Obsolet| Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 8 Templates | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
| Beispiel |
| <BC> <P egk="1234567890" f="Mustermann" g="Michaela" s="F" b="1936-12-13"/> <A lanr="165746304" g="Dr. Xra" f="Überall"> <ph v="tel:04562-12345"/> <em v="mailto:m.ueberall@mein-netz.de"/> <ad s="Hauptstraße 55" o="01234 Am Ort"/> </A> <!-- .. --> <se c="55752-0"> <O c="3142-7" v="89" u="kg"/> <O c="2160-0" v="1.3" u="mg/dl"/> </se> <!-- .. --> </BC> |
| Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ukfc:BC | 1 … 1 | M | Root-Element (Bundle+Composition) | UFKBC | ||||||||
| @U | uid | 1 … 1 | R | die absolute URL (wenn angegeben) zur Composition-Resource | ||||||||
| @c | cs | 1 … 1 | F | 56445-0 | ||||||||
| der LOINC Code für den Mediaktionsplan zur Typisierung des Inhalts dieser Instanz | ||||||||||||
| @t | ts | 0 … 1 | der Zeitpunkt der Erstellung, Zeitstempel im ISO-Format | |||||||||
| Beispiel | <BC U="http://mein.medikationsplan.de//Composition/fba0567c-25e6-41cc-b7b5-dd9c2605b97a" c="56445-0" t="2016-01-29T08:54:20+01:00"> <!-- .. --> </BC> | |||||||||||
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.276.0.76.10.70006 Ultrakurzformat (P) (DYNAMIC) | |||||||||
| ukfc:P | 1 … 1 | M | Element (Patient) | UFKP | ||||||||
| @egk | st | 1 … 1 | R | eGK-Nummer | ||||||||
| @f | st | 1 … 1 | R | Familienname(n) des Patienten | ||||||||
| @g | st | 1 … 1 | R | Vorname(n) des Patienten | ||||||||
| @s | cs | 1 … 1 | R | Geschlecht, kodiert; die Codes sind kurz gebunden und kommen aus dem Value Set AdministrativeGender welches auch für die CDA-Fassung verwendet wird. | ||||||||
| CONF |
| |||||||||||
| @b | 1 … 1 | R | Geburtsdatum des des Patienten im ISO-Kurzformat YYYY-MM-DD | |||||||||
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.276.0.76.10.70007 Ultrakurzformat (A) (DYNAMIC) | |||||||||
| ukfc:A | 1 … 1 | M | Element (Autor) | UFKA | ||||||||
| @lanr | st | 1 … 1 | R | LANR | ||||||||
| @f | st | 1 … 1 | R | Familienname(n) des Arztes/Autoren | ||||||||
| @g | st | 1 … 1 | R | Vorname(n) des Arztes/Autoren | ||||||||
| Beispiel | <A lanr="165746304" g="Dr. Xra" f="Überall"> <ph v="tel:04562-12345" u="work"/> <em v="mailto:m.ueberall@mein-netz.de"/> <ad s="Hauptstraße 55" o="01234 Am Ort"/></A> | |||||||||||
| ukfc:ph | 0 … 1 | R | Unterelement für Kontaktangaben: Telefonnummer | UFKA | ||||||||
| @v | uid | 1 … 1 | R | Telefonnummer | ||||||||
| ukfc:em | 0 … 1 | R | Unterelement für Kontaktangaben: Emailadresse | UFKA | ||||||||
| @v | uid | 1 … 1 | R | Emailadresse | ||||||||
| ukfc:ad | 0 … 1 | R | Adresse des Arztes/Autoren | UFKA | ||||||||
| @s | st | 1 … 1 | R | Straße | ||||||||
