Id2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.20Effective Date2015‑10‑26
Statusdraft DraftVersion Label1.1
NameplCdaLabReportObservationDisplay Name[4] Wynik badania laboratoryjnego
DescriptionSzablon CDA dla elementu entry wyniku badania laboratoryjnego
ContextParent nodes of template element with id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.20
ClassificationCDA Entry Level Template
Open/ClosedOpen (other than defined elements are allowed)
Used by / Uses
Used by 0 transactions and 0 templates, Uses 7 templates
Uses as NameVersion
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.14Containmentactive [4] Dane informatora dla fragmentu treści dokumentu (1.1)DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.15Containmentactive [4] Dane podmiotu związanego z fragmentem treści dokumentu (0.9.10)DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.16Containmentactive [4] Materiał (0.9.10)DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.17Containmentactive [4] Dane wykonawcy związane z fragmentem treści dokumentu (0.9.10)DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.18Containmentactive [4] Autor fragmentu treści dokumentu (0.9.10)DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.19Containmentactive [4] Dane uczestnika związane z fragmentem treści dokumentu (0.9.10)DYNAMIC
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3Includeactive [7] Opis wyrażenia klinicznego (1.1.1)DYNAMIC
Example
Example
<entry typeCode="COMP">
  <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
    <templateId root="2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.20"/>    <code code="O35" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.6" codeSystemName="ICD-9-PL" displayName="Sód (Na)"/>    <text>
      <reference value="#OBS_1"/>    </text>    <effectiveTime value="201410010812"/>    <value xsi:type="PQ" value="146" unit="mmol/l"/>    <referenceRange typeCode="REFV">
      <observationRange classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT">
        <value xsi:type="IVL_PQ">
          <low value="135" unit="mmol/l"/>          <high value="148" unit="mmol/l"/>        </value>      </observationRange>    </referenceRange>  </observation></entry>
ItemDTCardConfDescriptionLabel
hl7:observation
plCddotstion
@classCode
cs0 … 1FOBS
@moodCode
cs1 … 1R
 CONF
@moodCode shall be "EVN"
@negationInd
bl0 … 1 
hl7:templateId
II1 … 1plCddotstion
@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.20
hl7:id
II0 … *plCddotstion
hl7:code
CD1 … 1MplCddotstion
@codeSystem
CONF1 … 1F2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.6
 Schematron reportrolered error 
 testhl7:translation/@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.4424.11.2.6' 
 Message Nie można użyć kodu ze słownika ICD-9 PL do kodowania tłumaczenia kodu wyniku badania laboratoryjnego.  
Included1 … 1M from 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMIC)
hl7:text
ED1 … 1MplCddotsText
hl7:reference
TEL0 … 1plCddotsText
@value
st1 … 1R
 Schematron assertrolered error 
 testancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] 
 Message Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID  
 Schematron reportrolered error 
 testancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference 
 Message Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu  
hl7:statusCode
CS0 … 1plCddotstion
 CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.15933 ActStatus (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1MplCddotstion
hl7:value
0 … 1plCddotstion
hl7:interpretationCode
CE0 … *plCddotstion
 CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.78 ObservationInterpretation (DYNAMIC)
hl7:subject
0 … 1Contains 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.15 [4] Dane podmiotu związanego z fragmentem treści dokumentu (DYNAMIC)plCddotstion
hl7:specimen
0 … *Contains 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.16 [4] Materiał (DYNAMIC)plCddotstion
hl7:performer
0 … *Contains 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.17 [4] Dane wykonawcy związane z fragmentem treści dokumentu (DYNAMIC)plCddotstion
hl7:author
0 … *Contains 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.18 [4] Autor fragmentu treści dokumentu (DYNAMIC)plCddotstion
hl7:informant
0 … *Contains 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.14 [4] Dane informatora dla fragmentu treści dokumentu (DYNAMIC)plCddotstion
hl7:participant
0 … *Contains 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.19 [4] Dane uczestnika związane z fragmentem treści dokumentu (DYNAMIC)plCddotstion
hl7:referenceRange
0 … *plCddotstion
@typeCode
cs1 … 1FREFV
hl7:observationRange
1 … 1plCddotstion
@classCode
cs0 … 1FOBS
@moodCode
cs0 … 1FEVN.CRT
hl7:code
CD0 … 1plCddotstion
@codeSystem
CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.4
Included0 … 1 from 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.7.3 [7] Opis wyrażenia klinicznego (DYNAMIC)
hl7:text
ED0 … 1plCddotsText
hl7:reference
TEL0 … 1plCddotsText
@value
st1 … 1R
 Schematron assertrolered error 
 testancestor::hl7:section//*[@ID=substring(current()/@value,2)] 
 Message Referencja musi wskazywać na konkretny element tekstu sekcji o danym ID  
 Schematron reportrolered error 
 testancestor::hl7:section/hl7:templateId[@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.55'] and hl7:reference 
 Message Nie może istnieć referencja do treści w sekcji postaci binarnej dokumentu  
hl7:value
0 … 1plCddotstion
hl7:interpretationCode
CE0 … 1plCddotstion
 CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.78 ObservationInterpretation (DYNAMIC)