | |||
| hl7:addr | AD | 0 … 1 | CONFO‑54 | |||
| Included | 0 … * | from 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900235 Destinatario LDO (DYNAMIC) Destinatari di una copia del documento (Elemento Opzionale) | ||||
| hl7:informationRecipient | 0 … * | LDOiient | ||||
| @typeCode | cs | 0 … 1 | ||||
| CONF |
| |||||
| hl7:intendedRecipient | 1 … 1 | R | ClinicalDocument/informationRecipient DEVE contenere un elemento intendedRecipient. | CONFO‑60 | ||
| @classCode | cs | 0 … 1 | ||||
| CONF |
| |||||
| hl7:id | II | 1 … * | R | IntendedRecipient DEVE contenere almeno un elemento id | CONFO‑61 | |
| @root | oid | 0 … 1 | OID dominio di identificazione | |||
| @extension | st | 0 … 1 | Codice personale interno al dominio. Può essere il codice fiscale del medico ricevente, solitamente il MMG/PLS del paziente. | |||
| hl7:addr | AD | 0 … * | CONFO‑60 | |||
| hl7:telecom | TEL | 0 … * | CONFO‑60 | |||
| hl7:informationRecipient | 0 … 1 | IntendedRecipient PUO' contenere un elemento informationRecipient | CONFO‑62 | |||
| @classCode | cs | 0 … 1 | F | PSN | ||
| @determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | ||
| hl7:name | PN | 1 … 1 | M | informationRecipient DEVE contenere uno ed un solo elemento name che contenga tutti gli elementi del nome del destinatario del documento. | CONFO‑63 | |
| hl7:receivedOrganization | 0 … 1 | Contains 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900201 CDA Organization Elements (DYNAMIC) | CONFO‑60 | |||
| Included | 1 … * | R | from 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900236 Firmatario LDO (DYNAMIC) Firmatari del documento (elemento OBBLIGATORIO) | |||
| hl7:legalAuthenticator | 1 … * | R | Il documento DEVE contenere un elemento ClinicalDocument/legalAuthenticator. | CONFO‑64 | ||
| @typeCode | cs | 0 … 1 | F | LA | ||
| @contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP | ||
| hl7:time | TS | 1 … 1 | R | ClinicalDocument/legalAuthenticator DEVE contenere un elemento time. | CONFO‑65 | |
| @value | ts | 0 … 1 | L'elemento ClinicalDocument/legalAuthenticator/time DEVE riportare l'attributo value valorizzato nel formato [YYYYMMddhhmmss+|-ZZzz] e la sua lunghezza deve essere uguale a 14 caratteri. | CONFO‑66 | ||
| hl7:signatureCode | CS | 1 … 1 | R | ClinicalDocument/legalAuthenticator DEVE contenere un elemento signatureCode che riporta un attributo code valorizzato con "S". | CONFO‑67 | |
| @code | cs | 1 … 1 | F | S | ||
| hl7:assignedEntity | 1 … 1 | R | CONFO‑64 | |||
| hl7:id | II | 1 … 1 | R | Identificazione del firmatario mediante codice fiscale | CONFO‑64 | |
| @root | oid | 1 … 1 | R | ClinicalDocument/legalAuthenticator/assignedEntity DEVE contenere un elemento id con valore dell'attributo root uguale a "2.16.840.1.113883.2.9.4.3.2". | CONFO‑69 | |
| @extension | st | 1 … 1 | R | L'attributo extension dell'elemento ClinicalDocument/legalAuthenticator/assignedEntity/id DEVE essere valorizzato con un codice fiscale e deve essere composto da una stringa lunga 16 caratteri. | CONFO‑70 | |
| @assigningAuthorityName | st | 0 … 1 | F | Ministero Economia e Finanze | ||
| Valore Fisso "Ministero Economia e Finanze" | ||||||
| Example | <id root="2.16.840.1.113883.2.9.90.4.2" extension="83741345" assigningAuthorityName="Regione Toscana"/> | |||||
| hl7:id | II | 0 … * | CONFO‑64 | |||
| hl7:assignedPerson | R | CONFO‑64 | ||||
| @classCode | cs | 0 … 1 | F | PSN | ||
| @determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | ||
| hl7:name | PN | 1 … 1 | R | Nome del Firmatario | CONFO‑64 | |
| Example | <name> <given>John</given> <family>Español Smith</family></name> | |||||
| hl7:family | 1 … * | R | Cognome del Firmatario | CONFO‑64 | ||
