Id2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.1Effective Date2017‑04‑13 16:50:19
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NameHL7ITVerbaleProntoSoccorsoDisplay NameVerbale di Pronto Soccorso
DescriptionTemplate CDA del Verbale di Pronto Soccorso
ContextParent nodes of template element with id 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.1
ClassificationCDA Document Level Template
Open/ClosedOpen (other than defined elements are allowed)
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Associated with 69 concepts
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2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.2Containmentdraft VPS Body StrutturatoDYNAMIC
2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.4Includedraft VPS recordTargetDYNAMIC
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2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.81Includedraft VPS ASL Assistenza (participant)DYNAMIC
Example
Example
<ClinicalDocument classCode="DOCCLIN" moodCode="EVN">
  <realmCode code="IT"/>  <typeId extension="POCD_HD000040" root="2.16.840.1.113883.1.3"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.3"/>  <id extension="--TODO--" assigningAuthorityName="--TODO--" root="1.2.3.999"/>  <code codeSystemVersion="--TODO--" code="59258-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Verbale di Pronto Soccorso"/>  <title/>  <effectiveTime/>  <confidentialityCode code="N" displayName="normal" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>  <languageCode code="it-IT"/>  <setId root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <versionNumber value="1"/>  <!-- include template 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.4 'VPS recordTarget' (dynamic) 1..1 R -->
  <!-- include template 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.5 'VPS author' (dynamic) 1..* R -->
  <!-- include template 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.13 'VPS custodian' (dynamic) 1..1 M -->
  <!-- include template 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.14 'VPS legalAuthenticator' (dynamic) 1..1 R -->
  <!-- include template 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.31 'VPS ASL Residenza (participant)' (dynamic) 0..1 O -->
  <!-- include template 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.81 'VPS ASL Assistenza (participant)' (dynamic) 0..1 O -->
  <!-- include template 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.15 'VPS participant' (dynamic) 0..* O -->
  <!-- include template 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.16 'VPS inFulfillmentOf' (dynamic) 0..1 R -->
  <!-- include template 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.19 'VPS documentationOf' (dynamic) 0..1 R -->
  <!-- include template 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.18 'VPS relatedDocument' (dynamic) 0..1 O -->
  <!-- include template 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.17 'VPS componentOf' (dynamic) 1..* R -->
  <component>
    <!-- template 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.2 'VPS Body Strutturato' (dynamic) -->
  </component>
</ClinicalDocument>
ItemDTCardConfDescriptionLabel
hl7:ClinicalDocument
0 … *HL7Idotsorso
 
target
vpsee-dataelement-140draft Dimissione draft Verbale Pronto Soccorso
vpsee-dataelement-393draft Dati amministrativi draft Verbale Pronto Soccorso
vpsee-dataelement-133draft Accesso draft Verbale Pronto Soccorso
vpsee-dataelement-11draft Verbale Pronto Soccorso draft Verbale Pronto Soccorso
@classCode
cs0 … 1FDOCCLIN
@moodCode
cs0 … 1FEVN
hl7:realmCode
CS1 … 1MHL7Idotsorso
@code
CONF1 … 1FIT
hl7:typeId
II1 … 1MHL7Idotsorso
@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.1.3
@extension
st1 … 1FPOCD_HD000040
hl7:templateId
II1 … 1MHL7Idotsorso
@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.1
hl7:id
II1 … 1MHL7Idotsorso
@assigningAuthorityName
st0 … 1 Nome del dominio di identificazione dei documenti (es. ASL/AO/Regione di competenza).
@extension
st1 … 1R

Identificativo univoco del documento.

Generato dal client dell'autore secondo regole condivise, in modo da evitare collisioni all'interno del medesimo dominio di competenza (es. ASL/AO/Regione di competenza).

@root
oid1 … 1RIdentificativo univoco del dominio di identificazione dei documenti (ad es. può indicare l'ASL di competenza del documento o il reparto di ricovero della ASL/AO). Tale identificativo – riconosciuto pubblicamente – garantisce l'univocità dell'istanza dell'identificativo a livello globale.
hl7:code
CE1 … 1MHL7Idotsorso
@codeSystemVersion
st0 … 1 
@code
CONF1 … 1F59258-4
@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName
1 … 1FLOINC
@displayName
1 … 1FVerbale di Pronto Soccorso
hl7:title
ST1 … 1RHL7Idotsorso
hl7:effectiveTime
TS.EPSOS.TZ1 … 1MHL7Idotsorso
 
target
vpsee-dataelement-50draft Data del verbale draft Verbale Pronto Soccorso
 Schematron assertrolered error 
 testmatches(@value,'[0-9]{14}[+-]{1}[0-9]{4}') 
 MessageL'elemento ClinicalDocument/effectiveTime DEVE riportare l'attributo value valorizzato nel formato [YYYYMMDDHHMMSS+|-ZZZZ] ed una lunghezza uguale a 19 
hl7:confidentialityCode
CE1 … 1RHL7Idotsorso
 CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 HL7 BasicConfidentialityKind (DYNAMIC)
hl7:languageCode
CS0 … 1HL7Idotsorso
@code
CONF0 … 1Fit-IT
hl7:setId
II1 … 1RHL7Idotsorso
hl7:versionNumber
INT1 … 1RHL7Idotsorso
 Schematron assertrolered error 
 testmatches(@value,'^[1-9][0-9]*') 
 MessageIl documento DEVE contenere uno ed un solo elemento ClinicalDocument/versionNumber valorizzato con un intero positivo a partire dal numero 1. La progressione delle versioni incrementerà il numero di versione di 1 (sequenza delle versioni densa). 
Included1 … 1R from 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.4 VPS recordTarget (DYNAMIC)
hl7:recordTarget
1 … 1RHL7Idotsrget
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
hl7:patientRole
1 … 1R

L'elemento <patientRole> deve prevedere al suo interno almeno un elemento di tipo <id>, destinato ad accogliere la chiave identificativa del paziente, secondo gli schemi assegnati da ogni singola organizzazione, ed eventualmente ulteriori elementi di tipo <id>, destinati ad accogliere le informazioni relative al codice fiscale ed altri identificativi (regionali, europei, termporanei, ecc).

