Id2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900225Effective Date2015‑02‑06 19:09:37
Statusdraft DraftVersion Label
NameLDOcomponentOfDisplay NameRicovero di riferimento LDO
Description
Elemento OBBLIGATORIO che identifica il ricovero a cui si riferisce la dimissione, riferito da
<componentOf>/<encompassingEncounter>.
Su questo elemento vengono riportati l’identificativo del ricovero, la data di inizio e fine ricovero, il reparto di ricovero e l’Ospedale di ricovero.
ClassificationCDA Header Level Template
Open/ClosedOpen (other than defined elements are allowed)
Used by / Uses
Used by 1 transaction and 1 template, Uses 1 template
Used by as NameVersion
2.16.840.1.113883.2.9.77.1.4.4Transactiondraft Lettera di Dimissione Ospedaliera2013‑08‑09 11:51:32
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.5Includedraft Lettera di Dimissione Ospedaliera2016‑05‑27 12:45:57
Uses as NameVersion
2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900239Containmentdraft CDA AssignedEntityDYNAMIC
RelationshipSpecialization: template 2.16.840.1.113883.10.12.113 CDA componentOf (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTCardConfDescriptionLabel
hl7:componentOf
0 … 1LDOcdotsntOf
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
hl7:encompassingEncounter
1 … 1RCONF-LDO-88:Il documento PUO' contenere uno ed un solo elemento ClinicalDocument/componentOf/encompassingEncounter.
LDOcdotsntOf
@classCode
cs0 … 1FENC
@moodCode
cs0 … 1FEVN
hl7:id
II0 … *
L'elemento <id> è OPZIONALE e rappresenta l’identificativo del ricovero, cioè riporta il numero nosologico corrispondente al ricovero
Se tale identificativo non è noto o applicabile all'atto della stesura del documento, è POSSIBILE utilizzare un ID interno univoco all'interno della struttura stessa.

CONF-LDO-83:Quando presente, l'elemento componentOf/encompassingEncounter/id DEVE riportare il numero nosologico corrispondente al ricovero oppure un ID interno della struttura di ricovero.

CONF-LDO-89:encompassingEncounter PUO’ contenere un attributo <id> valorizzato con il numero nosologico del ricovero.
LDOcdotsntOf
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.2.[RAMO:AZIENDALE.NOSOLOGICI].4.6" extension="NUMERO _NOSOLOGICO" assigningAuthorityName="Azienda" displayable="true"/>
hl7:code
CE0 … 1LDOcdotsntOf
 CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.13955 ActEncounterCode (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1R
CONF-LDO-84:Il documento DEVE contenere uno ed un solo elemento ClinicalDocument/effectiveTime.
CONF-LDO-85:L'elemento ClinicalDocument/effectiveTime DEVE contenere un elemento low ed un elemento high
CONF-LDO-90:Gli elementi encompassingEncounter/effectiveTime/low e encompassingEncounter/effectiveTime/high DEVONO riportare le date di inizio e fine ricovero all'interno degli attributi value valorizzati nel formato minimo [YYYYMMDD]
LDOcdotsntOf
 Example<componentOf>
  <encompassingEncounter>
    <effectiveTime>
      <low value="20140727000000+0100"/>      <high value="20140728000000+0100"/>    </effectiveTime>
  </encompassingEncounter>
</componentOf>
hl7:low
IVXB_TS0 … *CONF-LDO-86:L'elemento ClinicalDocument/effectiveTime/low DEVE avere un attributo value valorizzato nel formato [YYYYMMDDHHMMSS+|-ZZZZ] e DOVREBBE avere una lunghezza uguale a 19
LDOcdotsntOf
hl7:high
IVXB_TS0 … *
CONF-LDO-87:L'elemento L'elemento ClinicalDocument/effectiveTime/high DEVE avere un attributo value valorizzato nel formato [YYYYMMDDHHMMSS+|-ZZZZ] e DOVREBBE avere una lunghezza uguale a 19.
LDOcdotsntOf
hl7:responsibleParty
0 … 1LDOcdotsntOf
@typeCode
cs0 … 1FRESP
hl7:assignedEntity
1 … 1RContains 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900239 CDA AssignedEntity (DYNAMIC)LDOcdotsntOf
hl7:encounterParticipant
0 … *LDOcdotsntOf
@typeCode
cs1 … 1R
 CONF
The value of @typeCode shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.19600 x_EncounterParticipant (DYNAMIC)
hl7:time
IVL_TS0 … 1LDOcdotsntOf
hl7:assignedEntity
1 … 1RContains 2.16.840.1.113883.2.9.77.1.10.900239 CDA AssignedEntity (DYNAMIC)LDOcdotsntOf
hl7:location
1 … 1RLDOcdotsntOf
@typeCode
cs0 … 1FLOC
 Example<location>
  <healthCareFacility>
    <!-- Reparti sanitari: Codice Struttura HSP.12 -->
    <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.6" extension="CODICE_REPARTO"/>    <location>
      <name>Nome Reparto</name>    </location>
    <serviceProviderOrganization>
      <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.2" extension="CODICE_MINISTERIALE_HSP11-OSPEDALE" assigningAuthorityName="Ministero della Salute"/>    </serviceProviderOrganization>
  </healthCareFacility>
</location>
 Example<location>
  <healthCareFacility>
    <!-- Reparti sanitari: Codice Struttura -->
    <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.6" extension="090907.02.50."/>    <location>
      <name>Cardiologia Terapia Intensiva</name>    </location>
    <serviceProviderOrganization>
      <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.2" extension="09090702" assigningAuthorityName="Ministero della Salute"/>      <asOrganizationPartOf>
        <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.1" extension="[CODICE_ASL_DLS11-ISTAT]"/>      </asOrganizationPartOf>
    </serviceProviderOrganization>
  </healthCareFacility>
</location>
hl7:healthCareFacility
1 … 1RUnità operativa ed ospedale di dimissione.
È l’Elemento OBBLIGATORIO che specifica l’unità operativa che ha dimesso il paziente, ed ha come percorso componentOf/encompassingEncounter/location/healthCareFacility.
Il codice da utilizzare corrisponde ai primi quattro caratteri utilizzati per identificare l’unità operativa nei modelli di rilevazione delle attività economiche delle unità sanitarie locali e delle aziende ospedaliere ed in particolare modo il modello HSP.12.