| hl7:given | 1 … * | R | Nome del Firmatario | CONFO‑64 | ||
| Included | from 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900237 Partecipante LDO (DYNAMIC) Soggetti partecipanti (elemento OPZIONALE) | |||||
| hl7:participant | 0 … * | CONF-LDO-71:Il documento PUO' contenere uno o più elementi ClinicalDocument/participant. | LDOppant | |||
| @typeCode | cs | 1 … 1 | R | |||
| CONF |
| |||||
| @contextControlCode | cs | 0 … 1 | F | OP | ||
| hl7:functionCode | CE | 0 … 1 | LDOppant | |||
| CONF |
| |||||
| hl7:time | IVL_TS | 0 … 1 | LDOppant | |||
| hl7:associatedEntity | 1 … 1 | R | CONF-LDO-72:ClinicalDocument/participant DEVE contenere un elemento associatedEntity. | LDOppant | ||
| @classCode | cs | 1 … 1 | R | |||
| CONF |
| |||||
| hl7:id | II | 1 … * | R | CONF-LDO-73:associatedEntity DEVE contenere almeno un elemento id. | LDOppant | |
| hl7:code | CE | 0 … 1 | LDOppant | |||
| @codeSystem | CONF | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.5.111 | ||
| hl7:addr | AD | 0 … * | LDOppant | |||
| hl7:telecom | TEL | 0 … * | LDOppant | |||
| hl7:associatedPerson | 0 … 1 | CONF-LDO-74:associatedEntity PUO' contenere un elemento associatedPerson. | LDOppant | |||
| @classCode | cs | 0 … 1 | F | PSN | ||
| @determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | ||
| hl7:name | PN | 1 … 1 | R | CONF-LDO-75:associatedPerson DEVE contenere un elemento name, che contiene gli elementi necessari per mappare il nome del partecipante al documento. | LDOppant | |
| Example | <name> <given>John</given> <family>Español Smith</family></name> | |||||
| hl7:family | 1 … * | R | Cognome della Persona | LDOppant | ||
| hl7:given | 1 … * | R | Nome della Persona | LDOppant | ||
| hl7:scopingOrganization | 0 … 1 | Contains 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900201 CDA Organization Elements (DYNAMIC) | LDOppant | |||
| Included | 1 … 1 | R | from 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900223 Ricetta di ricovero LDO (DYNAMIC) Ricetta di ricovero. CONF-LDO-76:Il documento PUO' contenere uno ed un solo elemento ClinicalDocument/inFulfillmentOf. | |||
| hl7:inFulfillmentOf | 1 … 1 | R | CONF-LDO-76:Il documento PUO' contenere uno ed un solo elemento ClinicalDocument/inFulfillmentOf. | CDAiOfeP | ||
| @typeCode | cs | 0 … 1 | F | FLFS | ||
| hl7:order | 1 … 1 | R | CONF-LDO-77:ClinicalDocument/inFulfillmentOf DEVE contenere un elemento <order>. | CDAiOfeP | ||
| @classCode | cs | 0 … 1 | F | ACT | ||
| @moodCode | cs | 1 … 1 | F | RQO | ||
| hl7:id | II | 1 … * | R | CONF-LDO-78:<order> DEVE contenere un elemento id valorizzato con l’identificativo della prescrizione di ricovero | CDAiOfeP | |
| Included | 1 … * | R | from 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900225 Ricovero di riferimento LDO (DYNAMIC) Ricovero di riferimento (elemento OBBLIGATORIO) | |||
| hl7:componentOf | 1 … * | R | LDOcntOf | |||
| @typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP | ||
| hl7:encompassingEncounter | 1 … 1 | R | CONF-LDO-88:Il documento PUO' contenere uno ed un solo elemento ClinicalDocument/componentOf/encompassingEncounter. | LDOcntOf | ||
| @classCode | cs | 0 … 1 | F | ENC | ||
| @moodCode | cs | 0 … 1 | F | EVN | ||
| hl7:id | II | 0 … * | L'elemento <id> è OPZIONALE e rappresenta l’identificativo del ricovero, cioè riporta il numero nosologico corrispondente al ricovero Se tale identificativo non è noto o applicabile all'atto della stesura del documento, è POSSIBILE utilizzare un ID interno univoco all'interno della struttura stessa. CONF-LDO-83:Quando presente, l'elemento componentOf/encompassingEncounter/id DEVE riportare il numero nosologico corrispondente al ricovero oppure un ID interno della struttura di ricovero. CONF-LDO-89:encompassingEncounter PUO’ contenere un attributo <id> valorizzato con il numero nosologico del ricovero. | LDOcntOf | ||