HL7Idotsrget
 
target
vpsee-dataelement-35draft Paziente draft Verbale Pronto Soccorso
@classCode
cs0 … 1FPAT
Included1 … 1R from 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.6 Lista Identificativi Paziente (DYNAMIC)
Choice1 … 1Elements to choose from:
Included0 … 1C from 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.7 Identificativi Pazienti SSN (DYNAMIC)
hl7:id
II0 … 1C

Codice Fiscale

HL7Idots_SSN
 
target
vpsee-dataelement-49draft Identificativi per paziente SSN draft Verbale Pronto Soccorso
vpsee-dataelement-59draft Codice Fiscale draft Verbale Pronto Soccorso
@root
oid1 … 1F2.16.840.1.113883.2.9.4.3.2
 OID del Ministero dell'Economia e delle Finanze.
@extension
st1 … 1RCodice fiscale del paziente.
@assigningAuthorityName
st0 … 1FMinistero Economia e Finanze
 Ministero dell'Economia e delle Finanze
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.2.4.3.2" extension="XYILNI99M22G999T" assigningAuthorityName="Ministero Economia e Finanze"/>
hl7:id
II0 … 1C

Identificazione opzionale del paziente mediante un codice anagrafico regionale

HL7Idots_SSN
 
target
vpsee-dataelement-58draft ID Regionale draft Verbale Pronto Soccorso
@root
oid1 … 1ROID dello schema di identificazione regionale. (e.g. "2.16.840.1.113883.2.9.2" + [REGIONE] + ".4.1")
@extension
st1 … 1RCodice dell'anagrafica regionale.
@assigningAuthorityName
st0 … 1 Nome Ente che gestisce gli identificativi.
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.90.4.1" extension="83741345" assigningAuthorityName="Regione Toscana"/>
hl7:id
II0 … 1CAltri identificativiHL7Idots_SSN
 
target
vpsee-dataelement-61draft ANPR draft Verbale Pronto Soccorso
vpsee-dataelement-60draft ID Locale draft Verbale Pronto Soccorso
Included0 … 1C from 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.10 Identificativi Stranieri (STP) (DYNAMIC)
hl7:id
II0 … 1CIdentificativo per Stranieri Temporaneamente Presenti (STP)HL7Idots_STP
@root
oid1 … 1ROID dello schema di identificazione regionale delle persone. 
@extension
st1 … 1RCodice STP di 16 caratteri assegnato allo straniero temporaneamente presente. Deve iniziare con la stringa "STP". Il codice STP può essere assegnato anche dalla ASL.
@assigningAuthorityName
st0 … 1 Nome Regione, Nome ASL.
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.2.170105.4.1" extension="STP1701051234567" assigningAuthorityName="ASL 5 Montalbano Jonico"/>
 Schematron assertrolered error 
 testmatches(@extension,'^STP[A-Za-z0-9]{1,13}$') 
 MessageCodice STP di 16 caratteri assegnato allo straniero temporaneamente presente. Deve iniziare con la stringa "STP". 
hl7:id
II0 … 1C

Identificazione opzionale del paziente mediante un codice anagrafico regionale

HL7Idots_STP
@root
oid1 … 1ROID dello schema di identificazione regionale. (e.g. "2.16.840.1.113883.2.9.2" + [REGIONE] + ".4.1")
@extension
st1 … 1RCodice dell'anagrafica regionale.
@assigningAuthorityName
st0 … 1 Nome Ente che gestisce gli identificativi.
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.2.90.4.1" extension="83741345" assigningAuthorityName="Regione Toscana"/>
hl7:id
II0 … 1CAltri identificativiHL7Idots_STP
Included0 … 1C from 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.9 Identificativi Stranieri (ENI) (DYNAMIC)
hl7:id
II0 … 1C

Valore cifrato secondo le specifiche MEF. Codice ENI di 16 caratteri assegnato al cittadino europeo non iscritto al SSN e non provvisto di TEAM. Deve iniziare con la stringa "ENI".

HL7Idots_ENI
 
target
vpsee-dataelement-52draft Identificativi per Paziente Straniero (ENI) draft Verbale Pronto Soccorso
vpsee-dataelement-67draft Codice ENI draft Verbale Pronto Soccorso
vpsee-dataelement-54draft Identificativi per Paziente Straniero (STP) draft Verbale Pronto Soccorso
vpsee-dataelement-55draft Codice STP draft Verbale Pronto Soccorso
@root
oid1 … 1ROID dello schema di identificazione regionale delle persone. Il codice ENI può essere assegnato dalla ASL.
@extension
st1 … 1RValore cifrato secondo le specifiche MEF. Codice ENI di 16 caratteri assegnato al cittadino europeo non iscritto al SSN e non provvisto di TEAM. Deve iniziare con la stringa "ENI".
@assigningAuthorityName
st0 … 1 Nome Regione, Nome ASL.
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.2.170105.4.1" extension="ENI5412369875149" assigningAuthorityName="ASL 5 Montalbano Jonico"/>
 Schematron assertrolered error 
 testmatches(@extension,'^ENI[A-Za-z0-9]{1,13}$') 
 MessageValore cifrato secondo le specifiche MEF. Codice ENI di 16 caratteri assegnato al cittadino europeo non iscritto al SSN e non provvisto di TEAM. Deve iniziare con la stringa "ENI". 
hl7:id
II0 … 1CAltri identificativiHL7Idots_ENI
 
target
vpsee-dataelement-68draft ID Regionale draft Verbale Pronto Soccorso
vpsee-dataelement-69draft ID Locale draft Verbale Pronto Soccorso
vpsee-dataelement-57draft ID Locale draft Verbale Pronto Soccorso
vpsee-dataelement-56draft ID Regionale draft Verbale Pronto Soccorso
Included0 … 1C from 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.8 Identificativi Stranieri (EHIC) (DYNAMIC)
hl7:id
II0 … 1C