CONF-LDO-91:l’elemento encompassingEncounter/location DEVE includere l’elemento healthCareFacility

Nel dettaglio, i primi due caratteri identificano la specialità clinica o disciplina ospedaliera, mentre gli ultimi due indicano il progressivo con cui viene distinta l’unità operativa dell’ambito della stessa disciplina.

LDOcdotsntOf
@classCode
cs0 … 1FSDLOC
hl7:id
II1 … *R
CONF-LDO-92:l’elemento encompassingEncounter/location/healthCareFacility DEVE includere l’elemento id valorizzato con l’identificativo del reparto di ricovero.
LDOcdotsntOf
@root
oid1 … 1F2.16.840.1.113883.2.9.4.1.2
 Elenco dei Reparti (Struttura ospedaliera) cui l’unità operativa di ricovero fa capo
@extension
st0 … 1 [CODICE UNITA’ OPERATIVA] = Codice Struttura+Sub Codice Struttura Interna+ Codice DIsciplina che rappresenta l’unità operativa interna a quel particolare dominio

Per i presidi la lista dei codici e subcodici struttura interna è presente su:

http://www.salute.gov.it/portale/documentazione/p6_2_8_1_1.jsp?lingua=italiano&id=13


Per i reparti i codici disciplina sono presenti su:

http://www.salute.gov.it/imgs/C_17_bancheDati_6_allegati_iitemAllegati_1_fileAllegati_itemFile_0_file.xls

Esempio, nel caso in cui un paziente sia stato dimesso dal reparto di “Terapia Intensiva Coronarica” dell’“Ospedale del Cuore – Massa” dell’ente sanitario “FONDAZIONE CNR-RT G. MONASTERIO”, il codice dell’unità operativa sarà composto da:

 

Ente: FONDAZIONE CNR-RT G. MONASTERIO, codice struttura= “090907”

Presidio Ospedaliero: “Ospedale del Cuore – Massa” subcodice struttura= “02”

Reparto: TERAPIA INTENSIVA CORONARICA, codice disciplina=”50”

 

E quindi l’id è composto da:

OID Root= “2.16.840.1.113883.2.9.4.1.6”

Extension = “090907.02.50”

 Example<!-- Reparti sanitari: Codice Struttura HSP.11 -->
<id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.6" extension="[CODICE UNITA’ OPERATIVA]"/>
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.6" extension="090907.02.50."/>
hl7:location
0 … 1LDOcdotsntOf
 Example<location>
  <name>Nome Reparto</name></location>
hl7:name
0 … 1Nome del RepartoLDOcdotsntOf
hl7:serviceProviderOrganization
0 … 1LDOcdotsntOf
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II0 … *Presidio di ricovero (ospedale)
CONF-LDO-92:l’elemento encompassingEncounter/location/healthCareFacility DEVE includere l’elemento id valorizzato con l’identificativo del reparto di ricovero.
LDOcdotsntOf
@root
oid1 … 1F2.16.840.1.113883.2.9.4.1.2
 
Elenco dei presidi Ospedalieri cui l’unità operativa di ricovero fa capo
@extension
st1 … 1RCodice HSP11 che rappresenta il presidio di ricovero
 Example<serviceProviderOrganization>
  <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.2" extension="CODICE_MINISTERIALE_HSP11-OSPEDALE" assigningAuthorityName="Ministero della Salute"/></serviceProviderOrganization>
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.2" extension="09090702" assigningAuthorityName="Ministero della Salute"/>
hl7:name
ON1 … 1MNome del presidio
LDOcdotsntOf
hl7:telecom
TEL0 … *LDOcdotsntOf
hl7:addr
AD0 … 1LDOcdotsntOf