| Example | <id root="2.16.840.1.113883.2.9.2.[RAMO:AZIENDALE.NOSOLOGICI].4.6" extension="NUMERO _NOSOLOGICO" assigningAuthorityName="Azienda" displayable="true"/> | |||||
| hl7:code | CE | 0 … 1 | LDOcntOf | |||
| CONF |
| |||||
| hl7:effectiveTime | IVL_TS | 1 … 1 | R | CONF-LDO-84:Il documento DEVE contenere uno ed un solo elemento ClinicalDocument/effectiveTime. CONF-LDO-85:L'elemento ClinicalDocument/effectiveTime DEVE contenere un elemento low ed un elemento high CONF-LDO-90:Gli elementi encompassingEncounter/effectiveTime/low e encompassingEncounter/effectiveTime/high DEVONO riportare le date di inizio e fine ricovero all'interno degli attributi value valorizzati nel formato minimo [YYYYMMDD] | LDOcntOf | |
| Example | <componentOf> <encompassingEncounter> <effectiveTime> <low value="20140727000000+0100"/> <high value="20140728000000+0100"/> </effectiveTime> </encompassingEncounter></componentOf> | |||||
| hl7:low | IVXB_TS | 0 … * | CONF-LDO-86:L'elemento ClinicalDocument/effectiveTime/low DEVE avere un attributo value valorizzato nel formato [YYYYMMDDHHMMSS+|-ZZZZ] e DOVREBBE avere una lunghezza uguale a 19 | LDOcntOf | ||
| hl7:high | IVXB_TS | 0 … * | CONF-LDO-87:L'elemento L'elemento ClinicalDocument/effectiveTime/high DEVE avere un attributo value valorizzato nel formato [YYYYMMDDHHMMSS+|-ZZZZ] e DOVREBBE avere una lunghezza uguale a 19. | LDOcntOf | ||
| hl7:responsibleParty | 0 … 1 | LDOcntOf | ||||
| @typeCode | cs | 0 … 1 | F | RESP | ||
| hl7:assignedEntity | 1 … 1 | R | Contains 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900239 CDA AssignedEntity (DYNAMIC) | LDOcntOf | ||
| hl7:encounterParticipant | 0 … * | LDOcntOf | ||||
| @typeCode | cs | 1 … 1 | R | |||
| CONF |
| |||||
| hl7:time | IVL_TS | 0 … 1 | LDOcntOf | |||
| hl7:assignedEntity | 1 … 1 | R | Contains 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900239 CDA AssignedEntity (DYNAMIC) | LDOcntOf | ||
| hl7:location | 1 … 1 | R | LDOcntOf | |||
| @typeCode | cs | 0 … 1 | F | LOC | ||
| Example | <location> <healthCareFacility> <!-- Reparti sanitari: Codice Struttura HSP.12 --> <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.6" extension="CODICE_REPARTO"/> <location> <name>Nome Reparto</name> </location> <serviceProviderOrganization> <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.2" extension="CODICE_MINISTERIALE_HSP11-OSPEDALE" assigningAuthorityName="Ministero della Salute"/> </serviceProviderOrganization> </healthCareFacility></location> | |||||
| Example | <location> <healthCareFacility> <!-- Reparti sanitari: Codice Struttura --> <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.6" extension="090907.02.50."/> <location> <name>Cardiologia Terapia Intensiva</name> </location> <serviceProviderOrganization> <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.2" extension="09090702" assigningAuthorityName="Ministero della Salute"/> <asOrganizationPartOf> <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.1" extension="[CODICE_ASL_DLS11-ISTAT]"/> </asOrganizationPartOf> </serviceProviderOrganization> </healthCareFacility></location> | |||||
| hl7:healthCareFacility | 1 … 1 | R | Unità operativa ed ospedale di dimissione. È l’Elemento OBBLIGATORIO che specifica l’unità operativa che ha dimesso il paziente, ed ha come percorso componentOf/encompassingEncounter/location/healthCareFacility. Il codice da utilizzare corrisponde ai primi quattro caratteri utilizzati per identificare l’unità operativa nei modelli di rilevazione delle attività economiche delle unità sanitarie locali e delle aziende ospedaliere ed in particolare modo il modello HSP.12. CONF-LDO-91:l’elemento encompassingEncounter/location DEVE includere l’elemento healthCareFacility Nel dettaglio, i primi due caratteri identificano la specialità clinica o disciplina ospedaliera, mentre gli ultimi due indicano il progressivo con cui viene distinta l’unità operativa dell’ambito della stessa disciplina. | LDOcntOf | ||