Numero della tessera TEAM (Tessera Europea di Assicurazione Malattia) per i soggetti assicurati da istituzioni estere.

HL7IdotsEHIC
 
target
vpsee-dataelement-53draft Identificativi per Paziente Straniero (EHIC/TEAM) draft Verbale Pronto Soccorso
vpsee-dataelement-64draft Tessera team draft Verbale Pronto Soccorso
vpsee-dataelement-609draft Numero Tessera TEAM draft Verbale Pronto Soccorso
@root
oid1 … 1F2.16.840.1.113883.2.9.4.3.7
@extension
st1 … 1RSigla di identificazione dello stato che rilascia la tessera secondo il codice ISO 3166-1 a 3 caratteri (ad es. FRA) + "." + numero seriale carta.
@assigningAuthorityName
st0 … 1 Nome Ente che gestisce gli identificativi.
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.3.7" extension="NLD.096074309.80528070070000000001" assigningAuthorityName="AGIS-7007"/>
hl7:id
II0 … 1C

Numero di Identificazione Personale TEAM per i soggetti assicurati da istituzioni estere.

HL7IdotsEHIC
 
target
vpsee-dataelement-610draft ID personale TEAM draft Verbale Pronto Soccorso
@root
oid1 … 1F2.16.840.1.113883.2.9.4.3.3
@extension
st1 … 1RSigla di identificazione dello Stato che rilascia la tessera secondo il codice ISO 3166-1 a 3 caratteri (ad es. "FRA") + "." + numero di identificazione personale.
@assigningAuthorityName
st0 … 1 Nome Ente che gestisce gli identificativi.
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.3.3" extension="NLD.4637465980125364" assigningAuthorityName="AGIS-7007"/>
hl7:id
II0 … 1C

Identificazione opzionale del paziente mediante un codice anagrafico regionale

HL7IdotsEHIC
 
target
vpsee-dataelement-62draft ID Regionale draft Verbale Pronto Soccorso
@root
oid1 … 1ROID dello schema di identificazione regionale. (e.g. "2.16.840.1.113883.2.9.2" + [REGIONE] + ".4.1")
@extension
st1 … 1RCodice dell'anagrafica regionale.
@assigningAuthorityName
st0 … 1 Nome Ente che gestisce gli identificativi.
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.90.4.1" extension="83741345" assigningAuthorityName="Regione Toscana"/>
hl7:id
II0 … 1CAltri identificativiHL7IdotsEHIC
 
target
vpsee-dataelement-63draft ID Locale draft Verbale Pronto Soccorso
hl7:addr
AD0 … *HL7Idotsrget
 
target
vpsee-dataelement-37draft Residenza draft Verbale Pronto Soccorso
vpsee-dataelement-82draft Domicilio draft Verbale Pronto Soccorso
hl7:telecom
TEL0 … *HL7Idotsrget
 
target
vpsee-dataelement-377draft Contatti telefonici e-mail draft Verbale Pronto Soccorso
hl7:patient
1 … 1R

L'elemento <patient> contiene i dettagli anagrafici relativi al paziente.

Riporta alcuni sotto-elementi OBBLIGATORI con l'indicazione dei dati anagrafici, eventualmente indicati con NullFlavour, quali il nominativo del paziente, attraverso l'elemento <name> (ed i sotto-elementi <family> e <given>), il sesso, attraverso l'elemento <administrativeGenderCode>, e la data di nascita in <birthTime>. È inoltre FACOLTATIVO inserire il luogo di nascita nell'elemento <birthplace>.

Nel caso di documenti per i quali sia prevista la possibilità di anonimato, in ottemperanza a quanto previsto dall'art. 87 nella nuova disciplina sulla Privacy (D.Lgs. 30 giugno 2003 n. 196), gli elementi anagrafici <name> e <birthplace>, qualora presenti, vanno riportati sprovvisti di valori, ma devono ambedue essere valorizzati con l'attributo nullFlavor="MSK" per permetterne la comprensione al document consumer. 

Per ulteriori dettagli sui dati anagrafici fare riferimento alla specifica di HL7 Italia “Person Topic”. 


