Id2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.1Effective Date2014‑09‑23
Statusactive ActiveVersion Label0.9.10
NameplCdaDiagnosisSectionDisplay Name[3] Sekcja rozpoznań
DescriptionSzablon struktury CDA dla sekcji rozpoznań
ContextParent nodes of template element with id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.1
ClassificationCDA Section Level Template
Open/ClosedClosed (only defined elements are allowed)
Used by / Uses
Used by 6 transactions and 66 templates, Uses 2 templates
Used by as NameVersion
2.16.840.1.113883.3.4424.13.4.13Transactiondraft Konsultacja lekarska2014‑09‑23
2.16.840.1.113883.3.4424.13.4.9Transactiondraft Skierowanie na długoterminową opiekę pielęgniarską2014‑08‑14
2.16.840.1.113883.3.4424.13.4.7Transactiondraft Skierowanie do uzdrowiska2014‑08‑14
2.16.840.1.113883.3.4424.13.4.16Transactiondraft Karta informacyjna leczenia szpitalnego2014‑09‑23
2.16.840.1.113883.3.4424.13.4.2Transactiondraft Dokument skierowania2014‑08‑14
2.16.840.1.113883.3.4424.13.4.8Transactiondraft Skierowanie do zkaładu opiekuńczego2014‑08‑14
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.4linkdraft [1] Dokument skierowania (0.9.9)2014‑08‑14
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.4linkdraft [1] Dokument skierowania (0.9.10)2014‑09‑23
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.4linkdraft [1] Dokument skierowania (1.0 errata)2015‑01‑28
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.4linkdraft [1] Dokument skierowania (1.0.2)2015‑08‑15
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.4linkdraft [1] Dokument skierowania (1.1)2015‑10‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.4linkdraft [1] Dokument skierowania (1.1.1)2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.4linkdraft [1] Dokument skierowania (1.2)2017‑01‑28
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.9linkdraft [1] Skierowanie do uzdrowiska (0.9.9)2014‑08‑14
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.9linkdraft [1] Skierowanie do uzdrowiska (0.9.10)2014‑09‑23
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.9linkdraft [1] Skierowanie do uzdrowiska (1.0 errata)2015‑01‑28
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.9linkdraft [1] Skierowanie do uzdrowiska (1.0.2)2015‑08‑15
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.9linkdraft [1] Skierowanie do uzdrowiska (1.1)2015‑10‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.9linkdraft [1] Skierowanie do uzdrowiska (1.1.1)2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.9linkdraft [1] Skierowanie do uzdrowiska (1.2)2017‑01‑28
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.10linkdraft [1] Skierowanie do zakładu opiekuńczego (0.9.9)2014‑08‑14
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.10linkdraft [1] Skierowanie do zakładu opiekuńczego (0.9.10)2014‑09‑23
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.10linkdraft [1] Skierowanie do zakładu opiekuńczego (1.0 errata)2015‑01‑28
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.10linkdraft [1] Skierowanie do zakładu opiekuńczego (1.0.2)2015‑08‑15
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.10linkdraft [1] Skierowanie do zakładu opiekuńczego (1.1)2015‑10‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.10linkdraft [1] Skierowanie do zakładu opiekuńczego (1.1.1)2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.10linkdraft [1] Skierowanie do zakładu opiekuńczego (1.2)2017‑01‑28
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.11linkdraft [1] Skierowanie na pielęgniarską opiekę długoterminową (0.9.9)2014‑08‑14
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.11linkdraft [1] Skierowanie na pielęgniarską opiekę długoterminową (0.9.10)2014‑09‑23
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.11linkdraft [1] Skierowanie na pielęgniarską opiekę długoterminową (1.0 errata)2015‑01‑28
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.11linkdraft [1] Skierowanie na pielęgniarską opiekę długoterminową (1.0.2)2015‑08‑15
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.11linkdraft [1] Skierowanie na pielęgniarską opiekę długoterminową (1.1)2015‑10‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.11linkdraft [1] Skierowanie na pielęgniarską opiekę długoterminową (1.1.1)2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.11linkdraft [1] Skierowanie na pielęgniarską opiekę długoterminową (1.2)2017‑01‑28
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.15linkdraft [1] Konsultacja lekarska (0.9.10)2014‑09‑23
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.15linkdraft [1] Konsultacja lekarska (1.0 errata)2015‑01‑28