| @o | st | 1 … 1 | R | Ort | ||||||||
| Eingefügt | 1 … 1 | M | von 1.2.276.0.76.10.70008 Ultrakurzformat (C) (DYNAMIC) | |||||||||
| ukfc:C | 1 … 1 | M | Element (Custodian/Organization) | UFKC | ||||||||
| @s | st | 1 … 1 | R | Identifikations-System | ||||||||
| @v | st | 1 … 1 | R | Identifikation | ||||||||
| Beispiel | <C s="http://kbv.de/BSNR" v="218099900"/> | |||||||||||
| Eingefügt | 0 … 1 | R | von 1.2.276.0.76.10.70100 Ultrakurzformat (se Klinische Information) (DYNAMIC) | |||||||||
| ukfc:se | 0 … 1 | M | Element (Section): Klinische Information
| UFKseki | ||||||||
| @c | cs | 1 … 1 | F | 55752-0 | ||||||||
| LOINC Code der Section | ||||||||||||
| Beispiel | <se c="55752-0"> <O c="3142-7" v="89" u="kg"/> <O c="2160-0" v="1.3" u="mg/dl"/></se> | |||||||||||
| Eingefügt | 0 … * | R | von 1.2.276.0.76.10.70002 Ultrakurzformat (O) (DYNAMIC) | |||||||||
| ukfc:O | 0 … * | M | Kind-Elemente (Observations)
| UFKO | ||||||||
| @c | cs | 1 … 1 | R | LOINC Code der Beobachtung | ||||||||
| CONF |
| |||||||||||
| @v | real | 1 … 1 | R | beobachteter Messwert | ||||||||
| @u | st | 1 … 1 | R | Einheit des Messwert, UCUM | ||||||||
| @k | cs | 1 … 1 | R | Im Falle von kodierten Beobachtungen der gewählte Kode bei kurzer Bindung | ||||||||
| Eingefügt | 0 … 1 | R | von 1.2.276.0.76.10.70101 Ultrakurzformat (se Allergie/Intoleranz) (DYNAMIC) | |||||||||
| ukfc:se | 0 … 1 | M | Element (Section): Allergie/Intoleranz
| UFKseai | ||||||||
| @c | cs | 1 … 1 | F | 48765-2 | ||||||||
| LOINC Code der Section | ||||||||||||
| Beispiel | <se c="48765-2"> <AI v="allergy" s="Penizillin"/> <AI v="intolerance" s="Laktose"/></se> | |||||||||||
| Eingefügt | 0 … * | R | von 1.2.276.0.76.10.70003 Ultrakurzformat (AI) (DYNAMIC) | |||||||||
| ukfc:AI | 0 … * | M | Kind-Elemente (AllergyIntolerance)
| UFKAI | ||||||||
| @v | cs | 1 … 1 | R | Typ, entweder "allergy" oder "intolerance" | ||||||||
| CONF |
| |||||||||||
| @s | st | 1 … 1 | R | Substanz | ||||||||
| Eingefügt | 0 … 1 | R | von 1.2.276.0.76.10.70102 Ultrakurzformat (se Gesundheitsbelange) (DYNAMIC) | |||||||||
| ukfc:se | 0 … 1 | M | Element (Section): Gesundheitsbelange
| UFKsehc | ||||||||
| @c | cs | 1 … 1 | F | 75310-3 | ||||||||
| LOINC Code der Section | ||||||||||||
| Beispiel | <se c="75310-3"> <O c="11449-6" k="0"/> <O c="63895-7" v="N"/></se> | |||||||||||
| Eingefügt | 0 … * | R | von 1.2.276.0.76.10.70002 Ultrakurzformat (O) (DYNAMIC) | |||||||||
| ukfc:O | 0 … * | M | Kind-Elemente (Observations)
| UFKO | ||||||||
| @c | cs | 1 … 1 | R | LOINC Code der Beobachtung | ||||||||
| CONF |
| |||||||||||
| @v | real | 1 … 1 | R | beobachteter Messwert | ||||||||
| @u | st | 1 … 1 | R | Einheit des Messwert, UCUM | ||||||||