HL7Idotsrget
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
 Example<patient>
  <name>
    <family>Guido</family>    <given>Rossi</given>  </name>
  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>  <birthTime value="20080329"/>  <birthplace>
    <place>
      <addr>
        <city>Cirie'</city>        <censusTract>001086</censusTract>      </addr>
    </place>
  </birthplace>
</patient>
Choice1 … *Elements to choose from:
  • hl7:name[@nullflavor]
  • hl7:name[not(@nullflavor)]
hl7:name
PNCHL7Idotsrget
where [@nullflavor]
@nullFlavor
cs1 … 1R
hl7:name
PNCHL7Idotsrget
where [not(@nullflavor)]
 
target
vpsee-dataelement-38draft Nome Completo draft Verbale Pronto Soccorso
hl7:given
ENXP1 … 1RHL7Idotsrget
 
target
vpsee-dataelement-40draft Nome draft Verbale Pronto Soccorso
hl7:family
ENXP1 … 1RHL7Idotsrget
 
target
vpsee-dataelement-39draft Cognome draft Verbale Pronto Soccorso
hl7:administrativeGenderCode
CE1 … 1RHL7Idotsrget
 
target
vpsee-dataelement-47draft Genere Amministrativo draft Verbale Pronto Soccorso
 CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMIC)
hl7:birthTime
TS0 … 1HL7Idotsrget
 
target
vpsee-dataelement-41draft Data di nascita draft Verbale Pronto Soccorso
hl7:guardian
0 … *HL7Idotsrget
@classCode
cs1 … 1FGUARD
hl7:id
II0 … *HL7Idotsrget
hl7:code
CE0 … 1HL7Idotsrget
@codeSystem
CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.111
hl7:addr
AD0 … *HL7Idotsrget
hl7:telecom
TEL0 … *HL7Idotsrget
Choice1 … 1Elements to choose from:
hl7:guardianPerson
0 … 1Contains 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.11 CDA Person (DYNAMIC)HL7Idotsrget
hl7:guardianOrganization
0 … 1Contains 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.12 VPS Organization (DYNAMIC)HL7Idotsrget
hl7:birthplace
0 … 1HL7Idotsrget
 
target
vpsee-dataelement-42draft Luogo di Nascita draft Verbale Pronto Soccorso
@classCode
cs0 … 1FBIRTHPL
 Example<birthplace>
  <place>
    <addr>
      <city>Cirie'</city>      <censusTract>001086</censusTract>    </addr>
  </place>
</birthplace>
hl7:place
1 … 1RHL7Idotsrget
@classCode
cs0 … 1FPLC
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
EN0 … 1HL7Idotsrget
hl7:addr
AD0 … 1HL7Idotsrget
hl7:country
ADXP0 … *CCodice della nazione di nascita.
Codifica per le nazioni ISO-3166-1 a 2 oppure 3 caratteri.
HL7Idotsrget
 
target
vpsee-dataelement-45draft Codice Stato Estero draft Verbale Pronto Soccorso
hl7:county
ADXP0 … *HL7Idotsrget
 
target
vpsee-dataelement-46draft Codice provincia draft Verbale Pronto Soccorso
hl7:city
ADXP0 … *CComune di nascita
HL7Idotsrget
 
target
vpsee-dataelement-43draft Comune di nascita draft Verbale Pronto Soccorso
hl7:censusTract
ADXP0 … *CCodice ISTAT del comune valido nella data di nascita (rif. http://www.istat.it/strumenti/definizioni/)
HL7Idotsrget
 
target
vpsee-dataelement-44draft Codice comune draft Verbale Pronto Soccorso
 Schematron assertrolered error 
 testhl7:city or hl7:censusTract or hl7:country 
 MessageSe è presente il luogo di nascita (birthplace) allora DEVE essere fornito od il comune (nome o codice ISTAT) o la nazione di nascita (codice ISO) 
hl7:languageCommunication
0 … *HL7Idotsrget
hl7:languageCode
CS0 … 1HL7Idotsrget
 CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)
hl7:modeCode
CE0 … 1HL7Idotsrget
 CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.12249 LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
hl7:proficiencyLevelCode
CE0 … 1HL7Idotsrget
 CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.12199 LanguageAbilityProficiency (DYNAMIC)
hl7:preferenceInd
BL0 … 1HL7Idotsrget
hl7it:asCitizen
0 … *HL7Idotsrget
hl7it:politicalNation
1 … 1MHL7Idotsrget
hl7it:code
CD.EPSOS1 … 1RHL7Idotsrget
 
target
vpsee-dataelement-121draft Cittadinanza draft Verbale Pronto Soccorso
hl7:providerOrganization
0 … 1Contains 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.12 VPS Organization (DYNAMIC)HL7Idotsrget
Included1 … *R from 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.5 VPS author (DYNAMIC)
Autori del Verbale  (Obbligatorio)
hl7:author
1 … *RHL7Idotsthor
 
target
vpsee-dataelement-125draft Autore verbale draft Verbale Pronto Soccorso
@typeCode
cs0 … 1FAUT
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
hl7:time
TS1 … 1R

[YYYYMMDDHHMMSS+|-ZZZZ]

Anno, mese, giorno, ora, minuti, secondi.

Le ore devono essere riportate nell'intervallo 00:00:00 - 23:59:59.

 ZZzz rappresenta l'offset rispetto al tempo di Greenwich (GMT – Greenwich Mean Time). Il valore dell'offset dipenderà dalle impostazioni di ora legale; per l'Italia potrà variare fra ZZZZ valorizzato con +0100 oppure +0200 (nel caso di ora legale).
HL7Idotsthor
hl7:assignedAuthor
1 … 1RHL7Idotsthor
@classCode
cs0 … 1FASSIGNED
hl7:id
II1 … 1R Codice Fiscale HL7Idotsthor
 
target
vpsee-dataelement-790draft Codice Fiscale draft Verbale Pronto Soccorso
@root
oid1 … 1F2.16.840.1.113883.2.9.4.3.2
 OID del Ministero dell'Economia e delle Finanze.
@extension
st1 … 1RCodice fiscale del soggetto
@assigningAuthorityName
st0 … 1FMinistero Economia e Finanze
 Ministero dell'Economia e delle Finanze
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.2.4.3.2" extension="XYILNI99M22G999T" assigningAuthorityName="Ministero Economia e Finanze"/>
hl7:id
II0 … *