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.15linkdraft [1] Konsultacja lekarska (1.0.2)2015‑08‑15
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.15linkdraft [1] Konsultacja lekarska (1.1)2015‑10‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.15linkdraft [1] Konsultacja lekarska (1.1.1)2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.15linkactive [1] Konsultacja lekarska (1.2)2017‑01‑28
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.18linkdraft [1] Karta informacyjna leczenia szpitalnego (0.9.10)2014‑09‑23
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.18linkdraft [1] Karta informacyjna leczenia szpitalnego (1.0 errata)2015‑01‑28
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.18linkdraft [1] Karta informacyjna leczenia szpitalnego (1.0.2)2015‑08‑15
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.18linkdraft [1] Karta informacyjna leczenia szpitalnego (1.1)2015‑10‑26
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.18linkdraft [1] Karta informacyjna leczenia szpitalnego (1.1.1)2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.18linkactive [1] Karta informacyjna leczenia szpitalnego (1.2)2017‑01‑28
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.22Containmentdraft [2] Treść dokumentu dla P1 (0.9.9)2014‑08‑14
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.22Containmentrejected [2] Treść dokumentu dla P1 (0.9.10)2014‑09‑23
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.28Containmentdraft [2] Treść dokumentu skierowania (0.9.9)2014‑08‑14
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.28Containmentdraft [2] Treść dokumentu skierowania (0.9.10)2014‑09‑23
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.28Containmentdraft [2] Treść dokumentu skierowania (1.1.1)2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.28Containmentdraft [2] Treść dokumentu skierowania (1.2)2017‑01‑28
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.35Containmentdraft [2] Treść dokumentu skierowania do uzdrowiska (0.9.9)2014‑08‑14
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.35Containmentdraft [2] Treść dokumentu skierowania do uzdrowiska (0.9.10)2014‑09‑23
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.35Containmentdraft [2] Treść dokumentu skierowania do uzdrowiska (1.1.1)2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.37Containmentdraft [2] Treść dokumentu skierowania do zakładu opiekuńczego (0.9.9)2014‑08‑14
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.37Containmentdraft [2] Treść dokumentu skierowania do zakładu opiekuńczego (0.9.10)2014‑09‑23
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.37Containmentdraft [2] Treść dokumentu skierowania do zakładu opiekuńczego (1.1.1)2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.37Containmentdraft [2] Treść dokumentu skierowania do zakładu opiekuńczego (1.2)2017‑01‑28
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.39Containmentdraft [2] Treść dokumentu skierowania na pielęgniarską opiekę długoterminową (0.9.9)2014‑08‑14
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.39Containmentdraft [2] Treść dokumentu skierowania na pielęgniarską opiekę długoterminową (0.9.10)2014‑09‑23
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.39Containmentdraft [2] Treść dokumentu skierowania na pielęgniarską opiekę długoterminową (1.1.1)2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.39Containmentdraft [2] Treść dokumentu skierowania na pielęgniarską opiekę długoterminową (1.2)2017‑01‑28
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.56Containmentdraft [2] Treść konsultacji internistycznej (0.9.10)2014‑09‑23
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.56Containmentdraft [2] Treść konsultacji internistycznej (1.1.1)2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.56Containmentactive [2] Treść konsultacji internistycznej (1.2)2017‑01‑28
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.60Containmentdraft [2] Treść karty informacyjnej leczenia szpitalnego (0.9.10)2014‑09‑23
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.60Containmentdraft [2] Treść karty informacyjnej leczenia szpitalnego (1.1.1)2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.60Containmentactive [2] Treść karty informacyjnej leczenia szpitalnego (1.2)2017‑01‑28
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.67Containmentdraft [2] Treść karty odmowy przyjęcia do szpitala (1.0.2)2015‑08‑15
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.67Containmentdraft [2] Treść karty odmowy przyjęcia do szpitala (1.1.1)2017‑01‑02