| @k | cs | 1 … 1 | R | Im Falle von kodierten Beobachtungen der gewählte Kode bei kurzer Bindung | ||||||||
| Eingefügt | 1 … 1 | R | von 1.2.276.0.76.10.70103 Ultrakurzformat (se Medikationsliste) (DYNAMIC) | |||||||||
| ukfc:se | 1 … 1 | M | Element (Section): Medikationsliste | UFKsems | ||||||||
| @c | cs | 1 … 1 | F | 19009-0 | ||||||||
| LOINC Code der Section | ||||||||||||
| Beispiel | <se c="19009-0"> <M p="04939240" a="D07AC14" f="TAB" s="10 mg" i="morgens nüchtern 30 min vor dem Frühtück" m="1" d="0" v="0" h="0"/> <R w="Erythromycin 1.0, Ultrasicc ad 50,0" t="nach Bedarf auf die Haut auftragen" i="Hautentzündungen"/> <S w="vivinox® SLEEP Schlaftabletten STARK" p="2083906" a="R06AA02" f="TAB" r="Schlaflosigkeit" i="bei Bedarf" m="0" d="0" v="0" hn="1"/></se> | |||||||||||
| Eingefügt | 0 … * | R | von 1.2.276.0.76.10.70004 Ultrakurzformat (M) (DYNAMIC) | |||||||||
| Auswahl | 0 … * | Element (MedicationStatement), für Rezepturen wird hier das Element R angegeben, für Selbstmedikation S Elemente in der Auswahl:
| ||||||||||
| ukfc:M | 1 … 1 | M | Element (MedicationStatement) | UFKM | ||||||||
| Beispiel | <M p="04939240" a="D07AC14" f="TAB" s="10 mg" i="morgens nüchtern 30 min vor dem Frühtück" m="1" d="0" v="0" h="0"/> | |||||||||||
| Beispiel | <M p="02754677" a="H03AA01" f="TAB" s="25 mg" m="1" d="0" v="0" h="0"/> | |||||||||||
| Beispiel | <M p="00850394" a="C07AB02" f="TAB" s="5" u="mg" r="Birkenpollen-Allergie" i="morgens nüchtern 30 min vor dem Frühtück" m="1" d="0" v="0" h="0" t="Dosierung nach Freitext"/> | |||||||||||
| Eingefügt | von 1.2.276.0.76.10.70005 Ultrakurzformat (M attributes) (DYNAMIC) | |||||||||||
| @p | st | 0 … 1 | die Pharmazentralnummer falls angegeben | |||||||||
| @a | st | 0 … 1 | der WHO-ATC Code des Wirkstoffs falls angegeben | |||||||||
| @w | st | 0 … 1 | Ein optionaler Text der das Medikament / Arzneimittel / den Wirkstoff beschreibt insbesondere wenn kein Kode vorhanden ist, zum Beispiel bei Rezepturen oder Selbstmedikationen | |||||||||
| @f | cs | 0 … 1 | Darreichungsform, laut Value Set http://hl7.org/fhir/v3/orderableDrugForm | |||||||||
| CONF |
| |||||||||||
| @s | st | 0 … 1 | Stärke | |||||||||
| @u | st | 0 … 1 | Stärke (Einheit, UCUM) | |||||||||
| @r | st | 0 … 1 | Grund für die Einnahme | |||||||||
| @i | st | 0 … 1 | Instruktionen an den Patienten für die Einnahme, zum Beispiel "morgens nüchtern 30 min vor dem Frühstück" | |||||||||
| Auswahl | … 1 | @m oder @mn Dosierung für "morgens", wenn "bei Bedarf"-Dosierung, dann @mn Elemente in der Auswahl: | ||||||||||
| @m | st | 0 … 1 | morgens | |||||||||
| @mn | st | 0 … 1 | morgens, bei Bedarf | |||||||||
