Id1.2.276.0.76.10.3155Gültigkeit ab2020‑03‑24 20:24:09
Statusdraft EntwurfVersions-Label
NameDermatologyFindingsSectionBezeichnungDermatologischer Befund
BeschreibungDurch den Konsilersteller erhobene dermatologisch relevante Befunde
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 9 Konzepte
IdNameDatensatz
konsab-dataelement-19draft Lokalisation Hautveränderung draft Datensatz
konsab-dataelement-163draft Ort der Hautveränderung draft Datensatz
konsab-dataelement-162draft Seitenlokalisation Hautveränderung draft Datensatz
konsab-dataelement-108draft Verdacht auf Malignität draft Datensatz
konsab-dataelement-106draft Änderung Form draft Datensatz
konsab-dataelement-104draft Änderung Aussehen draft Datensatz
konsab-dataelement-107draft Änderung Größe draft Datensatz
konsab-dataelement-105draft Änderung Farbe draft Datensatz
konsab-dataelement-131draft Befund draft Datensatz
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 1 Template, Benutzt 3 Templates
Benutzt von als NameVersion
1.2.276.0.76.10.3149Inklusiondraft Dermatologischer Konsilauftrag2020‑03‑23 14:22:10
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4306Inklusiondraft Dermatologie Lokalisation HautläsionDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4307Inklusiondraft Dermatologie Verdacht auf MalignitätDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4323Inklusiondraft Dermatologie Beobachtung Veränderung HautläsionDYNAMIC
BeziehungAdaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<hl7:section>
  <hl7:templateId root="1.2.276.0.76.10.3155"/>  <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code code="78334-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Dermatology Initial evaluation note"/>  <hl7:title>Befund</hl7:title>  <hl7:text/>  <hl7:entry typeCode="DRIV">
    <!-- include template 1.2.276.0.76.10.4306 'Dermatologie Lokalisation Hautveränderung' (dynamic) 1..1 M -->
  </hl7:entry>  <hl7:entry typeCode="DRIV">
    <!-- include template 1.2.276.0.76.10.4307 'Dermatologie Verdacht auf Malignität' (dynamic) 1..1 M -->
  </hl7:entry>  <hl7:entry typeCode="DRIV">
    <!-- include template 1.2.276.0.76.10.4323 'Dermatologie Beobachtung Veränderung Hautläsion' (dynamic) 1..1 M -->
  </hl7:entry></hl7:section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
Dermdotstion
 
target
konsab-dataelement-131draft Befund draft Datensatz
hl7:templateId
II1 … 1MDermdotstion
@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3155
hl7:id
II0 … 1Dermdotstion
hl7:code
CE1 … 1MDermdotstion
@code
CONF1 … 1F78334-0
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
@displayName
1 … 1FDermatology Initial evaluation note
hl7:title
ST1 … 1MDermdotstion
 CONF
Elementinhalt muss "Befund" sein
hl7:text
SD.TEXT0 … 1Dermdotstion
hl7:entry
1 … 1MDermdotstion
@typeCode
cs1 … 1FDRIV
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.4306 Dermatologie Lokalisation Hautläsion (DYNAMIC)
hl7:observation
1 … 1MLokadotstion
 
target
konsab-dataelement-163draft Ort der Hautveränderung draft Datensatz
@classCode
cs1 … 1FOBS
@moodCode
cs1 … 1FEVN
hl7:templateId
II1 … 1MLokadotstion
@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4306
hl7:id
II0 … *Lokadotstion
hl7:code
CD1 … 1RLokadotstion
@code
CONF0 … 1F56824-6
@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
@displayName
0 … 1FProblem location
hl7:value
CD1 … *MLokadotstion
 
target
konsab-dataelement-19draft Lokalisation Hautveränderung draft Datensatz
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.566 Dermatologie Ort einer Hautveraenderung (DYNAMIC)
hl7:qualifier
CR1 … 1MAngabe der Lateralität (Seitenlokalisation) zum Ort der HautläsionLokadotstion
hl7:name
CV1 … 1MLokadotstion
@code
CONF1 … 1F20228-3
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
hl7:value
CV1 … 1MLokadotstion
 
target
konsab-dataelement-162draft Seitenlokalisation Hautveränderung draft Datensatz
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.577 Dermatologie Lateralität (DYNAMIC)
hl7:entry
1 … 1MDermdotstion
@typeCode
cs1 … 1FDRIV
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.4307 Dermatologie Verdacht auf Malignität (DYNAMIC)
hl7:observation
1 … 1MDermdotsnity
@classCode
cs1 … 1FOBS
@moodCode
cs1 … 1FEVN
hl7:templateId
II1 … 1MDermdotsnity
@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4307
hl7:id
II0 … *Dermdotsnity
hl7:code
CD1 … 1RDermdotsnity
@code
CONF0 … 1F66679-2
@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
@displayName
0 … 1FMalignancy
hl7:value
BL1 … 1MDermdotsnity
 
target
konsab-dataelement-108draft Verdacht auf Malignität draft Datensatz
hl7:entry
0 … *Dermdotstion
@typeCode
cs1 … 1FDRIV
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.4323 Dermatologie Beobachtung Veränderung Hautläsion (DYNAMIC)
hl7:observation
1 … 1MProbdotscion
@classCode
cs1 … 1FOBS
@moodCode
cs1 … 1FEVN
@negationInd
bl0 … 1 
 
target
konsab-dataelement-106draft Änderung Form draft Datensatz
konsab-dataelement-107draft Änderung Größe draft Datensatz
konsab-dataelement-105draft Änderung Farbe draft Datensatz
hl7:templateId
II1 … 1MProbdotscion
@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4323
hl7:id
0 … *Probdotscion
hl7:code
CD1 … 1MProbdotscion
@code
CONF1 … 1F75325-1
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
@displayName
1 … 1FSymptom HL7.CCDAR2
hl7:text
ST0 … 1CTextuelle Beschreibung bei Veränderung des Aussehens einer HautveränderungProbdotscion
 
target
konsab-dataelement-104draft Änderung Aussehen draft Datensatz
hl7:statusCode
1 … 1MProbdotscion
@code
CONF1 … 1Fcompleted
hl7:effectiveTime
0 … 1Probdotscion
hl7:low
1 … 1MProbdotscion
hl7:high
0 … 1Probdotscion
hl7:value
CD1 … 1MProbdotscion
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.572 Dermatologie Veränderung Hautläsion (DYNAMIC)
 Schematron assertrolered error 
 testhl7:entry/hl7:observation[hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.4307']]/hl7:value/@value = 'false' or count(hl7:entry/hl7:observation[hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.4323']]) > 0 
 MeldungBefund: Bei Angabe eines Verdachts auf Malignität muss mindestens eine Veränderung der Hautläsion angegeben werden.