Id1.2.276.0.76.10.3058Gültigkeit ab2015‑04‑24
Statusdraft EntwurfVersions-Label
NameGrundEinweisungBezeichnungGrund für die Einweisung
BeschreibungGrund für die Einweisung mit Hauptdiagnosen / Nebendiagnosen, Feldbezeichnungen auf dem Papierdokument: Hauptdiagnose bzw. Nebendiagnosen
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3058
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 1 Transaction und 1 Template, Benutzt 0 Templates
Benutzt von als NameVersion
2.16.840.1.113883.2.6.60.5.4.4Transaktiondraft Ärztlicher Kurzbericht Niedergelassener Arzt2015‑12‑04
1.2.276.0.76.10.1017Containmentdraft Ärztlicher Kurzbericht Niedergelassener Arzt nach §90a SGB V2015‑12‑11
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.2.43 (2015‑08‑01)
Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.1 (DYNAMIC)
Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.3002 Grund der Überweisung Section (DYNAMIC)
ref
hl7de-
Beispiel
Beispiel
<section>
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.3058"/>  <code code="42349-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>  <title>Hauptdiagnose / Nebendiagnosen</title>  <text>
    <table border="0">
      <thead>
        <tr>
          <td align="left">Hauptdiagnose (ICD-10)</td>          <td align="left">J21.1</td>          <td align="center">-</td>          <td align="center">-</td>          <td align="left">Akute Bronchiolitis durch
humanes Metapneumovirus</td>        </tr>      </thead>      <tbody>
        <tr>
          <td align="left">Nebendiagnose (ICD-10)</td>          <td align="left">J31.1</td>          <td align="center">V</td>          <td align="center">-</td>          <td align="left">V.a. Allergische Rhinopathie durch Pollen</td>        </tr>        <tr>
          <td align="left">Nebendiagnose (ICD-10)</td>          <td align="left">M23.3</td>          <td align="center">-</td>          <td align="center">R</td>          <td align="left">Sonstige Meniskusschädigungen Rechts</td>        </tr>      </tbody>    </table>  </text></section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
Grundotssung
hl7:templateId
II1 … 1MGrundotssung
@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3058
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II0 … 1Grundotssung
hl7:code
CE1 … 1MGrundotssung
@code
CONF1 … 1F42349-1
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName
1 … 1FLOINC
hl7:title
ST1 … 1MGrundotssung
 CONF
Elementinhalt muss "Hauptdiagnose / Nebendiagnosen" sein
hl7:text
SD.TEXT1 … 1MTextfeld ist gemäß Beispiel zu strukturierenGrundotssung