| Auswahl | … 1 | @d oder @dn Dosierung für "mittags", wenn "bei Bedarf"-Dosierung, dann @dn Elemente in der Auswahl: | ||||||||||
| @d | st | 0 … 1 | mittags | |||||||||
| @dn | st | 0 … 1 | mittags, bei Bedarf | |||||||||
| Auswahl | … 1 | @v oder @vn Dosierung für "abends", wenn "bei Bedarf"-Dosierung, dann @vn Elemente in der Auswahl: | ||||||||||
| @v | st | 0 … 1 | abends | |||||||||
| @vn | st | 0 … 1 | abends, bei Bedarf | |||||||||
| Auswahl | … 1 | @h oder @hn Dosierung für "zur Nacht", wenn "bei Bedarf"-Dosierung, dann @hn Elemente in der Auswahl: | ||||||||||
| @h | st | 0 … 1 | zur Nacht | |||||||||
| @hn | st | 0 … 1 | zur Nacht, bei Bedarf | |||||||||
| @t | st | 0 … 1 | Freitext Dosierungsangabe" | |||||||||
| ukfc:R | 1 … 1 | M | Element (MedicationStatement): Rezepturen | UFKM | ||||||||
| Beispiel | <R w="Erythromycin 1.0, Ultrasicc ad 50,0" t="nach Bedarf auf die Haut auftragen" i="Hautentzündungen"/> | |||||||||||
| Eingefügt | von 1.2.276.0.76.10.70005 Ultrakurzformat (M attributes) (DYNAMIC) | |||||||||||
| @p | st | 0 … 1 | die Pharmazentralnummer falls angegeben | |||||||||
| @a | st | 0 … 1 | der WHO-ATC Code des Wirkstoffs falls angegeben | |||||||||
| @w | st | 0 … 1 | Ein optionaler Text der das Medikament / Arzneimittel / den Wirkstoff beschreibt insbesondere wenn kein Kode vorhanden ist, zum Beispiel bei Rezepturen oder Selbstmedikationen | |||||||||
| @f | cs | 0 … 1 | Darreichungsform, laut Value Set http://hl7.org/fhir/v3/orderableDrugForm | |||||||||
| CONF |
| |||||||||||
| @s | st | 0 … 1 | Stärke | |||||||||
| @u | st | 0 … 1 | Stärke (Einheit, UCUM) | |||||||||
| @r | st | 0 … 1 | Grund für die Einnahme | |||||||||
| @i | st | 0 … 1 | Instruktionen an den Patienten für die Einnahme, zum Beispiel "morgens nüchtern 30 min vor dem Frühstück" | |||||||||
| Auswahl | … 1 | @m oder @mn Dosierung für "morgens", wenn "bei Bedarf"-Dosierung, dann @mn Elemente in der Auswahl: | ||||||||||
| @m | st | 0 … 1 | morgens | |||||||||
| @mn | st | 0 … 1 | morgens, bei Bedarf | |||||||||
| Auswahl | … 1 | @d oder @dn Dosierung für "mittags", wenn "bei Bedarf"-Dosierung, dann @dn Elemente in der Auswahl: | ||||||||||
| @d | st | 0 … 1 | mittags | |||||||||
| @dn | st | 0 … 1 | mittags, bei Bedarf | |||||||||
| Auswahl | … 1 | @v oder @vn Dosierung für "abends", wenn "bei Bedarf"-Dosierung, dann @vn Elemente in der Auswahl: | ||||||||||
| @v | st | 0 … 1 | abends | |||||||||
| @vn | st | 0 … 1 | abends, bei Bedarf | |||||||||
| Auswahl | … 1 | @h oder @hn Dosierung für "zur Nacht", wenn "bei Bedarf"-Dosierung, dann @hn Elemente in der Auswahl: | ||||||||||
| @h | st | 0 … 1 | zur Nacht | |||||||||
| @hn | st | 0 … 1 | zur Nacht, bei Bedarf | |||||||||
| @t | st | 0 … 1 | Freitext Dosierungsangabe" | |||||||||