Altri identificativi (e.g. codice anagrafico regionale)

HL7Idotsthor
 
target
vpsee-dataelement-788draft ID Locale draft Verbale Pronto Soccorso
vpsee-dataelement-789draft ID Regionale draft Verbale Pronto Soccorso
@root
oid1 … 1ROID dello schema di identificazione regionale. (ad esempio "2.16.840.1.113883.2.9.2" + [REGIONE] + ".4.2")
@extension
st1 … 1RCodice identificativo
@assigningAuthorityName
st0 … 1 Nome organizzazione che gestisce questo identificativo.
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.90.4.2" extension="83741345" assigningAuthorityName="Regione Toscana"/>
hl7:id
II0 … *RHL7Idotsthor
hl7:code
CE0 … 1HL7Idotsthor
 
target
vpsee-dataelement-781draft Ruolo draft Verbale Pronto Soccorso
hl7:addr
AD0 … *HL7Idotsthor
hl7:telecom
TEL0 … *HL7Idotsthor
hl7:assignedPerson
1 … 1RHL7Idotsthor
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1RNome dell'autoreHL7Idotsthor
 
target
vpsee-dataelement-785draft Nome Completo draft Verbale Pronto Soccorso
 Example<name>
  <given>John</given>  <family>Español Smith</family></name>
hl7:family
1 … *RCognome dell'autoreHL7Idotsthor
 
target
vpsee-dataelement-786draft Cognome draft Verbale Pronto Soccorso
hl7:given
1 … *RNome dell'autoreHL7Idotsthor
 
target
vpsee-dataelement-787draft Nome draft Verbale Pronto Soccorso
hl7:representedOrganization
0 … 1Contains 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.12 VPS Organization (DYNAMIC)HL7Idotsthor
 
target
vpsee-dataelement-782draft Unità Operativa draft Verbale Pronto Soccorso
Included1 … 1M from 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.13 HL7 IT Custodian (DYNAMIC)
Organizzazione incaricata della custodia del documento originale, corrispondente al conservatore dei beni digitali
hl7:custodian
1 … 1MIl documento DEVE contenere un elemento ClinicalDocument/custodian.HL7Idotsdian
@typeCode
cs0 … 1FCST
hl7:assignedCustodian
1 … 1ROrganismo Custode.
HL7Idotsdian
@classCode
cs0 … 1FASSIGNED
hl7:representedCustodianOrganization
1 … 1RHL7Idotsdian
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
Choice1 … *
Identificativo dell'organizzazione che ha la responsabilità della conservazione del documento. Il tipo di identificativo usato può variare in base al tipo di organizzazione.
Elements to choose from:
  • hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.2.9.4.2.1']
  • hl7:id[@root='2.16.840.1.113883.2.9.4.1.1']
  • hl7:id
hl7:id
II0 … 1CRegione responsabile della conservazione del documentoHL7Idotsdian
where [@root='2.16.840.1.113883.2.9.4.2.1']
@root
oid1 … 1F2.16.840.1.113883.2.9.4.2.1
@extension
st1 … 1RCodice ISTAT della Regione
@assigningAuthorityName
st1 … 1FISTAT
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.2.1" extension="090" assigningAuthorityName="ISTAT"/>
hl7:id
II0 … 1CAzienda responsabile della conservazione del documentoHL7Idotsdian
where [@root='2.16.840.1.113883.2.9.4.1.1']
@root
oid1 … 1F2.16.840.1.113883.2.9.4.1.1
@extension
st1 … 1RCodice Azienda Sanitaria
@assigningAuthorityName
st1 … 1FMinistero della Salute
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.1" extension="070103" assigningAuthorityName="Ministero della Salute"/>
hl7:id
II0 … 1CIdentificativo della struttura che ha la responsabilità della conservazione del documento
HL7Idotsdian
@root
oid0 … 1 ClinicalDocument/custodian/assignedCustodian/representedCustodianOrganization DEVE contenere uno e non più di un elemento id con valore dell'attributo root uguale all' OID del dominio di indentificazione delle organizzazioni.
@extension
st0 … 1 L'attributo extension dell'elemento ClinicalDocument/custodian/assignedCustodian/representedCustodianOrganization/id DEVE essere presente e valorizzato con l’ identificativo della struttura.
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.2" extension="130106"/>
hl7:name
ON0 … 1HL7Idotsdian
hl7:telecom
TEL0 … 1HL7Idotsdian
hl7:addr
AD0 … 1HL7Idotsdian
Included1 … 1R from 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.14 VPS legalAuthenticator (DYNAMIC)
Firmatario del documento (elemento OBBLIGATORIO)
hl7:legalAuthenticator
1 … 1R Il documento DEVE contenere un elemento ClinicalDocument/legalAuthenticator. HL7Idotsator
 
target
vpsee-dataelement-155draft Firmatario del verbale draft Verbale Pronto Soccorso
@typeCode
cs0 … 1FLA
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
hl7:time
TS1 … 1RClinicalDocument/legalAuthenticator DEVE contenere un elemento time.
HL7Idotsator
@value
ts0 … 1 L'elemento ClinicalDocument/legalAuthenticator/time DEVE riportare l'attributo value valorizzato nel formato [YYYYMMddhhmmss+|-ZZzz] e la sua lunghezza deve essere uguale a 14 caratteri.
hl7:signatureCode
CS1 … 1RClinicalDocument/legalAuthenticator DEVE contenere un elemento signatureCode che riporta un attributo code valorizzato con "S".
HL7Idotsator
@code
cs1 … 1FS
hl7:assignedEntity
1 … 1RHL7Idotsator
hl7:id
II1 … 1R

