Entwurf(Nach Rücksprache mit dem Arzt)
| Benutzt von 0 Transactions und 0 Templates, Benutzt 1 Template | ||||||||
|
| Beispiel |
| <act classCode="ACT" moodCode="EVN"> <!-- Diagnose Concern Act--> <templateId root="1.2.276.0.76.10.4079"/> <id root="ec8a6ff8-ed4b-4f7e-82c3-e98e58b45de7"/> <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6" displayName="Concern"/> <!-- Der statusCode besagt, dass die Diagnose noch besteht (aktuell/aktiv) und verfolgt werden muss --> <statusCode code="active"/> <effectiveTime> <!-- Das low Element gibt an, wann die Diagnose zum ersten Male dokumentiert worden ist --> <low value="201307061145-0800"/> </effectiveTime> <author typeCode="AUT"> <!-- dasselbe wie Concern effectiveTime/low --> <time value="201307061145-0800"/> <assignedAuthor> <!-- Autor der Diagnose mit id und code --> </assignedAuthor> </author> <entryRelationship typeCode="SUBJ"> <observation classCode="OBS" moodCode="EVN"> <!-- Diagnose Observation --> </observation> </entryRelationship></act> |
| Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
|---|---|---|---|---|---|
| hl7:act | 0 … 1 | Aend eAct | |||
| @classCode | cs | 1 … 1 | F | ACT | |
| @moodCode | cs | 1 … 1 | F | EVN | |
| hl7:templateId | II | 1 … 1 | M | AendeAct | |
| @root | uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.46 | |
| hl7:id | 0 … * | AendeAct | |||
| hl7:code | 1 … 1 | M | AendeAct | ||
| @code | CONF | 1 … 1 | F | Therapieartaenderung | |
| @codeSystem | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99 | ||
| hl7:text | CS | 0 … 1 | R | Textfeld für die Begründung der Änderung von Gruppen- in Einzeltherapie | AendeAct |
| hl7:statusCode | 1 … 1 | M | AendeAct | ||
| hl7:entryRelationship | ANY | 1 … 1 | M | ValueSet mit: - Änderung von Gruppen- in Einzeltherapie - JA - Änderung von Gruppen- in Einzeltherapie - NEIN Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.221 Änderung der Therapieart Observation (DYNAMIC) | AendeAct |
| @typeCode | cs | 1 … 1 | R | ||