| ukfc:S | 1 … 1 | M | Element (MedicationStatement): Selbstmedikation | UFKM | ||||||||
| Beispiel | <S w="vivinox® SLEEP Schlaftabletten STARK" p="2083906" a="R06AA02" f="TAB" r="Schlaflosigkeit" i="bei Bedarf" m="0" d="0" v="0" hn="1"/> | |||||||||||
| Eingefügt | von 1.2.276.0.76.10.70005 Ultrakurzformat (M attributes) (DYNAMIC) | |||||||||||
| @p | st | 0 … 1 | die Pharmazentralnummer falls angegeben | |||||||||
| @a | st | 0 … 1 | der WHO-ATC Code des Wirkstoffs falls angegeben | |||||||||
| @w | st | 0 … 1 | Ein optionaler Text der das Medikament / Arzneimittel / den Wirkstoff beschreibt insbesondere wenn kein Kode vorhanden ist, zum Beispiel bei Rezepturen oder Selbstmedikationen | |||||||||
| @f | cs | 0 … 1 | Darreichungsform, laut Value Set http://hl7.org/fhir/v3/orderableDrugForm | |||||||||
| CONF |
| |||||||||||
| @s | st | 0 … 1 | Stärke | |||||||||
| @u | st | 0 … 1 | Stärke (Einheit, UCUM) | |||||||||
| @r | st | 0 … 1 | Grund für die Einnahme | |||||||||
| @i | st | 0 … 1 | Instruktionen an den Patienten für die Einnahme, zum Beispiel "morgens nüchtern 30 min vor dem Frühstück" | |||||||||
| Auswahl | … 1 | @m oder @mn Dosierung für "morgens", wenn "bei Bedarf"-Dosierung, dann @mn Elemente in der Auswahl: | ||||||||||
| @m | st | 0 … 1 | morgens | |||||||||
| @mn | st | 0 … 1 | morgens, bei Bedarf | |||||||||
| Auswahl | … 1 | @d oder @dn Dosierung für "mittags", wenn "bei Bedarf"-Dosierung, dann @dn Elemente in der Auswahl: | ||||||||||
| @d | st | 0 … 1 | mittags | |||||||||
| @dn | st | 0 … 1 | mittags, bei Bedarf | |||||||||
| Auswahl | … 1 | @v oder @vn Dosierung für "abends", wenn "bei Bedarf"-Dosierung, dann @vn Elemente in der Auswahl: | ||||||||||
| @v | st | 0 … 1 | abends | |||||||||
| @vn | st | 0 … 1 | abends, bei Bedarf | |||||||||
| Auswahl | … 1 | @h oder @hn Dosierung für "zur Nacht", wenn "bei Bedarf"-Dosierung, dann @hn Elemente in der Auswahl: | ||||||||||
| @h | st | 0 … 1 | zur Nacht | |||||||||
| @hn | st | 0 … 1 | zur Nacht, bei Bedarf | |||||||||
| @t | st | 0 … 1 | Freitext Dosierungsangabe" | |||||||||
| Eingefügt | 0 … 1 | R | von 1.2.276.0.76.10.70104 Ultrakurzformat (se Wichtige Angaben / Instruktionen für den Patienten) (DYNAMIC) | |||||||||
| ukfc:se | 0 … 1 | M | Element (Section): Wichtige Angaben / Instruktionen für den Patienten
| UFKseinst | ||||||||
| @c | cs | 1 … 1 | F | 69730-0 | ||||||||
| LOINC Code der Section | ||||||||||||
| Beispiel | <se c="69730-0"> <div>...</div></se> | |||||||||||
| xhtml:div | 0 … * | R | Wichtige Angaben / Instruktionen für den Patienten, HTML div Kind-Elemente wie in der FHIR-Resource auch | UFKseinst | ||||||||
| @xmlns | 1 … 1 | F | http://www.w3.org/1999/xhtml | |||||||||