Identificazione del firmatario mediante codice fiscale

HL7Idotsator
 
target
vpsee-dataelement-161draft Codice Fiscale draft Verbale Pronto Soccorso
@root
oid1 … 1F2.16.840.1.113883.2.9.4.3.2
@extension
st1 … 1RL'attributo extension dell'elemento ClinicalDocument/legalAuthenticator/assignedEntity/id DEVE essere valorizzato con un codice fiscale e deve essere composto da una stringa lunga 16 caratteri.
@assigningAuthorityName
st0 … 1FMinistero Economia e Finanze
 Valore Fisso "Ministero Economia e Finanze"
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.90.4.2" extension="XXXYYY99Z99X111T" assigningAuthorityName="Ministero Economia e Finanze"/>
hl7:id
II0 … *HL7Idotsator
 
target
vpsee-dataelement-159draft ID Locale draft Verbale Pronto Soccorso
vpsee-dataelement-160draft ID Regionale draft Verbale Pronto Soccorso
hl7:assignedPerson
RHL7Idotsator
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1RNome del FirmatarioHL7Idotsator
 
target
vpsee-dataelement-156draft Nome Completo draft Verbale Pronto Soccorso
 Example<name>
  <given>John</given>  <family>Español Smith</family></name>
hl7:family
ENXP1 … *RCognome del FirmatarioHL7Idotsator
 
target
vpsee-dataelement-157draft Cognome draft Verbale Pronto Soccorso
hl7:given
ENXP1 … *RNome del FirmatarioHL7Idotsator
 
target
vpsee-dataelement-158draft Nome draft Verbale Pronto Soccorso
Included0 … 1 from 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.31 VPS ASL Residenza (participant) (DYNAMIC)
ASL di residenza-appartenenza
hl7:participant
0 … 1HL7Idotsenza
 
target
vpsee-dataelement-290draft ASL di residenza draft Verbale Pronto Soccorso
@typeCode
cs1 … 1FIND
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
hl7:time
IVL_TS0 … 1HL7Idotsenza
hl7:associatedEntity
1 … 1RHL7Idotsenza
@classCode
cs1 … 1FGUAR
hl7:code
CE0 … 1HL7Idotsenza
hl7:addr
AD0 … *HL7Idotsenza
hl7:telecom
TEL0 … *HL7Idotsenza
hl7:associatedPerson
NPHL7Idotsenza
hl7:scopingOrganization
0 … 1Contains 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.32 VPS ASL (organization) (DYNAMIC)HL7Idotsenza
Included0 … 1 from 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.81 VPS ASL Assistenza (participant) (DYNAMIC)
ASL di assistenza
hl7:participant
0 … 1HL7Idotsenza
 
target
vpsee-dataelement-290draft ASL di residenza draft Verbale Pronto Soccorso
vpsee-dataelement-123draft ASL di assistenza draft Verbale Pronto Soccorso
@typeCode
cs1 … 1FIND
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
hl7:time
IVL_TS0 … 1HL7Idotsenza
hl7:associatedEntity
1 … 1RHL7Idotsenza
@classCode
cs1 … 1FPROV
hl7:code
CE0 … 1HL7Idotsenza
hl7:addr
AD0 … *HL7Idotsenza
hl7:telecom
TEL0 … *HL7Idotsenza
hl7:associatedPerson
NPHL7Idotsenza
hl7:scopingOrganization
0 … 1Contains 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.32 VPS ASL (organization) (DYNAMIC)HL7Idotsenza
Included0 … * from 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.15 VPS participant (DYNAMIC)
Soggetti partecipanti (elemento OPZIONALE) 
hl7:participant
0 … *
Il documento PUO' contenere uno o più elementi ClinicalDocument/participant.
HL7Idotspant
@typeCode
cs1 … 1R
 CONF
The value of @typeCode shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.10901 ParticipationType (DYNAMIC)
@contextControlCode
cs0 … 1FOP
hl7:functionCode
CE0 … 1HL7Idotspant
 CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
hl7:time
IVL_TS0 … 1HL7Idotspant
hl7:associatedEntity
1 … 1RClinicalDocument/participant DEVE contenere un elemento associatedEntity.
HL7Idotspant
@classCode
cs1 … 1R
 CONF
The value of @classCode shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.19313 RoleClassAssociative (DYNAMIC)
hl7:id
II1 … *RassociatedEntity DEVE contenere almeno un elemento id.
HL7Idotspant
hl7:code
CE0 … 1HL7Idotspant
@codeSystem
CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.111
hl7:addr
AD0 … *HL7Idotspant
hl7:telecom
TEL0 … *HL7Idotspant
hl7:associatedPerson
0 … 1associatedEntity PUO' contenere un elemento associatedPerson.
HL7Idotspant
@classCode
cs0 … 1FPSN
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 … 1RassociatedPerson DEVE contenere un elemento name, che contiene gli elementi necessari per mappare il nome del partecipante al documento.HL7Idotspant
 Example<name>
  <given>John</given>  <family>Español Smith</family></name>
hl7:family
1 … *RCognome della PersonaHL7Idotspant
hl7:given
1 … *RNome della PersonaHL7Idotspant
hl7:scopingOrganization
0 … *Contains 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.12 VPS Organization (DYNAMIC)HL7Idotspant
Included0 … 1R from 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.16 VPS inFulfillmentOf (DYNAMIC)
Riferimento Ordine
hl7:inFulfillmentOf
0 … 1R
Il documento PUO' contenere uno ed un solo elemento ClinicalDocument/inFulfillmentOf.
HL7IdotsntOf
@typeCode
cs0 … 1FFLFS
hl7:order
1 … 1RClinicalDocument/inFulfillmentOf DEVE contenere un elemento <order>.
HL7IdotsntOf
@classCode
cs0 … 1FACT
@moodCode
cs1 … 1FRQO
hl7:id
II1 … *R<order> DEVE contenere un elemento id valorizzato con l’identificativo della prescrizione di ricovero
HL7IdotsntOf
 