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.67Containmentactive [2] Treść karty odmowy przyjęcia do szpitala (1.2)2017‑01‑28
Uses as NameVersion
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.1Includeactive [4] Rozpoznanie główne (1.1.1)DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.2Includeactive [4] Rozpoznania dodatkowe (1.1.1)DYNAMIC
RelationshipSpecialization: template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTCardConfDescriptionLabel
hl7:section
1 … 1MplCddotstion
@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
@moodCode
cs0 … 1FEVN
hl7:templateId
II1 … 1MplCddotstion
@root
oid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.1
hl7:id
II0 … 1plCddotstion
hl7:code
CE1 … 1MplCddotstion
@code
CONF1 … 1F29548-5
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName
1 … 1FLOINC
@displayName
1 … 1FDiagnosis
hl7:title
ST1 … 1MplCddotstion
hl7:text
SD.TEXT1 … 1MplCddotstion
Included from 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.1 [4] Rozpoznanie główne (DYNAMIC)
hl7:entry
1 … 1MplCddotsosis
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
hl7:templateId
1 … 1MplCddotsosis
@root
oid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.1
hl7:organizer
1 … 1MplCddotsosis
@classCode
cs1 … 1FBATTERY
@moodCode
cs1 … 1FEVN
hl7:code
CD0 … 1plCddotsosis
@code
CONF0 … 1F8319008
@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.96
@codeSystemName
0 … 1FSNOMED CT
@displayName
0 … 1FPrincipal diagnosis
hl7:statusCode
CS1 … 1MplCddotsosis
@code
CONF1 … 1Fcompleted
hl7:component
1 … 1MplCddotsosis
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
hl7:observation
1 … 1MplCddotsosis
@classCode
cs0 … 1FOBS
@moodCode
cs0 … 1FEVN
Choice1 … 1Elements to choose from:
  • hl7:code[@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.3']
  • hl7:code[@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.260']
hl7:code
CD0 … 1plCddotsosis
where [@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.3']
@code
st1 … 1R
@displayName
st1 … 1R
@codeSystem
CONF1 … 1F2.16.840.1.113883.6.3
@codeSystemName
1 … 1Ficd10
hl7:code
CD0 … 1plCddotsosis
where [@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.260']
@code
st1 … 1R
@displayName
st1 … 1R
@codeSystem
CONF1 … 1F2.16.840.1.113883.6.260
@codeSystemName
1 … 1Ficd10DualCoding
Included from 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMIC)
hl7:text
ED0 … 1plCddotsText
hl7:reference
TEL0 … 1plCddotsText
@value
st1 … 1R
 Schematron assertrolered error 
 testancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] 
 Message Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID  
 Schematron reportrolered error 
 testancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference 
 Message Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu  
Included from 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.2 [4] Rozpoznania dodatkowe (DYNAMIC)
hl7:entry
0 … 1plCddotsosis
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
hl7:templateId
1 … 1MplCddotsosis
@root
oid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.2
hl7:organizer
1 … 1MplCddotsosis
@classCode
cs1 … 1FBATTERY
@moodCode
cs1 … 1FEVN
hl7:code
CD0 … 1plCddotsosis
@code
CONF0 … 1F85097005
@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.96
@codeSystemName
0 … 1FSNOMED CT
@displayName
0 … 1FSecondary diagnosis
hl7:statusCode
CS1 … 1MplCddotsosis
@code
CONF1 … 1Fcompleted
hl7:component
1 … *MplCddotsosis
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
hl7:observation
1 … 1MplCddotsosis
@classCode
cs1 … 1FOBS
@moodCode
cs1 … 1FEVN
Choice1 … 1Elements to choose from:
  • hl7:code[@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.3']
  • hl7:code[@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.260']
hl7:code
CD0 … 1plCddotsosis
where [@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.3']
@code
st1 … 1R
@displayName
st1 … 1R
@codeSystem
CONF1 … 1F2.16.840.1.113883.6.3
@codeSystemName
1 … 1Ficd10
hl7:code
CD0 … 1plCddotsosis
where [@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.260']
@code
st1 … 1R
@displayName
st1 … 1R
@codeSystem
CONF1 … 1F2.16.840.1.113883.6.260
@codeSystemName
1 … 1Ficd10DualCoding
Included from 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMIC)
hl7:text
ED0 … 1plCddotsText
hl7:reference
TEL0 … 1plCddotsText
@value
st1 … 1R
 Schematron assertrolered error 
 testancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] 
 Message Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID  
 Schematron reportrolered error 
 testancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference 
 Message Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu