Id2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.30.10.33Effective Date2017‑01‑07 12:51:16
Statusdraft DraftVersion Label
NameHistoryOfFamilyMemberDiseasesDisplay NameAnamnesi Familiare
Description
Elemento OPZIONALE nel quale viene riportata l’anamnesi familiare relativa ai parenti biologici del paziente. Se necessario, vengono indicate l’età di morte e la causa di morte. Tali informazioni servono a qualificare potenziali fattori di rischio per il paziente.
ClassificationCDA Section Level Template
Open/ClosedOpen (other than defined elements are allowed)
Associated with
Associated with 1 concept
IdNameData Set
shl7it-dataelement-29draft Anamnesi Familiare draft HL7 Italy Sandbox dataset
Used by / Uses
Used by 0 transactions and 1 template, Uses 0 templates
Used by as NameVersion
2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.30.10.26Containmentdraft StructuredBody BDC2017‑01‑06 19:00:02
ItemDTCardConfDescriptionLabel
hl7:section
0 … 1Histdotsases
@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
@moodCode
cs0 … 1FEVN
hl7:templateId
II0 … *Identifica il template a cui fa riferimento la sezione.
Histdotsases
@root
uid1 … 1R
hl7:code
CD1 … 1R

Elemento OBBLIGATORIO di tipo Coded Element (CE) che definisce nel dettaglio, sulla base di un particolare vocabolario predefinito, la tipologia di <section> che si sta compilando. La codifica che DEVE essere utilizzata per indicare che la section in oggetto la codifica LOINC.

Histdotsases
@code
cs1 … 1F10157-6
 Codice LOINC
@codeSystem
oid1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
 OID del vocabolario utilizzato
@codeSystemName
st1 … 1FLOINC
 Nome del vocabolario utilizzato
@codeSystemVersion
st0 … 1 Versione del vocabolario utilizzata 
@displayName
st1 … 1FHistory of family member diseases
 Nome della section ovvero descrizione sintetica del contenuto informativo secondo il vocabolario usato
hl7:title
ST1 … 1RElemento OBBLIGATORIO che rappresenta il titolo della sezione. Se presente, deve essere mostrato a video insieme a tutto il testo della sezione (elemento <text>).
Histdotsases
 Example<title>Anamnesi Familiare </title>
hl7:text
SD.TEXT1 … 1R

All'interno di questo elemento l'autore del documento DEVE inserire tutte le informazioni "human-readable" ovvero tutte quelle informazioni esposte in modo narrativo. Questa parte narrativa può essere anche articolata in modo da codificare l'informazione testuale nel dettaglio di sezione, dando una indicazione sulla formattazione da usare in rappresentazione del testo.

Histdotsases
 
target
shl7it-dataelement-29draft Anamnesi Familiare draft HL7 Italy Sandbox dataset
 Example<text>
Familiarità per ASMA (439.9): ASSENTE
Familiarità per K SISTEMA NERVOSO (129.9) [senza altra informazione]
Familiarità per DEFICIT VISIVI (369.2): padre, nonna paterna, zio
Familiarità per Diabete: padre insorgenza a 15 anni.
Familiarità per Diabete: nonna paterna NON DIABETICA
Il paziente non ricorda casi di diabete in famiglia, ma sa che qualcuno ha avuto problemi di ipertensione.
</text>