target
vpsee-dataelement-1172draft Identificativo ricevuta draft Verbale Pronto Soccorso
Included0 … 1R from 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.19 VPS documentationOf (DYNAMIC)
HL7ITVPSdocumentationOf
hl7:documentationOf
0 … 1RHL7VdotsonOf
@typeCode
cs1 … 1FDOC
hl7:serviceEvent
1 … 1RHL7VdotsonOf
@classCode
cs1 … 1FACT
@moodCode
cs1 … 1FEVN
hl7:id
II0 … *HL7VdotsonOf
hl7:code
CE0 … 1HL7VdotsonOf
@codeSystem
CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.4
hl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1HL7VdotsonOf
 
target
vpsee-dataelement-169draft Data-ora presa in carico draft Verbale Pronto Soccorso
vpsee-dataelement-193draft Data-Ora fine draft Verbale Pronto Soccorso
hl7:performer
0 … *HL7VdotsonOf
 
target
vpsee-dataelement-170draft Medico responsabile draft Verbale Pronto Soccorso
@typeCode
cs1 … 1R
 CONF
The value of @typeCode shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.19601 x_ServiceEventPerformer (DYNAMIC)
hl7:functionCode
CE0 … 1HL7VdotsonOf
 CONF
The value of @code shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
hl7:time
IVL_TS0 … 1HL7VdotsonOf
hl7:assignedEntity
1 … 1RContains 2.16.840.1.113883.10.12.153 CDA AssignedEntity (DYNAMIC)HL7VdotsonOf
Included0 … 1 from 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.18 VPS relatedDocument (DYNAMIC)
Riferimento altri documenti
hl7:relatedDocument
0 … 1HL7Idotsment
@typeCode
cs1 … 1FRPLC
 ClinicalDocument/relatedDocument DEVE contenere un attributo typeCode valorizzato con "RPLC".
hl7:parentDocument
1 … 1RClinicalDocument/relatedDocument DEVE contenere un elemento parentDocument.
HL7Idotsment
@classCode
cs0 … 1FDOCCLIN
@moodCode
cs0 … 1FEVN
hl7:id
II1 … *RparentDocument DEVE contenere un elemento id con valore degli attributi root e extension pari ai codici del documento di cui si fa il replace.
HL7Idotsment
hl7:code
CD0 … 1HL7Idotsment
@codeSystem
CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
hl7:text
ED0 … 1HL7Idotsment
hl7:setId
II0 … 1HL7Idotsment
hl7:versionNumber
INT0 … 1HL7Idotsment
Included1 … *R from 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.17 VPS componentOf (DYNAMIC)
Dati di accesso
hl7:componentOf
1 … *RHL7IdotsntOf
@typeCode
cs0 … 1FCOMP
hl7:encompassingEncounter
1 … 1RHL7IdotsntOf
@classCode
cs0 … 1FENC
@moodCode
cs0 … 1FEVN
hl7:id
II0 … *
L'elemento <id> è OPZIONALE e rappresenta l’identificativo dell'accesso
HL7IdotsntOf
 
target
vpsee-dataelement-34draft Numero verbale draft Verbale Pronto Soccorso
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.2.999.999" extension="ID_ACCESSO_PS" assigningAuthorityName="Azienda"/>
hl7:code
CE0 … 1Altri codici che caratterizzano il tipo di accesso in pronto soccorso più in dettaglio o comunque attraverso altri sistemi di cdifica possono essere forniti attraverso l'elemento <translation>HL7IdotsntOf
@code
CONF0 … 1FEMER
@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.5.4
@codeSystemName
0 … 1FActCode
@displayName
0 … 1FEmergenza
hl7:translation
CD.EPSOS0 … *HL7IdotsntOf
 
target
vpsee-dataelement-206draft Tipo di percorso draft Verbale Pronto Soccorso
hl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1RHL7IdotsntOf
 Example<componentOf>
  <encompassingEncounter>
    <effectiveTime>
      <low value="20140727081000+0200"/>      <high value="20140727131500+0200"/>    </effectiveTime>
  </encompassingEncounter>
</componentOf>
hl7:low
IVXB_TS1 … 1RL'elemento ClinicalDocument/effectiveTime/low DEVE avere un attributo value valorizzato nel formato [YYYYMMDDHHMMSS+|-ZZZZ] e DOVREBBE avere una lunghezza uguale a 19
HL7IdotsntOf
 
target
vpsee-dataelement-134draft Data ora di accettazione draft Verbale Pronto Soccorso
hl7:high
IVXB_TS1 … 1R
L'elemento L'elemento ClinicalDocument/effectiveTime/high DEVE avere un attributo value valorizzato nel formato [YYYYMMDDHHMMSS+|-ZZZZ] e DOVREBBE avere una lunghezza uguale a 19.
HL7IdotsntOf
 
target
vpsee-dataelement-142draft Data-Ora dimissione draft Verbale Pronto Soccorso
hl7:responsibleParty
0 … 1HL7IdotsntOf
@typeCode
cs0 … 1FRESP
 The responsibleParty participant represents the participant having primary legal responsibility for the encounter. This differs from the legalAuthenticator participant in that the legalAuthenticator may or may not be the responsible party, and is serving a medical records function by signing off on the document, moving it into a completed state.                                      
hl7:assignedEntity
1 … 1RContains 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.41 CDA AssignedEntity (DYNAMIC)HL7IdotsntOf
 
