Id1.2.276.0.76.10.3063Gültigkeit ab2015‑04‑29
Statusdraft EntwurfVersions-Label
NameMitgegebeneBefundeBezeichnungMitgegebene Befunde
Beschreibung
Wird auf dem Papierdokument als "Mitgegebene Befunde" bezeichnet

Niedergelassener Arzt hat zur Auswahl: Röntgen, LAbor, EKG, Sono, "Sonstiges"
Krankenhaus hat zur Auswahl: Röntgen, Labor, OP-Bericht, EKG, 2x "Sonstiges"
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3063
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 2 Transactions und 2 Templates, Benutzt 0 Templates
Benutzt von als NameVersion
2.16.840.1.113883.2.6.60.5.4.4Transaktiondraft Ärztlicher Kurzbericht Niedergelassener Arzt2015‑12‑04
2.16.840.1.113883.2.6.60.5.4.2Transaktiondraft Ärztlicher Kurzbericht über den Krankenhausaufenthalt2015‑12‑04
1.2.276.0.76.10.1016Containmentdraft Ärztlicher Kurzbericht vom Krankenhaus nach §90a SGB V2015‑03‑27
1.2.276.0.76.10.1017Containmentdraft Ärztlicher Kurzbericht Niedergelassener Arzt nach §90a SGB V2015‑12‑11
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-

Adaptation: Template 1.2.40.0.34.11.2.2.17 (DYNAMIC)
Beispiel
Niedergelassener Arzt
<section>
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.3063"/>  <code code="11516-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <title>Mitgegebene Befunde</title>  <text>
    <table border="0">
      <tbody>
        <tr>
          <td>Röntgen [X]</td>          <td>Labor [X]</td>          <td>EKG [_]</td>          <td>Sono [_]</td>          <td>Sonstiges [_]</td>        </tr>      </tbody>    </table>  </text></section>
Beispiel
Krankenhaus
<section>
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.3063"/>  <code code="11516-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <title>Mitgegebene Befunde</title>  <text>
    <table border="0">
      <tbody>
        <tr>
          <td>Röntgen [X]</td>          <td>Labor [X]</td>          <td>OP-Bericht [_]</td>          <td>EKG [_]</td>          <td>Sonstiges [_]</td>        </tr>      </tbody>    </table>  </text></section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
Mitgdotsunde
hl7:templateId
II1 … 1MMitgdotsunde
@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3063
hl7:id
II0 … 1Mitgdotsunde
hl7:code
CE0 … 1Mitgdotsunde
@code
CONF0 … 1F11516-2
@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
hl7:title
ST1 … 1MMitgdotsunde
 CONF
Elementinhalt muss "Mitgegebene Befunde" sein
hl7:text
SD.TEXT1 … 1MTextfeld ist gemäß Beispiel zu strukturieren.
Niedergelassener Arzt hat zur Auswahl Röntgen, Labor, EKG, Sono, "Sonstiges"
Krankenhaus hat zur Auswahl Röntgen, Labor, OP-Bericht, EKG, 2x "Sonstiges"
"Sonstiges" ist bei Verwendung entsprechend umzubenennen		Mitgdotsunde