SozialanamneseSectionMedmgt

Id

2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.23

Gültigkeit ab

2019‑07‑01 18:11:55

Status

pending

Unter Revision vor der Publikation

Versions-Label

Name

SozialanamneseSectionMedmgt

Bezeichnung

Sozialanamnese (medmgmt)

Beschreibung

Die Section Sozialanamnese enthält eine Beschreibung der gesundheitsbezogenen "Lifestyle-Faktoren" oder "Lebensstil-Beobachtungen" der Person (z. B. Rauchgewohnheiten; Alkoholkonsum; Diäten, riskante Gewohnheiten).

Kontext

Elternknoten des Template-Element mit Id 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.23

Klassifikation

CDA Section level template

Offen/Geschlossen

Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)

Assoziiert mit

Assoziiert mit 1 Konzept

Id	Name	Datensatz
medmgmt-dataelement-1112	Sozialanamnese	Datensatz eMedikation v2019

Benutzt von / Benutzt

Benutzt von 2 Transactions und 5 Templates, Benutzt 5 Templates

Benutzt von	als	Name	Version
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.4.4	Transaktion	Übermittlung Hauskomet Medikationsinformation	2019‑09‑19 23:11:59
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.4.2	Transaktion	Dokument erstellen zum Medikationsmanagement	2019‑02‑08 16:18:21
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.1	Containment	CDA Medikationsmanagement (1.07)	2018‑10‑13 16:20:07
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.1	Containment	CDA Medikationsmanagement	2019‑10‑22 20:07:49
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.1	Containment	CDA Medikationsmanagement	2019‑10‑22 20:08:16
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.35	Containment	CDA Medikationsmanagement Hauskomet	2019‑09‑30 14:49:27
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.35	Containment	CDA Medikationsmanagement Hauskomet	2019‑12‑15 19:27:07
Benutzt	als	Name	Version
1.2.276.0.76.10.4297	Containment	Leistungsportler	DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.24	Containment	Datenübermittlung	DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.26	Containment	Alkoholgebrauch (medmgmt)	DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.27	Containment	Tabakgebrauch (medmgmt)	DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.33	Containment	Alkoholabusus (medmgmt)	DYNAMIC

Beziehung

Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.3132 Sozialanamnese (2018‑09‑13 13:05:20)

ref

hl7de-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.22.3.10 IPS Social History Section (2017‑04‑13)

ref

hl7ips-

Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.16 (DYNAMIC)
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.15 (DYNAMIC)
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.2.17 Social History Section (V3) (DYNAMIC)

ref

ccda-

Beispiel

Beispiel

<hl7:section classCode="DOCSECT">
  <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.23"/>  <hl7:code code="29762-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <hl7:title>Sozialanamnese</hl7:title>  <hl7:text>
    <hl7:content ID="transfer">Übermittlung Sozialanamnese: ja</hl7:content>    <hl7:content ID="smok">Raucher*in: Current every day smoker</hl7:content>    <hl7:content ID="alk">Alkoholgebrauch: 1 alkoholisches Getränk / Tag</hl7:content>    <hl7:content ID="alkabus">Alkoholabusus: nein</hl7:content>    <hl7:content ID="coal">Leistungssportler*in: nein</hl7:content>  </hl7:text>  <hl7:entry typeCode="DRIV" contextConductionInd="true">
    
    <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.24"/>      <hl7:code code="Transfer"/>      <hl7:text>
        <hl7:reference value="#transfer"/>      </hl7:text>      <hl7:statusCode code="completed"/>      <hl7:value value="true"/>    </hl7:observation>  </hl7:entry>  <hl7:entry typeCode="DRIV" contextConductionInd="true">
    