target
vpsee-dataelement-170draft Medico responsabile draft Verbale Pronto Soccorso
hl7:encounterParticipant
0 … 1Operatore che ha effettuato l'accetazioneHL7IdotsntOf
 
target
vpsee-dataelement-147draft Operatore accettazione draft Verbale Pronto Soccorso
@typeCode
cs1 … 1FADM
hl7:time
IVL_TS0 … 1Data di accettazione: coincide con la data / ora  di ingresso ?HL7IdotsntOf
hl7:assignedEntity
1 … 1RContains 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.41 CDA AssignedEntity (DYNAMIC)HL7IdotsntOf
hl7:encounterParticipant
0 … *HL7IdotsntOf
@typeCode
cs1 … 1R
 CONF
The value of @typeCode shall be drawn from value set 2.16.840.1.113883.1.11.19600 x_EncounterParticipant (DYNAMIC)
hl7:time
IVL_TS0 … 1HL7IdotsntOf
hl7:assignedEntity
1 … 1RContains 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.41 CDA AssignedEntity (DYNAMIC)HL7IdotsntOf
hl7:location
1 … 1RLuogo in cui  si svolge l'encounter descritto da questo verbale.HL7IdotsntOf
@typeCode
cs0 … 1FLOC
 Example<location>
  <healthCareFacility>
    <!-- Reparti sanitari: Codice Struttura HSP.12 -->
    <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.6" extension="CODICE_PRONTO_SOCCORSO"/>    <location>
      <name>Nome Pronto Soccorso</name>    </location>
    <serviceProviderOrganization>
      <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.2" extension="CODICE_MINISTERIALE_HSP11-OSPEDALE" assigningAuthorityName="Ministero della Salute"/>    </serviceProviderOrganization>
  </healthCareFacility>
</location>
 Example<location>
  <healthCareFacility>
    <!-- Reparti sanitari: Codice Struttura -->
    <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.6" extension="090907.02.50."/>    <location>
      <name>Cardiologia Terapia Intensiva</name>    </location>
    <serviceProviderOrganization>
      <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.2" extension="09090702" assigningAuthorityName="Ministero della Salute"/>      <asOrganizationPartOf>
        <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.1" extension="[CODICE_ASL_DLS11-ISTAT]"/>      </asOrganizationPartOf>
    </serviceProviderOrganization>
  </healthCareFacility>
</location>
hl7:healthCareFacility
1 … 1RIndica il setting dove l'encounter ha luogo. Fornisce informazione sull'organizzazione (serviceProviderOrganization) a cui il setting appertiene e sul luogo fisico (location) dove si svolge l'encounter.


HL7IdotsntOf
 
target
vpsee-dataelement-111draft Pronto Soccorso draft Verbale Pronto Soccorso
@classCode
cs0 … 1FSDLOC
hl7:id
II0 … *R
Identificativi del pronto soccorso
HL7IdotsntOf
where [1]
 
target
vpsee-dataelement-571draft Identificativo locale draft Verbale Pronto Soccorso
vpsee-dataelement-570draft Identificativo nazionale draft Verbale Pronto Soccorso
@root
oid1 … 1R
@extension
st1 … 1R
hl7:location
0 … 1HL7IdotsntOf
 Example<location>
  <name>Nome del Pronto Soccorso</name></location>
hl7:name
0 … 1Nome del Pronto SoccorsoHL7IdotsntOf
hl7:addr
0 … *HL7IdotsntOf
hl7:serviceProviderOrganization
0 … 1HL7IdotsntOf
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II1 … 1RIdentifica il Presidio (come organizzazione) a cui il pronto soccorso appartiene 
HL7IdotsntOf
@root
oid1 … 1F2.16.840.1.113883.2.9.4.1.2
 
Elenco dei presidi Ospedalieri
@extension
st1 … 1RCodice HSP11 che rappresenta il presidio a cui il pronto soccorso appartiene
 Example<serviceProviderOrganization>
  <id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.2" extension="CODICE_MINISTERIALE_HSP11-OSPEDALE" assigningAuthorityName="Ministero della Salute"/></serviceProviderOrganization>
 Example<id root="2.16.840.1.113883.2.9.4.1.2" extension="09090702" assigningAuthorityName="Ministero della Salute"/>
hl7:name
ON1 … 1MNome del presidio
HL7IdotsntOf
hl7:telecom
TEL0 … *HL7IdotsntOf
hl7:addr
AD0 … 1HL7IdotsntOf
hl7:asOrganizationPartOf
0 … 1Descrive l'organizzazione, in questo caso l'Azienda, di cui il presidio fa parteHL7IdotsntOf
@classCode
cs0 … 1FPART
hl7:id
II0 … *RHL7IdotsntOf
hl7:code
CE0 … 1Identifica il tipo di organizzazioneHL7IdotsntOf
@codeSystem
CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.111
hl7:wholeOrganization
0 … 1HL7IdotsntOf
@classCode
cs0 … 1FORG
@determinerCode
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:id
II1 … *RIdentificativo dell'azienda Sanitaria od ospedaliera
HL7IdotsntOf
hl7:name
ON0 … *Nome dell'azienda Sanitaria od Ospedaliera
HL7IdotsntOf
hl7:telecom
TEL0 … *HL7IdotsntOf
hl7:addr
AD0 … *HL7IdotsntOf
hl7:component
1 … 1RContains 2.16.840.1.113883.2.9.10.1.6.2 VPS Body Strutturato (DYNAMIC)HL7Idotsorso