| @classCode | cs | 0 … 1 | F | SDLOC | ||
| hl7:id | II | 1 … * | R | CONF-LDO-92:l’elemento encompassingEncounter/location/healthCareFacility DEVE includere l’elemento id valorizzato con l’identificativo del reparto di ricovero. | LDOcntOf | |
| @root | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.2.9.4.1.2 | ||
| Elenco dei Reparti (Struttura ospedaliera) cui l’unità operativa di ricovero fa capo | ||||||
| @extension | st | 0 … 1 | [CODICE UNITA’ OPERATIVA] = Codice Struttura+Sub Codice Struttura Interna+ Codice DIsciplina che rappresenta l’unità operativa interna a quel particolare dominio Per i presidi la lista dei codici e subcodici struttura interna è presente su: http://www.salute.gov.it/portale/documentazione/p6_2_8_1_1.jsp?lingua=italiano&id=13
http://www.salute.gov.it/imgs/C_17_bancheDati_6_allegati_iitemAllegati_1_fileAllegati_itemFile_0_file.xls Esempio, nel caso in cui un paziente sia stato dimesso dal reparto di “Terapia Intensiva Coronarica” dell’“Ospedale del Cuore – Massa” dell’ente sanitario “FONDAZIONE CNR-RT G. MONASTERIO”, il codice dell’unità operativa sarà composto da:
Ente: FONDAZIONE CNR-RT G. MONASTERIO, codice struttura= “090907” Presidio Ospedaliero: “Ospedale del Cuore – Massa” subcodice struttura= “02” Reparto: TERAPIA INTENSIVA CORONARICA, codice disciplina=”50”
E quindi l’id è composto da: OID Root= “2.16.840.1.113883.2.9.4.1.6” Extension = “090907.02.50” | |||
| Example | <!-- Reparti sanitari: Codice Struttura HSP.11 --> <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.6" extension="[CODICE UNITA’ OPERATIVA]"/> | |||||
| Example | <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.6" extension="090907.02.50."/> | |||||
| hl7:location | 0 … 1 | LDOcntOf | ||||
| Example | <location> <name>Nome Reparto</name></location> | |||||
| hl7:name | 0 … 1 | Nome del Reparto | LDOcntOf | |||
| hl7:serviceProviderOrganization | 0 … 1 | LDOcntOf | ||||
| @classCode | cs | 0 … 1 | F | ORG | ||
| @determinerCode | cs | 0 … 1 | F | INSTANCE | ||
| hl7:id | II | 0 … * | Presidio di ricovero (ospedale) CONF-LDO-92:l’elemento encompassingEncounter/location/healthCareFacility DEVE includere l’elemento id valorizzato con l’identificativo del reparto di ricovero. | LDOcntOf | ||
| @root | oid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.2.9.4.1.2 | ||
Elenco dei presidi Ospedalieri cui l’unità operativa di ricovero fa capo | ||||||
| @extension | st | 1 … 1 | R | Codice HSP11 che rappresenta il presidio di ricovero | ||
| Example | <serviceProviderOrganization> <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.2" extension="CODICE_MINISTERIALE_HSP11-OSPEDALE" assigningAuthorityName="Ministero della Salute"/></serviceProviderOrganization> | |||||
| Example | <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.2" extension="09090702" assigningAuthorityName="Ministero della Salute"/> | |||||
| hl7:name | ON | 1 … 1 | M | Nome del presidio | LDOcntOf | |
| hl7:telecom | TEL | 0 … * | LDOcntOf | |||
| hl7:addr | AD | 0 … 1 | LDOcntOf | |||
| Included | 0 … 1 | from 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900224 Sostituzione Documento (RPLC) (DYNAMIC) Versionamento del documento [Sostituzione Lettera Presistente] (elemento Opzionale) | ||||
| hl7:relatedDocument | 0 … 1 | CDArRPLC | ||||
| @typeCode | cs | 1 … 1 | F | RPLC | ||