    <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.27"/>      <hl7:code code="72166-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>      <hl7:text>
        <hl7:reference value="#smok"/>      </hl7:text>      <hl7:statusCode code="completed"/>      <hl7:effectiveTime>
        <hl7:low value="20190822103248"/>      </hl7:effectiveTime>      <hl7:value xsi:type="CD" code="LA18976-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Current every day smoker"/>    </hl7:observation>  </hl7:entry>  <hl7:entry typeCode="DRIV" contextConductionInd="true">
    
    <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.26"/>      <hl7:code code="74013-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1">
        <hl7:translation/>      </hl7:code>      <hl7:text>
        <hl7:reference value="#alk"/>      </hl7:text>      <hl7:statusCode code="completed"/>      <hl7:effectiveTime>
        <hl7:low value="20190822103248"/>      </hl7:effectiveTime>      <hl7:value xsi:type="PQ" unit="/d" value="1"/>    </hl7:observation>  </hl7:entry>  <hl7:entry typeCode="DRIV" contextConductionInd="true">
    
    <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.33"/>      <hl7:code code="74043-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>      <hl7:text>
        <hl7:reference value="#alkabus"/>      </hl7:text>      <hl7:statusCode code="completed"/>      <hl7:effectiveTime>
        <hl7:low value="20190822103248"/>      </hl7:effectiveTime>      <hl7:value value="false"/>    </hl7:observation>  </hl7:entry>  <hl7:entry typeCode="DRIV" contextConductionInd="true">
    
    <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <hl7:templateId root="1.2.276.0.76.10.4297"/>      <hl7:code code="COMPTATHL" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.5.1"/>      <hl7:text>
        <hl7:reference value="#coal"/>      </hl7:text>      <hl7:statusCode code="completed"/>      <hl7:effectiveTime>
        <hl7:low value="20190822103248"/>      </hl7:effectiveTime>      <hl7:value value="false"/>    </hl7:observation>  </hl7:entry></hl7:section>

Item

DT

Kard

Konf

Beschreibung

Label

hl7:section

Sozidmgt


	medmgmt-dataelement-1112	Sozialanamnese	Datensatz eMedikation v2019

@classCode

cs

0 … 1

F

DOCSECT

hl7:templateId

II

1 … 1

M

Sozidmgt

@root

uid

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.23

hl7:id

II

0 … *

R

Sozidmgt

hl7:code

CE

1 … 1

M

Sozidmgt

@code

CONF

1 … 1

F

29762-2

@codeSystem

1 … 1

F

2.16.840.1.113883.6.1

hl7:title

ST

1 … 1

M

Sozialanamnese

Sozidmgt

CONF

Elementinhalt muss "Sozialanamnese" sein

hl7:text

SD.TEXT

1 … 1

M

Sozidmgt

hl7:entry

0 … 1

R

Gibt Auskunft darüber, ob der Patient der Übermittlung der Daten zugestimmt hat oder nicht.
Wenn der Patient der Übermittlung nicht zugestimmt hat, so ist innerhalb der entry-Elemente jeweils das NullFlavor-Attribut "NI" anzugeben.
Wenn der Patient der Übermittlung zugestimmt hat, wird erwartet dass die Felder alle bekannte Werte enthalten.

Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.24 Datenübermittlung (DYNAMIC)

Sozidmgt

@typeCode

cs

1 … 1

F

DRIV

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:entry

0 … 1

R

Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.27 Tabakgebrauch (medmgmt) (DYNAMIC)

Sozidmgt

@typeCode

cs

1 … 1

F

DRIV

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:entry

0 … 1

R

Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.26 Alkoholgebrauch (medmgmt) (DYNAMIC)

Sozidmgt

@typeCode

cs

1 … 1

F

DRIV

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:entry

0 … 1

R

Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.48.10.33 Alkoholabusus (medmgmt) (DYNAMIC)

Sozidmgt

@typeCode

cs

1 … 1

F

DRIV

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true

hl7:entry

0 … 1

R

Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4297 Leistungsportler (DYNAMIC)

Sozidmgt

@typeCode

cs

1 … 1

F

DRIV

@contextConductionInd

bl

0 … 1

F

true