| CONF-LDO-80:ClinicalDocument/relatedDocument DEVE contenere un attributo typeCode valorizzato con "RPLC". | ||||||
| hl7:parentDocument | 1 … 1 | R | CONF-LDO-81:ClinicalDocument/relatedDocument DEVE contenere un elemento parentDocument. | CDArRPLC | ||
| @classCode | cs | 0 … 1 | F | DOCCLIN | ||
| @moodCode | cs | 0 … 1 | F | EVN | ||
| hl7:id | II | 1 … * | R | CONF-LDO-82:parentDocument DEVE contenere un elemento id con valore degli attributi root e extension pari ai codici del documento di cui si fa il replace. | CDArRPLC | |
| hl7:code | CD | 0 … 1 | CDArRPLC | |||
| @codeSystem | CONF | 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 | ||
| hl7:text | ED | 0 … 1 | CDArRPLC | |||
| hl7:setId | II | 0 … 1 | CDArRPLC | |||
| hl7:versionNumber | INT | 0 … 1 | CDArRPLC | |||
| Included | 0 … * | from 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900218 LDO StructuredBody (DYNAMIC) | ||||
| hl7:structuredBody | 0 … * | LDOSBody | ||||
| @classCode | cs | 0 … 1 | F | DOCBODY | ||
| @moodCode | cs | 0 … 1 | F | EVN | ||
| hl7:confidentialityCode | CE | 0 … 1 | LDOSBody | |||
| CONF |
| |||||
| hl7:component | 1 … 1 | M | Contains 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900204 Motivo del ricovero (DYNAMIC) | LDOSBody | ||
| @typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP | ||
| @contextConductionInd | bl | 1 … 1 | R | |||
| hl7:component | 0 … 1 | R | Contains 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900205 Inquadramento clinico iniziale (DYNAMIC) | LDOSBody | ||
| @typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP | ||
| @contextConductionInd | bl | 1 … 1 | R | |||
| hl7:component | 1 … 1 | M | Contains 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900209 Decorso Ospedaliero (DYNAMIC) | LDOSBody | ||
| @typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP | ||
| @contextConductionInd | bl | 1 … 1 | R | |||
| hl7:component | 0 … 1 | R | Contains 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900210 Riscontri ed accertamenti significativi (DYNAMIC) | LDOSBody | ||
| @typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP | ||
| @contextConductionInd | bl | 1 … 1 | R | |||
| hl7:component | 0 … 1 | R | Contains 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900211 Procedure eseguite durante il ricovero (DYNAMIC) | LDOSBody | ||
| @typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP | ||
| @contextConductionInd | bl | 1 … 1 | R | |||
| hl7:component | 0 … 1 | R | Contains 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900212 Allergie (DYNAMIC) | LDOSBody | ||
| @typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP | ||
| @contextConductionInd | bl | 1 … 1 | R | |||
| hl7:component | 0 … 1 | R | Contains 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900213 Terapia farmacologica effettuata durante il ricovero (DYNAMIC) | LDOSBody | ||
| @typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP | ||
| @contextConductionInd | bl | 1 … 1 | R | |||
| hl7:component | 1 … 1 | Contains 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900214 Condizioni e Diagnosi alla dimissione (DYNAMIC) | LDOSBody | |||
| @typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP | ||
| @contextConductionInd | bl | 1 … 1 | R | |||
| hl7:component | 0 … 1 | R | Contains 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900215 Terapia farmacologica alla dimissione (DYNAMIC) | LDOSBody | ||
| @typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP | ||
| @contextConductionInd | bl | 1 … 1 | R | |||
| hl7:component | 0 … 1 | R | Contains 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900216 Istruzioni di follow-up (DYNAMIC) | LDOSBody | ||
| @typeCode | cs | 0 … 1 | F | COMP | ||
| @contextConductionInd | bl | 1 … 1 | R | |||